問冠狀動(dòng)脈搭橋比支架風(fēng)險(xiǎn)高嗎
病情描述:
冠狀動(dòng)脈搭橋比支架風(fēng)險(xiǎn)高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
冠脈搭橋需要開胸,在體外循環(huán),全身麻醉的情況下做。全身麻醉風(fēng)險(xiǎn)高,有可能引起麻醉過深、血壓心率波動(dòng)、肺部感染的問題,因此冠脈搭橋風(fēng)險(xiǎn)比支架微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高。
意見建議:
由于冠脈搭橋風(fēng)險(xiǎn)高,創(chuàng)傷大,一般建議能夠安支架的病人都建議積極行支架手術(shù)。但是對(duì)于部分分叉病變、鈣化特別嚴(yán)重、需要多根支架、三支血管嚴(yán)重病變的患者,可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。
為你推薦
-
做冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎有,但是風(fēng)險(xiǎn)不大。主要風(fēng)險(xiǎn)就是過敏反應(yīng),一般做冠狀動(dòng)脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內(nèi),流到心臟以后通過x光機(jī)觀察冠狀動(dòng)脈情況,看看有沒有狹窄,鈣化,堵塞等等情況。但是在做以前應(yīng)該做過敏實(shí)驗(yàn),有部分病人對(duì)造影劑有過敏現(xiàn)象,如果遇到過敏現(xiàn)象應(yīng)該及時(shí)處理。過敏的表現(xiàn)常常是靜脈注射造影劑以后出現(xiàn)皮膚瘙癢,血壓下降,呼吸困難,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)休克,遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩(wěn)定馬上按過敏性休克進(jìn)行治療,皮下注射腎上腺素進(jìn)行搶救。如果比較輕的,皮膚單獨(dú)出現(xiàn)瘙癢、皮疹,可以靜脈給皮質(zhì)激素,也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時(shí)手術(shù)完了以后應(yīng)該多喝水,促進(jìn)造影劑的排出。01:57
-
冠狀動(dòng)脈CT檢查如何提示患有冠心病風(fēng)險(xiǎn)冠狀動(dòng)脈CT是目前無創(chuàng)診斷冠心病,最準(zhǔn)確的方法,它僅次于冠狀動(dòng)脈造影,而且跟冠狀動(dòng)脈造影的符合率,是非常高的。冠狀動(dòng)脈CT它能夠提示三支:前降支、回旋支和右冠狀動(dòng)脈,這些主干有沒有斑塊形成,有沒有狹窄,以及狹窄程度。它的檢查方法主要是從靜脈,靜脈注射血管對(duì)比劑,也就是造影劑,通過靜脈注射以后,通過CT掃描的方法,而進(jìn)行血管重建,以達(dá)到顯示冠狀動(dòng)脈,血管病變情況的目的,屬于無創(chuàng)檢查。01:04
-
冠狀動(dòng)脈搭橋比支架風(fēng)險(xiǎn)高嗎冠狀動(dòng)脈搭橋與支架風(fēng)險(xiǎn)各有高低,對(duì)于一些簡(jiǎn)單病變可能支架風(fēng)險(xiǎn)偏低,但對(duì)于一些多支病變,左主干病變或者鈣化性病變,通過支架治療難以達(dá)到理想效果,這時(shí)冠狀動(dòng)脈搭橋的風(fēng)險(xiǎn)要比支架植入的風(fēng)險(xiǎn)偏低。因?yàn)椴⒉皇侨魏位颊叩牟∏?,都能通過心臟支架來緩解,尤其是血管閉塞性病變,對(duì)于介入治療無法打通血管,患者合并有室壁瘤和瓣膜病時(shí),我們可以進(jìn)行冠脈搭橋,同時(shí)對(duì)室壁瘤以及瓣膜一塊處理,因此其風(fēng)險(xiǎn)可能要比支架風(fēng)險(xiǎn)偏低一些。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
-
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但隨著現(xiàn)在技術(shù)條件日益成熟,技術(shù)例數(shù)逐漸增多,現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)已逐漸下降。但隨著介入治療例數(shù)增加,手術(shù)難度提高以及普及程度的擴(kuò)展,各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率壓逐漸升高,有的甚至危及到患者的生命。對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),更多的是根據(jù)患者的全身狀況,包括患者的年齡以及是否有腦血管疾病,肺功能狀況,肝腎功能狀況,血液系統(tǒng)是否有疾患。以及患者的血壓,心率以及心臟射血分?jǐn)?shù)都可能對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有一定影響,包括更主要的冠脈病變部位,冠脈病變程度以及冠脈病變復(fù)雜程度,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
-
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎病情分析:冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不是很大,是屬于一種微創(chuàng)的手術(shù),創(chuàng)傷是比較小的,而且成功率是比較高的,但是所有的手術(shù)都存在著一定的風(fēng)險(xiǎn)性。如果操作不當(dāng),那么會(huì)引起心梗的發(fā)生,也有可能會(huì)導(dǎo)致血管破裂。意見建議:冠狀動(dòng)脈介入治療后,患者一定要加強(qiáng)護(hù)理,注意飲食的調(diào)理,要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物,可以吃一些新鮮的水果和蔬菜,還要注意飲食起居的規(guī)律。
-
什么是冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)病情分析:冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動(dòng)脈,來改善心肌缺血緩解心絞痛的手術(shù)。主要的方法就是移植血管,在阻塞的冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和近端建立一條血管通道,改善心肌的供血供氧。意見建議:患者術(shù)后仍然需要服用藥物,而且還要加強(qiáng)護(hù)理患者的飲食,一定要以清淡易消化的為主,避免吃油膩的食物,而且還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動(dòng),一定要戒煙戒酒。
-
冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但隨著現(xiàn)在技術(shù)條件日益成熟,技術(shù)例數(shù)逐漸增多,現(xiàn)在風(fēng)險(xiǎn)已逐漸下降。但隨著介入治療例數(shù)增加,手術(shù)難度提高以及普及程度的擴(kuò)展,各種手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率壓逐漸升高,有的甚至危及到患者的生命。對(duì)于手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),更多的是根據(jù)患者的全身狀況,包括患者的年齡以及是否有腦血管疾病,肺功能
-
冠狀動(dòng)脈怎么搭橋冠狀動(dòng)脈是取患者自體血管,繞過或取代狹窄的冠狀動(dòng)脈來進(jìn)行搭橋。冠狀動(dòng)脈搭橋是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端血管的手術(shù),多取患者本身的血管,如大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等,將狹窄冠狀動(dòng)脈的遠(yuǎn)端和主動(dòng)脈連接起來,讓血液繞過狹窄的部分,到