問肺結(jié)核肺癌的誤診 CT能查出嗎
病情描述:
肺結(jié)核肺癌的誤診 CT能查出嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肺結(jié)核和肺癌通過胸部CT的檢查有的時候能夠進行鑒別,但是有的時候不能夠區(qū)分,有些典型的肺結(jié)核通過胸部CT可以得到初步的診斷,但是有些不典型的肺結(jié)核在胸部CT上可能與肺炎甚至肺癌相混淆。
意見建議:
胸部CT上不能夠區(qū)分是肺結(jié)核還是肺癌的時候可以做痰抗酸染色,甚至可以做支氣管鏡進行活檢或者留取肺泡灌洗液進行檢查,有的時候還可能需要做肺穿刺活檢的檢查,進一步的輔助診斷。
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ct能檢查出肺結(jié)核嗎ct可以檢查出肺結(jié)核。對于有典型ct表現(xiàn)的肺結(jié)核,可以通過ct影像學(xué)來準(zhǔn)確的診斷,比如肺結(jié)核好發(fā)部位在上葉的肩后段和下葉背段,通過觀察肺內(nèi)病灶的大小,有無淋巴結(jié)的腫大,判斷病變是否是肺結(jié)核。但是ct不能取代細(xì)菌學(xué)的檢查,比如進行痰查細(xì)菌,看是否在病灶內(nèi)有結(jié)核桿菌的存在才是明確診斷肺結(jié)核的診斷依據(jù)。還有可以通過病灶穿刺取活檢、痰液涂片找結(jié)核桿菌或者是痰液的培養(yǎng)以及pcr的檢測,都能判斷是否有結(jié)核分枝桿菌的感染。另外還有一部分不典型的肺結(jié)核,比如支氣管的內(nèi)膜結(jié)核,通過ct不一定能檢查出來,需要通過支氣管纖維內(nèi)鏡檢查取到肺結(jié)核的病灶,才能發(fā)現(xiàn)是否合并有支氣管內(nèi)膜結(jié)核。01:48
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肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎有的時候會有可能的,但往往是發(fā)生在一些,醫(yī)療水平不是特別發(fā)達的地區(qū)或者醫(yī)院。因為肺結(jié)核和肺癌的診斷,一定是靠它的病理,也就說我們?nèi)〉较鄳?yīng)的組織,在顯微鏡下去看過以后,我們才能決定是哪種問題。很多地方的醫(yī)療技術(shù),并沒有特別的發(fā)達,當(dāng)發(fā)生肺上的病變的時候,很難能夠通過常規(guī)的手段去取到病理。而作為我們來講的話,有很多的方法,可以通過纖支鏡,就是支氣管鏡去取病理;可以通過CT引導(dǎo)下的穿刺,肺穿刺去取得病理;我們還可以通過手術(shù)的胸腔鏡,或者手術(shù)來取得病理。在只有取得病理的情況下,我們才能確定占位或者是包塊,到底是什么問題,是良性的腫瘤,是惡性的腫瘤,或者還是肺結(jié)核,也一定是通過病理來決定的。所以說在一些,沒有這樣的條件的醫(yī)院或者地區(qū),就往往會出現(xiàn)我們說肺結(jié)核跟肺癌之間的誤導(dǎo)性的診斷。那實際上我們當(dāng)發(fā)生,發(fā)現(xiàn)這樣的情況,一定要積極的尋求上級醫(yī)院去支持跟幫助,到專業(yè)的醫(yī)院,去進一步地診斷。這樣是可以很好的,把自己的疾病的原因,或者目前的情況,了解得十分清楚的。01:46
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肺結(jié)核肺癌的誤診CT能查出嗎肺結(jié)核,肺癌的誤診,CT常常很難能查得出來,因為這兩個疾病都需要行病理診斷,病理才能給予最準(zhǔn)確的鑒別診斷。臨床上對于比較小的肺癌,常常表現(xiàn)為局部的結(jié)節(jié),或者邊界不清楚的占位。肺結(jié)核也可能有上述臨床表現(xiàn),尤其對于部分的患者,結(jié)核接觸病史不是太明顯的。因此對于肺結(jié)核和肺癌,在CT,磁共振等影像學(xué)上很難鑒別,這時候可以給予病灶的局部穿刺,行病理活檢,可以明確診斷。部分患者若良惡性仍然鑒別診斷者,則可以考慮行病灶切除,以病理診斷來明確其性質(zhì)。語音時長 01:17”
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肺結(jié)核查CT誤診確實肺結(jié)核有一些病灶容易和一些腫瘤、真菌感染、細(xì)菌感染等很難鑒別。有一些肺結(jié)核可能會被誤診,也有一些其他的疾病的可能會被誤診為肺結(jié)核,這是時常會有的事情。其實,肺結(jié)核的診斷并不能單純的通過CT來看,需要聯(lián)合CT以及患者的影像學(xué)的特點,患者的臨床癥狀以及是否有咳嗽、咳痰等這些相關(guān)的癥狀,還需要聯(lián)合一些痰液的微生物培養(yǎng)以及血沉、C-反應(yīng)蛋白等這些指標(biāo)來進行綜合的判斷,需要有經(jīng)驗的結(jié)核病科醫(yī)生來進行診斷。語音時長 01:10”
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ct能查出肺結(jié)核嗎病情分析:只通過CT檢查是不能確定肺結(jié)核存在的。意見建議:通過CT的檢查,另外加皮試痰液培養(yǎng)幾者綜合,一般就能確定出是否有肺結(jié)核的癥狀。在肺結(jié)核的早期一般都是要通過結(jié)核菌的實驗和血沉,確定更為準(zhǔn)確,有效。感染肺結(jié)核之后,一定要及時到醫(yī)院就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行治療,這樣才會取得比較好的效果。
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肺結(jié)核和肺癌會誤診嗎病情分析:臨床上肺結(jié)核跟肺癌有一定的誤診率,因為肺癌和肺結(jié)核臨床上都有咳嗽等癥狀,有的CT上肺癌和肺結(jié)核都表現(xiàn)為結(jié)節(jié)。這種情況下,如果沒有準(zhǔn)確的病理診斷和結(jié)核菌素試驗等檢查有可能會誤診。意見建議:肺結(jié)節(jié)或者肺占位,能取病理就取病理明確。肺結(jié)核的診斷包括痰涂片查結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素實驗,再結(jié)合臨床CT來診斷。
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做ct能查出肺結(jié)核嗎做ct是可以查出肺結(jié)核的,肺結(jié)核是比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病,有一定的傳染性,它表現(xiàn)為低熱,咳嗽,咳中帶血等,對一些典型的肺結(jié)核可以使用ct進行診斷,對于非典型的肺結(jié)核ct診斷特異性不高,除了ct檢查以外,還要進行痰液當(dāng)中找結(jié)核桿菌,如果發(fā)現(xiàn)病原菌就可以確診了。
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胸部ct能查出肺結(jié)核嗎胸部CT是可以檢查出患者是否患有肺結(jié)核病的,因為肺結(jié)核各個類型在CT上都有各自的特點,有特異的影像學(xué)表現(xiàn),可以幫助排除其它的肺部疾病。而且CT的分辨率和準(zhǔn)確性都優(yōu)于胸片,是臨床上最常用的一種檢查方法。但是需要強調(diào)一點,CT是一種輔助診斷方法,可以提示是否患了肺結(jié)核病但是并不能確診,要想確診的話,還需