問腦出血甘露醇用多長時(shí)間
病情描述:
腦出血甘露醇用多長時(shí)間
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血甘露醇使用的時(shí)間一定要結(jié)合患者的影像學(xué)檢查共同確診,比如說結(jié)合頭部CT。因?yàn)橹挥忻鞔_相關(guān)的病情變化趨勢(shì),才能夠根本上決定使用的時(shí)間,絕大多數(shù)的情況下在兩個(gè)周到三個(gè)周左右。
意見建議:
建議患者一定要進(jìn)行頭部CT復(fù)查,有的情況下也需要進(jìn)行頭部核磁檢查,來明確腦部腫脹的程度。如果確實(shí)腫脹程度相對(duì)較輕,這個(gè)就可以適量的減量或者是最終停藥。
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腦出血手術(shù)多長時(shí)間腦出血的手術(shù)治療時(shí)間長短,主要與手術(shù)方式有關(guān)。如果是進(jìn)行開顱的血腫清除術(shù),那么通常的時(shí)間可能在2到3個(gè)小時(shí)。如果進(jìn)行的是微創(chuàng)的血管引流手術(shù),手術(shù)的時(shí)間可能就需要30至50分鐘。另外患者具體本身出血的因素,如出血的量、出血部位的不同也會(huì)嚴(yán)重地影響手術(shù)的難度,造成手術(shù)時(shí)間的長短差異非常大。還有患者病人本身的因素是否有合并癥,腦血管動(dòng)脈硬化的程度也會(huì)造成手術(shù)止血的難易程度,差別非常大。另外如果是,還有就是手術(shù)醫(yī)師的操作熟練程度也會(huì)是影響手術(shù)時(shí)間長短的一個(gè)重要因素。還有患者進(jìn)入手術(shù)室,不是立即就開始手術(shù)的,還要通過手術(shù)室的護(hù)士、麻醉師,進(jìn)行很多的準(zhǔn)備。所以手術(shù)長短,不是手術(shù)難易程度的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),如何保證患者安全才是手術(shù)的目的。01:45
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腦出血多長時(shí)間恢復(fù)腦出血病人的恢復(fù)與患者的出血量、出血的部位、患者的年齡、本身的因素和治療過程中,是否發(fā)生各種合并癥密切相關(guān)。所以具體到每一個(gè)病人,腦出血的恢復(fù)時(shí)間差別會(huì)很大,通常除非輕微的,不位于重要功能區(qū)的腦出血,患者是會(huì)遺留一定的后遺癥,很難恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài),通常腦內(nèi)血腫的吸收期,需要三周到四周時(shí)間。所以一般的輕癥病人,在一個(gè)月左右,病情就會(huì)進(jìn)入穩(wěn)定期,但是如果病人,出血量超過了30毫升,進(jìn)行了手術(shù)或者是發(fā)生了,如肺部感染、尿路感染、深靜脈血栓等等合并癥,各種合并癥會(huì)增加治療期,也就造成患者恢復(fù)期的延長。如果患者病情更加嚴(yán)重,發(fā)生了昏迷、腦疝,甚至于說遺留長期的植物生存,那么這樣的病人,就更是需要長期的康復(fù)治療,恢復(fù)期可能會(huì)更加漫長,可能數(shù)月甚至數(shù)年。01:42
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腦出血甘露醇用多長時(shí)間腦出血之后,患者就容易并發(fā)腦水腫,甘露醇是用來治療腦水腫,甘露醇的使用時(shí)間與患者的病情是密切相關(guān),腦水腫重的患者使用的時(shí)間要長一些,腦水腫輕的患者,使用的時(shí)間要短一些,甚至有的患者無需使用甘露醇,比如說幾個(gè)毫升的出血水腫就很輕微,不需要使用甘露醇。甘露醇的使用需要根據(jù)患者的腦水腫情況來定,需要定期復(fù)查顱腦CT,還有根據(jù)患者的臨床癥狀來進(jìn)行評(píng)估,考慮怎么樣的減量,什么時(shí)候停用等。使用甘露醇的時(shí)候要嚴(yán)密觀察患者的心臟的功能,電解質(zhì)的情況,腎臟的功能等,需要定期復(fù)查血常規(guī)、腎功、電解質(zhì)等?;颊叱霈F(xiàn)腦出血之后,避免用力,應(yīng)該保持情緒平穩(wěn),以免加重病情。語音時(shí)長 01:15”
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腦出血甘露醇用多久腦出血甘露醇的應(yīng)用主要是為了降低患者的腦水腫,因?yàn)楦事洞际且环N高滲性的力量要,這樣可以控制腦出腦出血產(chǎn)生的腦水腫,因?yàn)槟X水腫一般發(fā)生在三天左右,五到七天到達(dá)高峰,甘露醇的用量也是隨著這個(gè)用量進(jìn)行一定的調(diào)節(jié),一般水腫期過后是在半個(gè)月到一個(gè)月的時(shí)間,這段時(shí)間可以停用甘露醇。?停用甘露醇的時(shí)候要注意一點(diǎn),因?yàn)楦事洞嫉耐S猛鶗?huì)導(dǎo)致,水腫的反跳,一定要藥停用的時(shí)候,要逐步的減量,不能一下把甘露醇全部停掉,這是特別需要注意的。語音時(shí)長 1:01”
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腦出血甘露醇用多久要看當(dāng)時(shí)具體的腦水腫的狀態(tài),一般情況下每隔三天就要復(fù)查一個(gè)頭部ct,這個(gè)時(shí)候根據(jù)具體的ct的表現(xiàn)進(jìn)行決定,如果腦溝相對(duì)比較明顯,側(cè)腦室也不會(huì)有受壓的表現(xiàn),并且患者癥狀穩(wěn)定,這個(gè)時(shí)候就可以停止應(yīng)用甘露醇。
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腦出血可以用甘露醇嗎腦出血當(dāng)然可以用甘露醇的,甘露醇是在腦出血治療過程中的重要藥物之一,因?yàn)槟X出血會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高,通過甘露醇可以降低顱內(nèi)壓力,另外腦出血也會(huì)引起周圍的腦組織水腫,甘露醇能夠起到消腫的作用。除了用甘露醇以外,還需要用一些止血藥物,營養(yǎng)神經(jīng)藥物等,出血量大的需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫。
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甘露醇多長時(shí)間輸完甘露醇一般指甘露醇注射液,甘露醇注射液通常需要在30分鐘左右輸完,具體藥物使用要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,患者不要盲目應(yīng)用,以免影響身體健康。甘露醇注射液屬于西藥,為脫水藥,臨床上用于治療各種原因引起的腦水腫,降低顱內(nèi)壓,防止腦疝;也可有效降低眼內(nèi)壓,應(yīng)用于其他降眼內(nèi)壓藥無效時(shí)或眼內(nèi)手術(shù)前準(zhǔn)備等。使用甘露醇
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腦出血可以用甘露醇嗎腦出血是可以用甘露醇的,甘露醇是有效的脫水降腦壓藥物,對(duì)于高血壓性腦出血患者合并明顯腦疝有治療作用。對(duì)于高血壓性腦出血患者輕度腦壓增高,可能對(duì)早期學(xué)中擴(kuò)大有一定預(yù)防作用,不適當(dāng)?shù)慕档湍X壓,可能會(huì)導(dǎo)致壓力止血作用下降誘發(fā)血腫擴(kuò)大,腦出血的病人如果做了頭顱ct,已經(jīng)證實(shí)出血量和出血部位,需要確定治療方案