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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 12842次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 9755次

• 怎么確定橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎進(jìn)行確診的時(shí)候，一般是需要細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診，但是因?yàn)檫@種檢查是有創(chuàng)檢查，會(huì)給患者帶來(lái)不必要的痛苦以及經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，所以目前比較少應(yīng)用。對(duì)于橋本甲狀腺炎患者，目前診斷的時(shí)候主要依靠血液中監(jiān)測(cè)甲狀腺的相關(guān)抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，這兩類(lèi)抗體水平的升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)，除此之外，還可以聯(lián)合甲狀腺核素掃描，甲狀腺彩超等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 1689次

• 怎樣確定橋本氏甲狀腺炎
  對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的診斷來(lái)說(shuō)，需要配合體格檢查、血液學(xué)檢查以及彩超檢查進(jìn)行診斷。首先部分患者如果抽血查抗甲狀腺抗體，提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽(yáng)性，這種情況下不排除患者有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外患者在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地比較堅(jiān)韌，而且表面有結(jié)節(jié)樣的改變，這種情況下就要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外對(duì)于部分患者，如果提示甲狀腺功能當(dāng)中TSH的升高，以及患者進(jìn)行甲狀腺掃描的過(guò)程當(dāng)中，呈現(xiàn)造影劑的膿聚或者稀疏，以及患者進(jìn)行過(guò)氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽(yáng)性，都要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-03 2798次

• 如何確定橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺功能，甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高，比如過(guò)氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。意見(jiàn)建議：建議橋本甲狀腺炎，如果沒(méi)有合并甲減，也沒(méi)有明顯的甲狀腺腫大，可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減，可以補(bǔ)充甲狀腺激素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 怎么確定橋本甲狀腺炎
  病情分析：確診甲狀腺炎最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也需要輔助甲狀腺彩超檢查，可能會(huì)有片狀的回聲減低區(qū)。另外，需要化驗(yàn)甲狀腺功能，最主要抗體是過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩個(gè)抗體升高，往往考慮伴隨免疫性甲狀腺炎，比如說(shuō)橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能異常的患者，一定要盡早去醫(yī)院完善甲功等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取有效的治療。此外，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期勞累，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，于1912年由日本人橋本策首先報(bào)告并描述，因而得名，又稱(chēng)橋本氏病，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，為甲狀腺炎中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見(jiàn)于三十至五十歲的婦女，也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見(jiàn)原因。男女比例約為一比十。主要病理表現(xiàn)，起
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 717次

• 橋本甲狀腺炎如何確定
  確定橋本甲狀腺炎，可以在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下先抽個(gè)血。然后做一個(gè)甲狀腺彩超。必要時(shí)再做一個(gè)甲狀腺細(xì)針穿刺。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺腫并伴隨皮膚干燥聲音嘶啞等癥狀。建議早發(fā)現(xiàn)早治療，不要耽誤病情。平時(shí)飲食要注意清淡，少吃刺激性的食物，忌煙忌酒。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-09-12 0次