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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

  01:29
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13339次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴(yán)重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現(xiàn)是比較痛苦的，疼痛、發(fā)燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經(jīng)常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現(xiàn)一些炎癥的表現(xiàn)，也能表現(xiàn)出高熱、疼痛這些。第三，會(huì)有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長(zhǎng)了結(jié)節(jié)，長(zhǎng)了囊腫，囊腫伴出血，有的時(shí)候長(zhǎng)的非常大，我們所說的低碘區(qū)域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現(xiàn)我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當(dāng)然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，這只是自身免疫性疾病，它對(duì)于整個(gè)的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發(fā)展程度是否嚴(yán)重。如果嚴(yán)重了之后，就會(huì)出現(xiàn)，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴(yán)重，或者說它的預(yù)后是否嚴(yán)重，我們主要看，它是否在這個(gè)疾病過程當(dāng)中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會(huì)出現(xiàn)了甲亢，后期出現(xiàn)了甲減，這樣在整個(gè)的疾病發(fā)展過程當(dāng)中，人體是比較難受的。

  

  01:57
  汪唐順 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-28 25764次

• 怎么確定橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎進(jìn)行確診的時(shí)候，一般是需要細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來進(jìn)行確診，但是因?yàn)檫@種檢查是有創(chuàng)檢查，會(huì)給患者帶來不必要的痛苦以及經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，所以目前比較少應(yīng)用。對(duì)于橋本甲狀腺炎患者，目前診斷的時(shí)候主要依靠血液中監(jiān)測(cè)甲狀腺的相關(guān)抗體，例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體，這兩類抗體水平的升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據(jù)，除此之外，還可以聯(lián)合甲狀腺核素掃描，甲狀腺彩超等檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-23 1796次

• 怎樣確定橋本氏甲狀腺炎
  對(duì)于橋本氏甲狀腺炎的診斷來說，需要配合體格檢查、血液學(xué)檢查以及彩超檢查進(jìn)行診斷。首先部分患者如果抽血查抗甲狀腺抗體，提示抗甲狀腺球蛋白抗體以及抗甲狀腺微粒體抗體為陽(yáng)性，這種情況下不排除患者有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外患者在進(jìn)行體格檢查的過程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)患者甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，質(zhì)地比較堅(jiān)韌，而且表面有結(jié)節(jié)樣的改變，這種情況下就要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。另外對(duì)于部分患者，如果提示甲狀腺功能當(dāng)中TSH的升高，以及患者進(jìn)行甲狀腺掃描的過程當(dāng)中，呈現(xiàn)造影劑的膿聚或者稀疏，以及患者進(jìn)行過氯酸鉀排泌試驗(yàn)陽(yáng)性，都要考慮患者是否有橋本氏甲狀腺炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-03 2901次

• 如何確定橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診，主要依靠甲狀腺功能，甲狀腺自身免疫性抗體以及甲狀腺超聲。典型的橋本甲狀腺炎是自身免疫性抗體明顯的升高，比如過氧化物酶抗體以及球蛋白抗體。意見建議：建議橋本甲狀腺炎，如果沒有合并甲減，也沒有明顯的甲狀腺腫大，可以動(dòng)態(tài)隨訪觀察病情的變化。如果合并甲減，可以補(bǔ)充甲狀腺激素。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-19 1002次

• 怎么確定橋本甲狀腺炎
  病情分析：確診甲狀腺炎最有力的證據(jù)是穿刺活檢。也需要輔助甲狀腺彩超檢查，可能會(huì)有片狀的回聲減低區(qū)。另外，需要化驗(yàn)甲狀腺功能，最主要抗體是過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體。這兩個(gè)抗體升高，往往考慮伴隨免疫性甲狀腺炎，比如說橋本甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎等。意見建議：建議甲狀腺功能異常的患者，一定要盡早去醫(yī)院完善甲功等相關(guān)檢查，盡早明確病因及時(shí)采取有效的治療。此外，甲狀腺炎患者一定要注意多休息，避免長(zhǎng)期勞累，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，避免辛辣刺激性食物和煙酒的刺激等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-24 602次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，又稱慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是一種自身免疫性疾病，主要導(dǎo)致甲狀腺功能的減退。一、癥狀表現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎的典型癥狀包括甲狀腺腫大、質(zhì)地變硬，患者可能感到頸部不適或輕度壓迫感。隨著病情發(fā)展，甲狀腺功能減退，患者可能出現(xiàn)乏力、怕冷
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎，于1912年由日本人橋本策首先報(bào)告并描述，因而得名，又稱橋本氏病，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，自身免疫性甲狀腺炎，為甲狀腺炎中最常見的一種類型，約占全部甲狀腺病的7.3%至20.5%。橋本氏病多見于三十至五十歲的婦女，也是兒童散發(fā)性甲狀腺腫的常見原因。男女比例約為一比十。主要病理表現(xiàn)，起
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 717次