問單發(fā)性膽囊息肉如何治療
病情描述:
單發(fā)性膽囊息肉如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
單發(fā)性膽囊息肉這種類型在目前的臨床上,應(yīng)該首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行治療,避免出現(xiàn)非常大的癌變傾向,一定不要長期的拖延病情,相對(duì)于多發(fā)性的來說惡變的機(jī)率會(huì)更大一些。
意見建議:
建議無論是單發(fā)還是多發(fā)的患者,都需要多進(jìn)食一些應(yīng)季的瓜果蔬菜,有利于身體健康,然后不能吸煙飲酒,不能從事一些重體力的工作。
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什么叫單發(fā)性膽囊息肉單發(fā)性膽囊息肉,是膽囊內(nèi)壁凸起的、單個(gè)孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,大于一公分有癌變的可能。膽囊是一個(gè)囊性的器官,其功能是儲(chǔ)存和濃縮膽汁。肝臟每天大概分泌800~1000毫升膽汁,大概有30毫升左右是儲(chǔ)存在膽囊里的,儲(chǔ)存在膽囊之后,經(jīng)過膽囊的濃縮,在吃東西的時(shí)候排出去。膽囊息肉是在膽囊內(nèi)壁凸起的息肉,息肉分單發(fā)的和多發(fā)的,顧名思義單發(fā)的是只有一個(gè)息肉,多發(fā)的就是有多個(gè)息肉。一般膽囊息肉也分兩種,有一些是膽固醇性質(zhì)息肉,實(shí)際上叫假性息肉,只是膽囊里的膽固醇結(jié)晶,附著在膽囊壁上,所以這種息肉比較小,而且往往是多發(fā)的;還有一種是單發(fā)性膽囊息肉,往往是單個(gè)孤立的息肉,有可能是腺瘤樣的息肉,如果大于一公分容易癌變。所以在這種情況下,對(duì)于單發(fā)的膽囊息肉,尤其是寬基底的要密切觀察。如果息肉每年逐漸生長,可能就要考慮是否有外科干預(yù)的指征。單發(fā)的息肉大于一公分,是建議手術(shù)切除的。01:41
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膽囊息肉如何治療?膽囊息肉是一個(gè)非常常見的疾病,經(jīng)常都是在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,但是因?yàn)槲覀凅w檢,往往是做B超,或者是其他影像學(xué)檢查,這些檢查并不能夠確定,這個(gè)息肉一定是良性或是惡性的,所以臨床上一般會(huì)診斷膽囊息肉樣病變,這樣一個(gè)結(jié)果,那么對(duì)于這個(gè)病變,絕大部分其實(shí)都是良性的,而且大部分是膽固醇性的,這種情況都是不需要特別去處理的。一般就是建議患者定期復(fù)查,但是在觀察過程中,如果息肉有明顯的增長,或者是息肉長得非常緩慢,但體積還是超過了1厘米,這個(gè)時(shí)候我們就要積極考慮去做一個(gè)預(yù)防性的切除,主要是為了避免以后,息肉發(fā)生癌變的這個(gè)情況。01:07
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單發(fā)性膽囊息肉如何治療發(fā)生膽囊息肉以后,要根據(jù)息肉的大小,患者的臨床癥狀,以及膽囊息肉的增長速度綜合判斷,然后決定如何治療。如果膽囊息肉小于1cm,患者沒有任何臨床癥狀,膽囊息肉增長緩慢甚至不增長,一般不需要任何形式的治療,不需要口服藥物治療,也不需要手術(shù)治療,患者需要定期復(fù)查。如果膽囊息肉大于1cm,或者膽囊息肉增長比較快,或者膽囊息肉或腺瘤性息肉,這些息肉相對(duì)嚴(yán)重,建議及時(shí)行手術(shù)治療,手術(shù)是治愈膽囊息肉的唯一方法,一般選擇膽囊切除術(shù)。如果患者出現(xiàn)膽囊炎的臨床癥狀,比如腹痛等等,可以口服具有消炎利膽作用的中藥治療,比如消炎利膽片、膽寧片等等。能夠改善臨床癥狀,但不能將膽囊息肉消除。語音時(shí)長 01:16”
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如何治療單發(fā)性膽囊息肉出現(xiàn)單發(fā)性膽囊息肉,要根據(jù)患者具體的病情,然后決定如何治療。當(dāng)患者出現(xiàn)下列任何一種情況的時(shí)候建議手術(shù),一般是指膽囊切除術(shù)。第1,膽囊息肉直徑大于1cm。第2,患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。第3,膽囊息肉在短期內(nèi)增長比較迅速。第4,為腺瘤性息肉。第5,膽囊息肉合并膽囊結(jié)石。目前采取微創(chuàng)的治療方法,稱作腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。如果患者沒有上述情況,一般選擇保守治療,患者需要定期復(fù)查,要求間隔3-6個(gè)月復(fù)查B超,觀察膽囊息肉的變化。在復(fù)查的過程當(dāng)中,患者需要低脂飲食,適當(dāng)活動(dòng)。語音時(shí)長 01:10”
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如何治療單發(fā)性膽囊息肉病情分析:單發(fā)性膽囊息肉的治療,可分為藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療常是使用利膽的藥物,如利膽片。手術(shù)治療一般是選擇膽囊切除手術(shù),或者是保膽取息肉術(shù)。意見建議:在手術(shù)后,半年到一年內(nèi)不能吃脂肪含量過高的食物,如紅燒肉,魷魚,油炸豬排,油炸薯?xiàng)l,炸年糕等。盡量不要飲用含有酒精的飲料,可適當(dāng)多吃綠色的蔬菜,如菠菜,大白菜等。
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單發(fā)膽囊息肉如何治療病情分析:在臨床上單發(fā)膽囊息肉比多發(fā)膽囊息肉更嚴(yán)重一些,大多數(shù)是由于飲食習(xí)慣不良等因素造成的,應(yīng)該及時(shí)的通過膽囊切除術(shù)的方式來進(jìn)行治療,主要是以外科治療為主。意見建議:建議患者手術(shù)治療之前一定要做好定期復(fù)查的準(zhǔn)備,在復(fù)查的過程中,如果發(fā)現(xiàn)息肉有明顯增大的情況則可以在手術(shù)的過程中配合病理學(xué)的檢查來進(jìn)行診斷。
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如何治療多發(fā)性膽囊息肉多發(fā)性膽囊息肉的治療需綜合考慮患者情況,采用藥物治療、手術(shù)治療等不同方法。針對(duì)患者具體病情,制定個(gè)性化治療方案是關(guān)鍵。對(duì)于直徑小于10mm且無癥狀的息肉,可以選擇觀察治療,定期進(jìn)行膽囊超聲檢查以監(jiān)測(cè)息肉的生長情況。若息肉增長迅速或出現(xiàn)癥狀,
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如何治療多發(fā)性膽囊息肉對(duì)于多發(fā)性膽囊息肉的患者,如果其息肉的直徑超過1個(gè)厘米,需要考慮進(jìn)行腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療。另外對(duì)于部分患者如果其膽囊內(nèi)息肉的體積較小,患者沒有明顯的臨床癥狀,可以考慮口服熊去氧膽酸膠囊或者?;切苋パ跄懰崮z囊等藥物進(jìn)行溶石、化石治療。患者在平常的生活過程當(dāng)中還要注意盡量少吃動(dòng)物類的脂肪,動(dòng)物類的