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• 結(jié)腸癌分期

  結(jié)腸癌的分期，目前國際上通用的是TNM分期。這個分期方式是按照腫瘤大小、淋巴結(jié)的數(shù)目、轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的數(shù)目，以及腫瘤有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，進(jìn)行一個組合。目前分期分為四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是腫瘤剛癌變，還沒發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移，沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期是最晚期的，也就是已經(jīng)有遠(yuǎn)處的播散，比如肝、肺，或者是其他內(nèi)臟的轉(zhuǎn)移。中間的二期、三期，是介于二者之間的。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 33432次

• 結(jié)腸癌診斷

  結(jié)腸癌的診斷金標(biāo)準(zhǔn)是做內(nèi)鏡下的活檢，進(jìn)行病理學(xué)診斷，或者是叫組織學(xué)診斷。如果在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)，結(jié)腸的腫瘤有癌細(xì)胞，有惡性細(xì)胞，這是確診的最可靠的方法。其他的方法有間接的診斷，比如做CT，看到腸壁增厚、有腫物，周圍有淋巴結(jié)增大，或者腸管結(jié)膜面毛糙，高度提示，或者懷疑是結(jié)腸癌。還有一種是做叫被灌腸，或者叫下消化道造影。通過造影的間接改變，來推斷是結(jié)腸癌，不管是哪種診斷方法，它的金標(biāo)準(zhǔn)，還是組織學(xué)的診斷，就是內(nèi)鏡活檢，這是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

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  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-09 10204次

• 結(jié)腸癌怎樣手術(shù)
  對于結(jié)腸惡性腫瘤患者的手術(shù)治療來說，根據(jù)患者結(jié)腸惡性腫瘤的部位不同，其進(jìn)行的手術(shù)方式也不同。例如對于部分患者，如果是升結(jié)腸部位的惡性腫瘤，多考慮予以右半結(jié)腸的切除手術(shù)。如果是位于橫結(jié)腸部位的惡性腫瘤，多考慮進(jìn)行橫結(jié)腸的根治性切除。如果是位于降結(jié)腸以及乙狀結(jié)腸部位的惡性腫瘤，需要根治性的進(jìn)行左半結(jié)腸切除手術(shù)。另外，患者在進(jìn)行根治性的手術(shù)治療之后，對于Ⅱ期以上的結(jié)腸部位惡性腫瘤，均需要進(jìn)行4-6個療程左右的全身靜脈化療。在化療的過程當(dāng)中，還需要定期的予以血常規(guī)以及肝腎功能的檢測。如果患者出現(xiàn)骨髓抑制以及肝功能的損害，需要考慮適當(dāng)?shù)挠枰陨字委煟约坝枰造o脈輸注保肝藥物。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-01-13 1831次

• 結(jié)腸癌手術(shù)怎樣算通氣
  對于結(jié)腸惡性腫瘤手術(shù)之后的患者，如果患者出現(xiàn)肛門部位的排氣，并且有腸鳴音活躍的現(xiàn)象，多考慮患者胃腸功能已經(jīng)恢復(fù)，此時患者可以考慮關(guān)閉胃管之后試飲水。如果試飲水之后正常，患者沒有腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等相關(guān)性癥狀，可以考慮進(jìn)食半流質(zhì)的飲食，如粥類，部分素面條，素面片，然后再逐漸過渡到普通飲食，但是注意患者在手術(shù)之后的一個月之內(nèi)，盡量不要吃辛辣刺激性的食物。另外在進(jìn)食過程當(dāng)中還要注意循序漸進(jìn)，少量多餐，避免暴飲暴食的情況發(fā)生，對于結(jié)腸惡性腫瘤的患者來說，在手術(shù)之后，患者還要定期的返院復(fù)查，看有無局部的復(fù)發(fā)，還要考慮做4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外在患者術(shù)后半年到1年左右，需要考慮進(jìn)一步的行全身PETCT檢查?？椿颊哂袩o肝臟部位以及骨質(zhì)部位腫瘤轉(zhuǎn)移的可能。
  語音時長 01:24”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-11-01 2189次

• 結(jié)腸癌手術(shù)怎樣算通氣
  病情分析：結(jié)腸癌手術(shù)治療的病人如果有腸鳴音活躍或者出現(xiàn)肛門部位排氣排便的情況就算通氣了。期間病人可以先進(jìn)食些比較清淡，易消化的流食或者半流食，盡量不要吃辛辣刺激性的食物。意見建議：建議病人在手術(shù)治療后要定期的返院隨訪復(fù)查，在必要的情況下可以考慮配合做4~6個療程左右的全身靜脈化療來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1403次

• 怎樣預(yù)防結(jié)腸癌
  結(jié)腸癌具有明顯的明確癌前病變，并且發(fā)展到中晚期相對有很長的時間，為有效的預(yù)防提供機(jī)會，結(jié)腸癌的預(yù)防：第一，要注意合理的飲食，避免過精、過細(xì)的食物，不易高蛋白、高脂肪的食物，可以多吃一些粗纖維和富含維生素的食物，保持大便的通暢；第二，要多運動，運動可以增強(qiáng)體質(zhì)，又可以加快腸道的蠕動，預(yù)防便秘，減少致癌物質(zhì)在腸道的聚集；第三，要重視慢性腸病的治療，慢性的潰瘍性的結(jié)腸炎，還有家族性息肉病，慢性的腹瀉，慢性的便秘，都要進(jìn)行正規(guī)的治療。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-22 1402次

• 結(jié)腸癌怎樣檢查
  結(jié)腸癌的患者要進(jìn)行體格檢查、腸鏡、影像學(xué)檢查、腫瘤指標(biāo)學(xué)檢查等。如果對結(jié)腸癌的患者進(jìn)行體格檢查的話，患者的腹部會出現(xiàn)壓痛，而且，有的患者的腹部還可以觸及腫塊，腫塊的質(zhì)地硬，與周圍的組織有明顯的粘連，活動度差，對患者進(jìn)行腸鏡、腹部CT、腹部磁共振檢查的話，能夠清晰的顯示出結(jié)腸癌所在的位置、大小和數(shù)目，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-07 712次

• 怎樣預(yù)防結(jié)腸癌復(fù)發(fā)
  對于結(jié)腸癌復(fù)發(fā)的預(yù)防，一般來說需要做好以下幾點：第一，手術(shù)中一定要切除干凈，因為如果手術(shù)中有殘留，術(shù)后很快就會引起復(fù)發(fā)，所以說術(shù)中盡量切除徹底，并且要根據(jù)手術(shù)后的病理分期來進(jìn)行輔助性的化療，靶向治療或者其它治療。第二，手術(shù)后積極的復(fù)查，不管是腫瘤標(biāo)志物，還是胸腹部CT，還是電子結(jié)腸鏡，非常有必要，發(fā)
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 511次