問腹股溝斜疝有什么影響
病情描述:
腹股溝斜疝有什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝斜疝如果不及時(shí)治療,可能會(huì)造成腸管嵌頓,腸梗阻,腸壞死等并發(fā)癥。所以患者發(fā)病后,要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,如果條件允許,建議通過修補(bǔ)術(shù)進(jìn)行治療。另外在恢復(fù)期間,患者一定要注意休息,保證充足的睡眠。
意見建議:
在手術(shù)后建議患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,一日三餐定時(shí)定量,同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓攀忱w維的食物,保持大便通暢,避免腹壓增加。
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腹股溝斜疝治療在腹股溝區(qū)這個(gè)部位,一個(gè)大概直徑10公分左右的范圍內(nèi)實(shí)際上有三種疝,就是斜疝、直疝和股疝。斜疝是發(fā)病率最高的,它是沿著人的腹股溝區(qū),有個(gè)叫腹溝管的部位,鉆出來的包塊,表現(xiàn)和所有的疝是一樣的。在大腿根的地方,出現(xiàn)了一個(gè)可復(fù)性的包塊。但是從治療上來說,不管是斜疝、直疝還是股疝,它的治療原則是一樣的,都是要用手術(shù)的方式去修補(bǔ)。這個(gè)診斷,實(shí)際上很多是靠手術(shù)當(dāng)中,因?yàn)樵谶@個(gè)區(qū)域靠一根血管,靠一根韌帶,把這三種疝區(qū)分出來的,所以很多的最終的確診是靠手術(shù)當(dāng)中看這個(gè)洞,這個(gè)薄弱是在血管的哪一側(cè),或者在韌帶的哪一側(cè),最終手術(shù)完成之后再去做最終的診斷。而它的治療原則是一樣的,所以在術(shù)前區(qū)分斜疝、直疝,還是股疝,對病人來說并不太重要,而主要是靠這個(gè)手術(shù)當(dāng)中去確定。01:48
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腹股溝斜疝的治療在治療上有兩種方法,一種方法叫非手術(shù)治療,也就是保守治療;另外一個(gè)就是手術(shù)治療。保守治療是針對于嬰幼兒的時(shí)候,因?yàn)殡S著他的成長,腹壁變強(qiáng)壯之后,有一部分是不需要做手術(shù)的。另外就是針對于老年人,心肺功能不足以耐受手術(shù),就可以建議他用疝氣袋壓迫,當(dāng)然生活質(zhì)量不會(huì)太高。手術(shù)治療就是針對于除此之外的情況,就是大多都建議手術(shù)治療。手術(shù)治療有這么幾種方式,一個(gè)是我們說最最傳統(tǒng)的就是開放式的非補(bǔ)片方法,這樣病人比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,但是病人恢復(fù)的比較慢,另外疼痛感比較強(qiáng),最最重要的就是它的發(fā)病率、復(fù)發(fā)率會(huì)高。所以這種方法已經(jīng)基本被摒棄了,除了是在嵌頓存在于感染風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,不易于放補(bǔ)片的時(shí)候,我們才會(huì)考慮這種方法。另外就是用補(bǔ)片的方法,補(bǔ)片的方法又分兩種,一種是前入路,一種是后入路。前入路就是從前面把腹壁一層一層打開之后,把補(bǔ)片給它放到一個(gè)應(yīng)該能夠吃力的地方,把它修補(bǔ)起來。還有最后一種就是腹腔鏡的修補(bǔ)方法,腹腔鏡修補(bǔ)疝用補(bǔ)片用兩種,一種是TEP,一種是TAPP。TEP是在腹膜外,腹膜前進(jìn)行修補(bǔ);TAPP是要進(jìn)入到腹腔里,就是腹壁打三個(gè)洞。腹腔鏡修補(bǔ)的優(yōu)勢在于它恢復(fù)比較快,另外它術(shù)后的舒適感比較好,另外復(fù)發(fā)率要低一些。當(dāng)然它會(huì)稍微貴一些,這是它的優(yōu)缺點(diǎn)。我們針對于合適的病人,可能還是建議腹腔鏡的疝修補(bǔ)。腹股溝疝修補(bǔ)復(fù)發(fā)率低,病人恢復(fù)快,特別適合于青壯年,和想盡快恢復(fù)到學(xué)習(xí)、生活、工作當(dāng)中的這些人群。02:52
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腹股溝斜疝影響生育嗎一般來說,腹股溝斜疝并不影響患者的生育。但是,需要注意的是,腹股溝斜疝一旦發(fā)生,會(huì)影響到患者的日常生活和工作,因?yàn)楦构蓽闲别迺?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹股溝區(qū)域的腫塊,而且有的時(shí)候腫塊會(huì)產(chǎn)生墜脹、疼痛感,甚至腹股溝斜疝一旦發(fā)生嵌頓的時(shí)候,還會(huì)影響到患者的生命安全。所以為了患者的身體健康,腹股溝斜疝雖然不影響患者的生育,但是也建議患者及早的進(jìn)行手術(shù)治療為好,手術(shù)方式要依據(jù)患者的病情和經(jīng)濟(jì)條件而定,患者可以選擇腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù)。當(dāng)然隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,這樣患者的恢復(fù)是良好的,而且,手術(shù)以后也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診,動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的恢復(fù)情況。語音時(shí)長 01:14”
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腹股溝斜疝有什么表現(xiàn)腹股溝斜疝是腹外疝的一種,癥狀是在腹股溝區(qū)有一腫物突出,開始時(shí)僅在病人站立、勞動(dòng)、行走、跑步或者劇烈咳嗽的時(shí)候出現(xiàn),小孩的腹股溝斜疝是經(jīng)常在哭鬧以后出現(xiàn),在平臥或者是晚上睡覺的時(shí)候,突出的腫塊可以自行回復(fù),消失不見,這就是可復(fù)性疝。僅僅偶爾有脹痛或者是牽扯痛,并沒有其他癥狀。腫塊開始比較小,隨著疾病的發(fā)展可以逐漸增大至腹股溝下降到陰囊內(nèi),腫塊上端狹小,下端寬大,豐滿,如同一帶柄的梨,柄向外斜行,通入腹股溝管。醫(yī)生在檢查的時(shí)候,病人采取仰臥的體位,檢查者用手輕輕按在腫塊上,病人咳嗽可以感到有膨脹性的沖擊感,如果向外上方輕輕擠退,開始常有輕微阻力感,隨即很快會(huì)回納消失,再次進(jìn)入腹腔的時(shí)候,常常因?yàn)閮?nèi)容物是小腸兒聽到咕嚕聲,如果是大網(wǎng)膜,則有一種堅(jiān)實(shí)感,沒有彈性。語音時(shí)長 1:44”
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腹股溝斜疝對身體有什么影響病情分析:腹股溝斜疝對身體可能會(huì)劇烈性疼痛,如果病情嚴(yán)重時(shí),非常容易形成嵌頓疝的現(xiàn)象,是會(huì)有中毒性休克或者急性腸梗阻的可能性的。意見建議:建議患者在滿足手術(shù)的條件時(shí)應(yīng)該積極的配合醫(yī)生通過手術(shù)修補(bǔ)的方式來進(jìn)行治療,如果處理的及時(shí)而且有效,是不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的,平時(shí)患者要合理膳食,保證足夠的飲水量。
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腹股溝斜疝是否影響生育病情分析:無論是男性還是女性,腹股溝斜疝一般都不影響生育的。腹股溝斜疝主要是腹腔內(nèi)容物在腹腔壓力增加時(shí)從腹股溝區(qū)的腹壁薄弱處向體表突出,從而形成,對生育都是沒有影響的。意見建議:建議兩周歲以上的腹股溝斜疝患者要盡早的去醫(yī)院手術(shù)治療,同時(shí)避免出現(xiàn)腹腔壓力增加的情況。如果是兩周歲以內(nèi)的腹股溝斜疝患者可以保守治療,繼續(xù)觀察。
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腹股溝斜疝看什么科腹股溝斜疝的患者需要看普通外科或者是疝外科,當(dāng)然,這與患者就診的醫(yī)院級(jí)別密切相關(guān),如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是三級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門類劃分齊全,患者可以就診到疝外科;如果患者就診的醫(yī)院級(jí)別是二級(jí)甲等醫(yī)院,學(xué)科門類沒有進(jìn)行細(xì)致的劃分,患者可以就診到普通外科。
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腹股溝斜疝手術(shù)注意什么腹股溝斜疝手術(shù)注意手術(shù)用具的消毒、密切觀測患者的生命體征、對手術(shù)切口進(jìn)行消毒。腹股溝斜疝的手術(shù)治療比較可靠,一旦確診為腹股溝斜疝,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,在手術(shù)前患者要做好自己的情緒控制,不要被緊張焦慮的情緒影響到手術(shù),同時(shí)要注意手術(shù)用具的消毒,避免對患者造成感染,密切觀測患者的生命體征,在