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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護(hù)心臟作用的中成藥物進(jìn)行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護(hù)缺血缺氧的心腦細(xì)胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 24297次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴(kuò)張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，可減少心血管危險事件，全面保護(hù)血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 9754次

• 為什么有時會心絞痛
  有時會心絞痛，這是由于冠狀動脈的解剖生理特點(diǎn)所決定的。當(dāng)冠狀動脈管腔存在顯著的固定狹窄大于50%-75%時，安靜時尚能代償。而運(yùn)動、心動過速、情緒激動造成心肌需氧量增加時，可導(dǎo)致短暫的心肌供氧和需氧間的不平衡，心肌供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，就可以引起心肌缺血缺氧。心肌缺血后氧化代謝受抑制，致使高能磷酸化合物儲備降低，細(xì)胞功能隨之發(fā)生改變，心肌內(nèi)積聚過多的酸性代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)自主神經(jīng)的傳入纖維末梢，傳至大腦，產(chǎn)生疼痛感覺，引起心絞痛。
  語音時長 01:17”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 1673次

• 有時會心絞痛怎么回事
  患者如果有時會出現(xiàn)心絞痛的癥狀，那么這種情況考慮患者很有可能是由于其存在冠心病這樣的問題。尤其對于一些老年患者，或者是既往本身就存在與冠心病相關(guān)的高危因素的患者。當(dāng)出現(xiàn)這種心前區(qū)疼痛的時候，就高度考慮是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所引發(fā)的心絞痛。還有一些患者也有可能是由于心臟神經(jīng)官能癥或者是冠狀動脈心肌橋、主動脈瓣狹窄或者是肥厚梗阻性心肌病、心肌炎這樣的問題，所引發(fā)的心前區(qū)不適。如果想要進(jìn)一步的明確診斷，往往建議患者應(yīng)當(dāng)先做一下胸片、心電圖以及心臟彩超的初步篩查。在必要的時候，患者還可以結(jié)合檢查一下冠脈CT甚至是檢查冠脈造影來明確診斷。
  語音時長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-18 2063次

• 為什么有時會心慌
  病情分析：有時會心慌，可能是生理性因素導(dǎo)致，也有可能是病理性因素導(dǎo)致，首先，生理性因素，如果近期比較勞累、休息不好、情緒比較緊張、焦慮、剛運(yùn)動后、喝濃茶、咖啡等，都可能會引起陣發(fā)心慌的發(fā)作。其次，病理性因素，比如年輕人發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速，特點(diǎn)是突發(fā)，一般無特殊誘因，有十幾分鐘會好轉(zhuǎn)，有時持續(xù)時間比較久。意見建議：如果是生理性因素導(dǎo)致的心慌，可以通過休息自我調(diào)整，心慌會得到改善。如果為病理性因素所導(dǎo)致，需要引起警惕，盡早到醫(yī)院做心電圖，明確診斷。
  劉麗 副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2021-11-30 1001次

• 為什么有時會尿失禁
  病情分析：有時會出現(xiàn)尿失禁，可能是存在某種誘因而引起的。對于女性患者，如果日常生活中過量食用辛辣刺激性食物，過量飲酒這時可能會誘發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染，引起尿道黏膜組織水腫，從而導(dǎo)致尿道閉合功能下降，在憋尿情況下就可引起尿失禁。對于過度肥胖的婦女，由于盆腔肌肉組織的張力減弱，引起尿道組織下移，這樣在劇烈活動時就可出現(xiàn)尿失禁。意見建議：在出現(xiàn)尿失禁時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位就診，完善相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，體格檢查等，明確具體發(fā)病病因，聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-13 1003次

• 為什么有時會尿失禁
  尿失禁在泌尿系統(tǒng)是比較常見的疾病，有時會尿失禁，可能是因?yàn)榘l(fā)生了某些疾病，或者某些部位發(fā)生了損傷從而引起。比如有些女性出現(xiàn)產(chǎn)道損傷的時候，就會導(dǎo)致有時出現(xiàn)尿失禁，特別是在大笑，咳嗽，提重物，打噴嚏等增加腹壓動作的時候，出現(xiàn)尿失禁的情況會更多見。當(dāng)然還有些女性可能會因?yàn)榻^經(jīng)后從而引起尿失禁。有些患者可
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 295次

• 為什么突然會心絞痛
  患者突然出現(xiàn)心絞痛的癥狀是由于心肌細(xì)胞發(fā)生了心肌缺血。引起心肌缺血的原因有很多，例如短時間內(nèi)的劇烈活動對于患有冠心病的中老年人而言是可以誘發(fā)心絞痛癥狀的。部分青年人群如果近期精神過度緊張、過度勞累、工作壓力過大也可以突然出現(xiàn)心絞痛的類似癥狀。但是這種疼痛只是一過性的。只要患者注意休息，日后不會再發(fā)生
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 4180次