問得了特應(yīng)性濕疹可以不用激素治療嗎
病情描述:
得了特應(yīng)性濕疹可以不用激素治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
有很多患者在治療特應(yīng)性濕疹時(shí)擔(dān)心外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng),常常心存顧慮,再加之很多患者都是兒童,所以不喜歡使用激素治療。其實(shí)得了特應(yīng)性濕疹也可以單用他克莫司軟膏或者聯(lián)合抗組胺藥進(jìn)行治療,并不是必須使用激素治療的。
意見建議:
他克莫司軟膏治療特應(yīng)性濕疹時(shí)應(yīng)該注意區(qū)分成人和兒童用藥。成人可以選用0.1%和0.03%的他克莫司軟膏,但2歲以上兒童只可以選擇0.03%的早克他克莫司軟膏。在使用過程中還要注意:用手涂抹藥物前后都應(yīng)該把手清洗干凈,減少手部藥物的殘留;每次使用能控制癥狀和體征的最小劑量即可;若需要使用保濕劑,可在他克莫司軟膏使用后再涂抹保濕劑。
如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。
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得了特應(yīng)性濕疹會(huì)遺傳嗎患者:您好,請問得了特應(yīng)性濕疹會(huì)遺傳給孩子嗎?藥師:得了特應(yīng)性濕疹,是有可能遺傳的。特應(yīng)性濕疹一般指的是特應(yīng)性皮炎,也叫遺傳過敏性濕疹,是一種慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性皮膚病,與遺傳、環(huán)境等因素密切相關(guān)。如果父母有一方出現(xiàn)特應(yīng)性濕疹時(shí),那么孩子出現(xiàn)特應(yīng)性濕疹的幾率會(huì)非常大,通常在嬰兒期就有較為明顯的癥狀,比如劇烈的瘙癢、皮膚干燥等,如果孩子出現(xiàn)了這種情況,需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,明確病因,并進(jìn)行針對性的治療?;颊撸耗侨绻呀?jīng)確診了是特應(yīng)性皮炎,應(yīng)該怎么治療呢?藥師:治療特應(yīng)性皮炎,通常以外用藥物為主,比如鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,一般用于中重度的特應(yīng)性皮炎,比較適合兒童使用,像早克他克莫司軟膏,有0.03%的規(guī)格,用于2歲以及以上的兒童效果不錯(cuò),按療程使用不會(huì)引起皮膚屏障破壞和皮膚萎縮等不良反應(yīng)。如需用藥,或想了解更多用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:17
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紫外線可以治療特應(yīng)性濕疹嗎紫外線光療當(dāng)然可以治療特應(yīng)性濕疹,但是不能完全依賴紫外線光療。針對于一部分患者像中重度成人期的慢性期苔蘚化或者是瘙癢比較明顯的癥狀的患者,光療可以作為一項(xiàng)選擇,但不是唯一的選擇。而且有一部分患者是不能用的,比如說老年人患者有很多合并癥,高血壓、冠心病、糖尿病,甚至有腦梗,這樣的人我們不要給他使用光療,就是說自身免疫不太好的人群。還有一個(gè)就是小孩子12歲以下的兒童或者是日光照射以后皮膚就加重的這樣的人群,就是叫日光暴露癥狀加重的患者,我們也不能用。這個(gè)紫外線光療,它一般我們采用的就是中波紫外線,就是窄譜的中波紫外線,目前還有儀器設(shè)備可以買回家來進(jìn)行用。但是我建議患者要慎用,這個(gè)不宜自行在家這樣用,一定在醫(yī)院里頭,通過咨詢醫(yī)生,醫(yī)生給出合理化建議以后,你再回去可以適量地使用,但是它不是唯一的方法。針對一個(gè)特應(yīng)性濕疹一定要采用一個(gè)綜合治療。就是說既有口服藥還要外用藥,外用藥首選的就是我們所說的早克他克莫司軟膏,因?yàn)樗四拒浉嗨且粋€(gè)鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,它是非激素類的外用藥,使用起來非常安全可靠,沒有副作用,這是它的優(yōu)勢。當(dāng)然了如果說我們?yōu)榱吮苊飧鞣N外用藥,它可能會(huì)產(chǎn)生的副作用我們可以跟其他外用藥聯(lián)合使用,像他克莫司可以跟弱效激素類藥還有一些中藥制劑,我們可以循環(huán)地這樣使用,這樣的話可以減少每一種藥物對皮膚產(chǎn)生的副作用。早克他克莫司是我們在臨床當(dāng)中是推薦患者首選使用的一個(gè)外用藥,因?yàn)樗磕ㄒ脖容^方便,非常安全可靠,可以長期使用,有的人可以使用上兩三年都沒有問題,而且是屬于非激素類的抑制劑,適合兩歲以上的兒童,兩歲以及以上的兒童使用的是0.03%濃度的他克莫司,長期使用也不會(huì)對皮膚產(chǎn)生不良反應(yīng)。我們要注意如果我們要用紫外線治療的時(shí)候不要同時(shí)涂抹他克莫司。如需用藥或想要了解更多的用藥知識(shí),可以咨詢醫(yī)師或者藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。02:58
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得了特應(yīng)性濕疹應(yīng)該怎么辦如果患有特應(yīng)性濕疹,需要積極治療來緩解和消除皮損、瘙癢等癥狀,并且在日常皮膚的護(hù)理方面加以注意。外用藥物是治療特應(yīng)性濕疹的主要方法,常用的是糖皮質(zhì)激素和鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,糖皮質(zhì)激素可以迅速控制癥狀,一般在特應(yīng)性濕疹急性期使用,但是不能長期大面積使用,一般不用于面部、乳房、陰部及皺褶部位。而鈣調(diào)磷酸酶抑制劑是非激素類藥物,可以在維持期以及中重度患者中使用,能夠減少復(fù)發(fā),比如早克他克莫司軟膏,由于不含有激素,也可以用于面部、乳房、陰部及皺褶部位,按療程使用不會(huì)引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應(yīng)。此外日常生活中要注意皮膚的護(hù)理,可以經(jīng)常涂抹保濕潤膚劑,緩解皮膚干燥,避免皮膚受到刺激、摩擦,飲食方面避免飲酒和食用辛辣刺激性食物。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。語音時(shí)長 01:43”
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特應(yīng)性濕疹是過敏引起的嗎特應(yīng)性濕疹不一定是由于過敏引起,引起特應(yīng)性濕疹的原因尚不明確,一般認(rèn)為和遺傳、環(huán)境、心理等因素有關(guān)。其中環(huán)境因素中包含過敏原刺激,也就是我們常說的過敏,所以導(dǎo)致特應(yīng)性濕疹的原因是很多的。特應(yīng)性濕疹在兒童和成人中均可發(fā)生,具有反復(fù)發(fā)作、瘙癢劇烈的特點(diǎn),會(huì)很大程度地影響患者的身心健康以及正常生活,一般需要使用藥物來緩解和控制癥狀。需要注意的是由于兒童的身體器官發(fā)育不成熟,在用藥方面盡量選擇副作用小的藥物,比如早克他克莫司軟膏,它的0.03%規(guī)格適合2歲及以上兒童使用,并且不含有激素,按療程使用不會(huì)引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應(yīng),可以緩解皮膚干燥、瘙癢等不適,達(dá)到臨床治愈的目的。如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。語音時(shí)長 01:34”
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得了特應(yīng)性濕疹要怎么做皮膚保濕病情分析:特應(yīng)性濕疹患者需要選用合適自己的保濕潤膚劑,建議足量多次使用,一般沐浴后即可使用。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤膚劑。兒童每周用量至少100g,成人每周用量250g。意見建議:特應(yīng)性濕疹的患者除了需要做皮膚保濕,還需要使用藥物進(jìn)行治療。一般的治療藥物有外用糖皮質(zhì)激素,外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,如他克莫司軟膏等藥物。對于年齡在兩歲以上的兒童由于皮膚比較薄嫩,不可以長期使用糖皮質(zhì)激素,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇0.03%的早克他克莫司軟膏進(jìn)行維持治療。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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特應(yīng)性濕疹不宜吃什么病情分析:特應(yīng)性濕疹的患者不宜吃易導(dǎo)致自身過敏的食物。一般情況下5歲以下兒童常見食物過敏原為牛奶、雞蛋、小麥、花生和大豆;5歲以上兒童常見食物過敏原為堅(jiān)果、貝殼類和魚;青少年和成人食物過敏少見,個(gè)別人有花粉及相關(guān)食物過敏,如蘋果、芹菜、胡蘿卜和榛果等。意見建議:特應(yīng)性濕疹患者除了減少易過敏食物的攝入外,還需要注意皮膚保濕和使用藥物治療。皮膚保濕可以選擇合適自己的保濕潤膚劑,足量多次使用。治療藥物有外用糖皮質(zhì)激素,外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏等。由于早克他克莫司軟膏不含激素,0.03%濃度的可用于2歲及以上的兒童,并且長期間歇使用,不會(huì)引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應(yīng),所以應(yīng)用較多。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí),請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。
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得了特應(yīng)性濕疹能泡澡嗎特應(yīng)性濕疹患者是可以泡澡的,但是要注意洗浴時(shí)間,無論是淋浴還是泡澡,都建議在5-10min為宜,還要注意水溫不要過高,盡量控制在32度-37度之間,洗浴頻率以每日一次或隔日一次為宜。合理的洗浴不僅可以去除皮膚表面污穢痂皮,還可以降低皮膚表面金黃色葡萄球菌定植數(shù)量。建議洗浴后立即全身涂抹保濕潤膚劑。洗
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特應(yīng)性濕疹怎么治療才能根治特應(yīng)性濕疹一般指的是特應(yīng)性皮炎,特異性皮炎患者可以通過一般治療、藥物治療、物理治療的方法才能根治。一旦患病,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。1、一般治療:平時(shí)需要保持皮膚清潔衛(wèi)生,避免使用刺激性的洗護(hù)產(chǎn)品,盡量穿棉質(zhì)寬松的衣服,減少皮膚刺激。同時(shí)還需要保持積極、樂觀的心態(tài),防止不良情緒刺激,對病情恢復(fù)有幫助。2