問肩袖損傷引起肩關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
病情描述:
肩袖損傷引起肩關(guān)節(jié)疼痛怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果是肩袖損傷比較輕的,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度還是可以的,可以局部外用一些活血化瘀的膏藥,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物來緩解疼痛癥狀,并且需要懸吊患肢保護(hù)一段時(shí)間,對(duì)于肩袖損傷非常嚴(yán)重,抬肩功能受限的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。
意見建議:
進(jìn)行手術(shù)以后的病人,必須要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒,觀察局部是否存在有皮下積血,積極的對(duì)癥處理,預(yù)防感染。
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肩袖損傷治療肩袖損傷的治療我們分為兩類,第一類主要是保守治療,第二類是手術(shù)治療。保守治療我們往往是通過,強(qiáng)化患者的肩胛帶肌群的力量,另外增加肩胛骨的靈活性,通過這個(gè)來幫助患者改善癥狀,另外還有就是患者會(huì)出現(xiàn)比較明顯的疼痛,尤其是夜間的疼痛,為了幫助患者消除這種疼痛的癥狀。我們通過一些物理治療,尤其是一些產(chǎn)熱的物理治療,可以幫助他減輕疼痛,另外還有一些患者可能要服用一些氨基糖甙類的藥物,來幫助他緩解癥狀,當(dāng)然中藥的外敷,也是一種非常有效的手段。手術(shù)治療包括我們傳統(tǒng)的小切口的手術(shù)治療,切開之后找到撕裂的肩袖肌腱對(duì)它進(jìn)行修補(bǔ)縫合,但是由于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。目前我們多數(shù)醫(yī)院,都是在關(guān)節(jié)鏡下、在3到4個(gè)八毫米到一厘米的小切口,在這個(gè)小切口下對(duì)患者的肩袖進(jìn)行縫合和修補(bǔ)。01:40
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)鏡術(shù)后需要做康復(fù)么肩關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)做完之后,很多人都會(huì)覺得,自己的肩關(guān)節(jié)酸脹、疼痛、不舒服,壓根就不想動(dòng),咱們?cè)卺t(yī)院里做完手術(shù)第二天,就有康復(fù)大夫在床邊給你進(jìn)行指導(dǎo),是強(qiáng)制性的給你做運(yùn)動(dòng),即便有些疼痛不舒服,也得堅(jiān)持。為的是讓你的肩關(guān)節(jié)不至于由于,不愿意動(dòng)而產(chǎn)生粘連,我們稱之為術(shù)后繼發(fā)的肩關(guān)節(jié)粘連。產(chǎn)生這種粘連之后就比較麻煩,我們把它稱之為凍結(jié)肩,是極有可能需要做二次手術(shù)的。所以說康復(fù)是非常重要的,康復(fù)動(dòng)作其實(shí)也很簡(jiǎn)單,只要你做到位了,基本上咱們的病人在住院期間,康復(fù)醫(yī)生會(huì)讓你學(xué)會(huì)怎么去做這個(gè)動(dòng)作,省得每天往醫(yī)院跑。簡(jiǎn)單易學(xué),如果怕忘了,可以在床邊錄個(gè)視頻,不同的角度錄,三個(gè)禮拜后,基本上會(huì)讓病人及時(shí)來復(fù)查,如果發(fā)現(xiàn)做的不好,就需要到門診去做,或者是在病房里面接受康復(fù)師的進(jìn)一步治療。02:22
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肩袖損傷引起肩關(guān)節(jié)疼痛怎么辦如果病人出現(xiàn)了肩袖損傷以后,引發(fā)了肩關(guān)節(jié)部位有疼痛的癥狀,這種情況平時(shí)一定要避免患側(cè)肢體提物的活動(dòng)。并且,在下地活動(dòng)時(shí),要將患側(cè)肢體懸吊于胸前,以減輕肩關(guān)節(jié)部位的受力,從而緩解肩關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。并且,疼痛期間可以行針灸、理療、熱敷,來促進(jìn)肩袖損傷部位水腫的吸收和消退,從而緩解肩關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。疼痛比較重時(shí),可以口服非甾體類抗炎藥物,比如說尼美舒利,氯諾昔康,布洛芬之類的藥物,來緩解肩關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀。并且,在肩袖損傷有明顯的痛點(diǎn)時(shí),可以在痛點(diǎn)部位局部封閉注射糖皮質(zhì)激素類藥物,對(duì)于肩袖損傷疼痛的減輕也有很好的幫助。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)損傷怎么辦在這里我要講肩袖損傷,有外傷性的,也有退變引起的。若是年輕人我們一般會(huì)有比較明確的外傷病史。若是50歲以上往往要考慮肩袖退變引起的損傷,肩關(guān)節(jié)損傷是肩部關(guān)節(jié)周圍的包括韌帶、骨頭的損傷,其損傷后會(huì)有明顯的疼痛,和肩袖損傷一樣當(dāng)肩關(guān)節(jié)損傷時(shí),肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度會(huì)受影響。所以,當(dāng)我們出現(xiàn)肩袖以及肩關(guān)節(jié)損傷,我們需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,要到運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科。語音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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肩關(guān)節(jié)肩袖損傷怎么辦病情分析:肩關(guān)節(jié)肩袖損傷急性期應(yīng)立即制動(dòng)、冰敷,疼痛明顯的給予非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥,損傷較重的需要用外展架或石膏外固定,將患肩固定,保持肩關(guān)節(jié)外展位,配合超短波等理療消炎鎮(zhèn)痛。肩袖完全損傷的應(yīng)采取手術(shù)治療。意見建議:肩袖損傷患者應(yīng)注意肩部休息,避免使肩部感到不適的動(dòng)作或姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間過度使用肩關(guān)節(jié),避免過度活動(dòng),避免肩部猛然發(fā)力。
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)積液怎么辦病情分析:肩袖損傷肩關(guān)積液,可以通過外科手術(shù)的方法將積液抽出,或者是通過推拿理療的方法促進(jìn)積液吸收。例如肩袖損傷嚴(yán)重時(shí),需要通過外科手術(shù)的方法治療,如果損傷不嚴(yán)重,可以通過保守療法治療。意見建議:肩袖損傷肩關(guān)節(jié)及積液,康復(fù)期間要保持肩關(guān)節(jié)放松,積極預(yù)防肩關(guān)節(jié)外傷,以及肩關(guān)節(jié)軟組織感染和肩關(guān)節(jié)炎。建議定期做相關(guān)檢查,了解肩關(guān)節(jié)損傷的具體修復(fù)情況。
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肩袖損傷肩關(guān)節(jié)少量積液怎么辦肩袖損傷在臨床當(dāng)中是比較常見的,肩袖損傷之后會(huì)導(dǎo)致局部的炎性液體的滲出,所以會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)少量的積液,這種情況下少量的積液不會(huì)引起關(guān)節(jié)的明顯的疼痛以及功能障礙,所以暫時(shí)不需要特殊的處理。對(duì)于肩袖損傷要積極的進(jìn)行固定,然后去完善肩關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確損傷的具體程度,如果肩袖損傷比較嚴(yán)重,影響到了關(guān)節(jié)的穩(wěn)
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肩關(guān)節(jié)脫位伴肩袖損傷怎么辦肩關(guān)節(jié)脫位并伴有肩袖損傷,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)治療,積極的通過手法復(fù)位以及服用消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀的藥物進(jìn)行治療,如布洛芬緩釋膠囊,尼美舒利等,同時(shí)要控制肩部關(guān)節(jié)的活動(dòng),最少懸吊保護(hù)三周以上。日常避免暴力撞擊,注意安全,注意肩背部的保暖,避免著涼,以免加重病情,影響病情恢復(fù),多吃一些新鮮的瓜果蔬菜,補(bǔ)