問腦溢血和癲癇有關(guān)系嗎
病情描述:
腦溢血和癲癇有關(guān)系嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦溢血在急性期或者后遺癥期都有可能造成癲癇發(fā)作。急性期的血腫會刺激大腦功能區(qū),比如額葉、顳葉的出血,會誘發(fā)癲癇。后遺癥期因?yàn)槭軗p神經(jīng)元出現(xiàn)再生,可以出現(xiàn)異常放電,也會導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
意見建議:
完善腦電圖檢查,根據(jù)癲癇發(fā)作的特點(diǎn),選擇相應(yīng)的抗癲癇藥物,常用藥物有丙戊酸、拉莫三嗪、卡馬西平、奧卡西平等。同時適當(dāng)鍛煉,促進(jìn)康復(fù),保持樂觀心態(tài),保持合理而均衡的飲食結(jié)構(gòu)。
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腦溢血會引發(fā)癲癇嗎腦溢血就是我們經(jīng)常講的腦出血,多數(shù)情況下腦出血往往引起偏癱、失語,但是有大約3%到5%的患者在腦溢血以后會在出血以后,或者出血以后一段時間恢復(fù)期內(nèi)出現(xiàn)癲癇的癥狀。就是表現(xiàn)為單側(cè)肢體的抽搐、意識障礙、頻繁地發(fā)作,如果同樣的發(fā)作超過兩次以上,我們認(rèn)為他是腦溢血繼發(fā)性癲癇。繼發(fā)性癲癇的治療有兩種辦法,一種就是藥物治療,多數(shù)情況下大概70%的人,藥物可以獲得良好的治療效果,特別困難的、反復(fù)發(fā)作的兩個治療方案失敗的,我們會考慮微創(chuàng)手術(shù)治療。01:10
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腦溢血致命嗎腦出血是一個幾分鐘之內(nèi)發(fā)生的,突然的病變,有可能影響神志,可能會引起生命的變化。比如說腦出血里邊最兇險的腦干出血,直接壓迫了腦干,可以引起神志的昏迷,可以引起呼吸循環(huán)中樞的功能的障礙,很快就會造成死亡。所以腦干的出血,致死率、致殘率是最高的,往往在幾分鐘或者幾小時之內(nèi),患者就發(fā)生生命的危險。所以一旦發(fā)生腦出血,應(yīng)該積極的采取措施,往往是要在有資質(zhì)的,有條件大醫(yī)院的急診室里進(jìn)行,處理的越早,處理的越及時,效果就越好。01:09
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腦溢血和癲癇有關(guān)系嗎腦溢血與癲癇有相關(guān)性,而且有直接的相關(guān)性,腦溢血的患者有一部分人會出現(xiàn)癲癇的發(fā)作,這就是一個腦溢血是因,而癲癇是果。腦溢血之后造成了腦神經(jīng)的受損,出現(xiàn)了腦內(nèi)電生理功能的紊亂,從而誘發(fā)了癲癇的發(fā)作。癲癇發(fā)作以后又會反過來加重患者的病情,造成患者病情的惡化,甚至可能出現(xiàn)患者的死亡。所以這兩者之間是有相關(guān)的聯(lián)系,不過平常的癲癇可能是因?yàn)槠渌脑蛩斐?,并不是所有的腦溢血患者都會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。語音時長 01:22”
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腦溢血跟腦梗塞有關(guān)系嗎腦溢血和腦梗塞都是比較嚴(yán)重的腦血管疾病二者癥狀極為相似,腦溢血病人都有高血壓和腦動脈硬化病史,腦梗塞病人多有短暫性腦缺血發(fā)作和心臟病,腦出血多在情緒激動或用力的情況下發(fā)生。腦梗塞都在安靜休息時發(fā)病,腦溢血發(fā)病期進(jìn)展會常在數(shù)小時內(nèi)達(dá)到高峰,發(fā)病前無先兆,腦梗塞進(jìn)展緩慢,常在一至二天后逐漸加重,發(fā)病前常有短暫性,腦缺血發(fā)作病史,腦溢血病人發(fā)病后,常伴有頭痛嘔吐,頸部強(qiáng)直等,顱壓增高的癥狀,血壓高,意識障礙。腦梗塞發(fā)病時血壓較正常,無頭痛嘔吐等癥狀,神志清醒,腰穿腦脊液壓力高多為血性,腦梗塞病人腦脊液壓力部高清晰無血,腦溢血病人中樞性呼吸障礙多見,瞳孔常不對稱和雙瞳孔縮小,眼球同向偏斜,浮動,病人中樞性呼吸障礙少見,瞳孔兩側(cè)對稱眼球少見復(fù)視,當(dāng)然個別的輕度腦溢血病人臨床癥狀輕,與腦梗塞相似兩者難以鑒別,大面積腦梗塞病人出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,意識障礙時,似腦溢血臨床上不好分要盡早的做掃描來檢測。語音時長 2:05”
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焦慮癥與腦溢血有關(guān)系嗎焦慮癥一般是和腦溢血沒有關(guān)系的,因?yàn)榻箲]癥導(dǎo)致血壓升高也只是輕度的,如果血壓比較高,大多數(shù)都是有原因的,最常見的就是繼發(fā)性高血壓,所以應(yīng)該是心血管內(nèi)科檢查有沒有繼發(fā)性高血壓,然后把血壓控制好。但個人自身情況不同,有的焦慮癥,也對腦溢血有一定影響。
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腦溢血會引發(fā)癲癇嗎病情分析:腦溢血會引發(fā)癲癇。腦溢血如果血腫刺激大腦皮層或者腦溢血行手術(shù)治療,都有可能造成繼發(fā)性癲癇。此時,應(yīng)給予苯妥英鈉、奧卡西平等抗癲癇的藥物治療。意見建議:腦溢血引起癲癇在臨床上是比較常見的,目前,已不主張預(yù)防性使用抗癲癇藥物,因?yàn)榭拱d癇藥物也會對肝功能造成一定的損害。但是,如果患者出現(xiàn)了癲癇,則應(yīng)立即用藥終止癲癇發(fā)作,否則易造成腦組織長時間的缺血缺氧。
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腦溢血術(shù)后腦出血來講,目前這種疾病比較急,而且致殘致死率很高,因此一旦發(fā)現(xiàn)有頭痛,惡心,嘔吐,肢體麻木無力,言語功能障礙等等,這些情況一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)手術(shù)治療。