問肛瘺換藥痛嗎
病情描述：
肛瘺換藥痛嗎
答醫(yī)生回答
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院肛腸科
2020-06-18
病情分析：
意見建議：
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肛瘺手術后換藥方法肛瘺手術后換藥方法。實際上肛腸手術換藥和其他手術不是特別一樣，你比如說做個闌尾、做個膽囊，那么這些手術，大部分傷口都是一起縫合的，上面用酒精進行換藥就可以了。但是肛瘺的手術和肛周膿腫，一般情況下，那個傷口都是敞開的。那你用酒精進行換藥就不合適?；颊邥杏X到劇烈的一種疼痛、燒灼痛。所以一般情況下，咱們都是用碘伏換藥，這是比較輕的肛瘺。那么比較嚴重的肛瘺，那可能還得術中要進行沖洗。比如說進行對抗引流的短程接力掛線，這樣情況就要沖洗、雙氧水沖洗、碘伏沖洗、鹽水沖洗，有時候甚至用抗生素來沖洗。那么肛瘺切開的創(chuàng)口比較大，生長比較緩慢，有時候還用一些生長因子，還有促進這種去腐生肌的藥物來進行換藥。所以根據(jù)各種不同的情況來進行換藥，但是絕對不能用酒精、碘酒這些刺激性的液體來進行換藥，這是不符合換藥規(guī)定的，也是給患者造成很大的痛苦的。
01:36
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-30 9019次
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肛瘺手術后換藥怎么換肛瘺術后的換藥對肛瘺的恢復非常重要，具體肛瘺手術后怎么換藥，這和當時所行的手術方式有關系。一肛瘺切除術，因為手術是把完整的肛瘺漏管切除，形成新鮮的創(chuàng)面，創(chuàng)面比較大，恢復比較慢，換藥一般是術后一到二天換藥一次，換藥的時候碘伏消毒創(chuàng)面，把創(chuàng)面清理干凈，紗布包扎。二肛瘺掛線術，這個手術術后換藥頻次比較少，三到五天一次就足夠了，重點是溫水坐浴，每次坐浴的時候要牽拉皮筋，對創(chuàng)面徹底的用手摳一摳，將里面分泌物或者大便清洗干凈。三括約肌間瘺管結扎術，這個手術術后三到四天換一次藥，基本上換兩到三次就夠了。再就是碘伏消毒創(chuàng)口，看切口有沒有滲出，有沒有化膿，消毒包扎。根據(jù)不同的術式選擇不同的換藥方法，一般的情況下肛瘺手術簡單的一周左右就能夠完全恢復，而復雜的有的時候需要很長的時間，甚至幾個月上年都有可能，甚至做第二次的手術都是有可能的。由于肛瘺手術后的創(chuàng)面比較大，尤其是某些高位復雜性的肛瘺，或者肛瘺分支較多的患者，術后的肛門局部創(chuàng)面會非常復雜，有些傷口比較隱蔽，會出現(xiàn)局部引流不暢的現(xiàn)象，從而延緩疾病的恢復。
01:57
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-18 8242次
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肛瘺換藥痛嗎肛瘺的換藥其實來說是有疼痛，但是多數(shù)情況下都可以承受。肛瘺的換藥，其實要根據(jù)肛瘺手術方式的不同，換藥方式也不同。比如說對于肛瘺掛線術，它術后的換藥基本上就比較簡單，而且疼痛也不重，因為在手術中會有皮筋進行切割括約肌，另外也可以起到引流條的作用，所以說換藥只是碘伏或者雙氧水的擦拭，另外也不需要重新放置引流條，所以說基本上疼痛很輕。但是對于肛瘺切開術或者肛瘺切除術，因為要重新?lián)Q掉引流條或者引流紗布，術后換藥會比較疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:18”
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-01-11 3617次
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肛瘺手術后換藥痛嗎肛瘺手術的患者在術后換藥過程中會出現(xiàn)疼痛的。一般肛瘺手術主要是將瘺管切開或者切除，形成開放性的創(chuàng)面，促進其愈合。這個時候尤其是對有多個瘺管，而且肛瘺的深度非常深的這部分患者在手術之后創(chuàng)面比較大，而切口愈合的時間相對比較久，仍然有不同程度的黏膜充血、水腫狀態(tài)，而且還有分泌物的滲出。換藥的時候會出現(xiàn)有不同程度的疼痛，創(chuàng)面越大，疼痛感越明顯。一般在換藥過程中注意一個是引流分泌物，另外要注意防止感染，而且換藥輕柔，盡量的不要造成疼痛。隨著傷口的逐漸愈合，疼痛會越來越減輕，直到消失。語音時長 01:33”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2020-06-03 5065次
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肛瘺換藥疼嗎病情分析：肛瘺換藥的過程當中還是會有一定疼痛的情況，尤其是在手術之后的一周以內，在換藥的過程當中會有比較明顯的疼痛。意見建議：肛瘺在換藥的過程當中如果出現(xiàn)了疼痛，可以在換藥之前使用止疼藥物進行提前干預。另外就是在換藥的過程當中，可以經(jīng)直腸塞入消炎痛栓起到止痛的效果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-17 1102次
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肛瘺怎么換藥病情分析：肛瘺也就是肛周組織肉芽腫性管道，一般由內口，外口，瘺管三部分組成，主要引起肛周皮膚腫脹，瘙癢，疼痛，流膿等等。治療首先建議進行手術治療，主要是肛瘺切開術，肛瘺切除術，肛瘺掛線術等等。意見建議：對于肛瘺切除術或者肛瘺切開術而言，術后要進行換藥，主要是對手術切口的清理以及引流。在術后兩周以內，一般來說每天都要對創(chuàng)面進行清洗，比如說碘伏或者雙氧水，清洗完之后要放置引流條。另外還要保持大便軟化，排便順暢，避免飲酒，避免熬夜，避免辛辣刺激飲食，避免手術部位的長期時間壓迫。
王彥凱
主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-18 901次
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肛瘺換藥痛嗎肛瘺的患者換藥的時候會出現(xiàn)疼痛，所以說，在換藥之前要與患者進行充分的溝通，如果換藥的時候患者疼痛感強烈的話，可以在換藥之前，使用一些藥物來緩解患者的疼痛感，比如說，常使用的藥物包括鹽酸布桂嗪注射液、曲馬多注射液等，這樣的話，有利于換藥的順利進行。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2021-04-16 1071次
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肛瘺換藥痛嗎肛瘺換藥具有一定的疼痛感，但是這種疼痛通?？梢匀淌堋Ｓ捎诰植看嬖趥?，且手術后麻醉藥物的效果會隨著機體代謝，逐漸消失，因此患者在換藥時，會由于傷口受到藥物刺激，而出現(xiàn)疼痛。不同人的病情以及對疼痛的耐受度不同，因此疼痛級別可能有所差異。在日常
李輝
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2024-11-08 0次
