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• 股骨頭壞死的類型有哪些

  股骨頭壞死病因很多，其中包括激素、酗酒、創(chuàng)傷、高血脂、潛水病還有血液病、骨盆的放療等等，其中酗酒跟激素引起股骨頭壞死占到50%、而創(chuàng)傷幾乎占到了20%。我們主要說一下這三種情況：第一，激素的應(yīng)用能引起體內(nèi)，脂肪代謝跟分布的異常，從而引起股骨頭內(nèi)部血管，整個(gè)血液循環(huán)出現(xiàn)了問題，所以引起了股骨頭壞死；第二，酗酒，大量的酗酒能引起脂類代謝的異常，引起高血脂，從此引起肝臟出現(xiàn)問題，高血脂出現(xiàn)的血流緩慢，然后影響股骨頭內(nèi)的血運(yùn)，從而供血出現(xiàn)障礙，發(fā)生股骨頭壞死；第三，創(chuàng)傷性因素，像股骨頸骨折最常見的，發(fā)生了股骨頸骨折以后，通過治療、復(fù)位、固定以后，主要看股骨頸血管化或者側(cè)支循環(huán)建立情況。如果這兩種情況建立以后，不能有效地維持股骨頭的血運(yùn)，就容易發(fā)生股骨頭的缺血性壞死。減壓病是引起股骨頭氣栓，而引起血運(yùn)的障礙，還有放療、骨盆的放療，引起股骨頸血管內(nèi)膜的病變，從而影響血液循環(huán)。還有脂類的異常、血液疾病，主要因?yàn)閿y氧能力下降，而出現(xiàn)股骨頭的缺氧、缺血的改變。

  

  02:10
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 3551次

• 股骨頭壞死的癥狀有哪些

  股骨頭壞死的癥狀，不同的股骨頭壞死階段，應(yīng)該說表現(xiàn)不一樣，我們按早期、中期、晚期，各有特點(diǎn)。早期的時(shí)候，一般疼痛不是特別明顯，有時(shí)候有疼痛，但是不是持續(xù)性的，疼痛比較輕微，經(jīng)過休息以后疼痛能夠緩解。整個(gè)肢體步態(tài)，肢體的長(zhǎng)度等沒有變化，這個(gè)時(shí)候照X片，有時(shí)候沒有異常的發(fā)現(xiàn)，此時(shí)最好的檢查手段是核磁，這是它的早期的表現(xiàn)。中期的時(shí)候，一般疼痛就比較明顯了，患者有時(shí)候有靜息痛，而且疼痛的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，經(jīng)過休息以后緩解不是很明確的。這個(gè)時(shí)候我們做檢查，X片就明確發(fā)現(xiàn)有囊性變，還有骨質(zhì)硬化，這時(shí)髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，受到了一定的限制，有時(shí)候照片能看到有部分的塌陷，這是中期的表現(xiàn)。晚期的時(shí)候，患者疼痛嚴(yán)重，行走困難，有跛行。這個(gè)時(shí)候，骨關(guān)節(jié)的癥狀表現(xiàn)比較明顯，肢體嚴(yán)重不等長(zhǎng)，肢體的功能嚴(yán)重障礙，患者的生活質(zhì)量明顯受到了限制。一部分患者有致殘的情況，這個(gè)時(shí)候，股骨頭X光片發(fā)現(xiàn)，有明確的骨關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)，且有嚴(yán)重的塌陷，這是晚期的表現(xiàn)。

  

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  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 20991次

• 股骨頭壞死的特點(diǎn)有哪些
  在病人出現(xiàn)股骨頭壞死以后主要的特點(diǎn)一是髖關(guān)節(jié)部位會(huì)有明顯的酸脹疼痛，并且疼痛的部位主要集中在腹股溝區(qū)，特別是在肢體負(fù)重活動(dòng)時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重，并且會(huì)向大腿內(nèi)側(cè)以及膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)放射。再就是出現(xiàn)股骨頭壞死以后病人往往無法行盤腿的活動(dòng)，并且在行盤腿活動(dòng)時(shí)髖關(guān)節(jié)部位疼痛的癥狀格外明顯。在股骨頭壞死的后期，病人會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體短縮以及大腿部位肌肉萎縮和髖關(guān)節(jié)部位屈伸活動(dòng)受限的情況。所以在出現(xiàn)股骨頭壞死以后一定要及時(shí)的就診治療，以免后期影響患側(cè)肢體正常的屈伸和負(fù)重的活動(dòng)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 1441次

• 股骨頭壞死的發(fā)病特點(diǎn)有哪些？
  ?對(duì)于股骨頭壞死的病人早期時(shí)疼痛會(huì)突然的發(fā)作，特別是在站立行走時(shí)疼痛會(huì)有明顯的加重，休息后疼痛會(huì)有所緩解。隨著病情的加重疼痛會(huì)逐漸的加重，只要髖關(guān)節(jié)部位一活動(dòng)，比如說下蹲的活動(dòng)，就會(huì)引起髖關(guān)節(jié)部位有明顯的疼痛，并且嚴(yán)重者還會(huì)引起腿瘸，不能長(zhǎng)時(shí)間距離的行走。到了后期股骨頭壞死變形，髖關(guān)節(jié)部位活動(dòng)會(huì)嚴(yán)重的受限，并且患者會(huì)出現(xiàn)晨僵的情況，也就是早晨起床后髖關(guān)節(jié)部位有明顯的僵硬、活動(dòng)不利的情況，甚至?xí)霈F(xiàn)下肢短縮和下肢肌肉的萎縮情況。尤其是大腿和臀部的肌肉，會(huì)出現(xiàn)明顯的肌肉萎縮并且患者的活動(dòng)能力、活動(dòng)范圍會(huì)受到明顯的影響，生活質(zhì)量會(huì)明顯的下降，并且還會(huì)給患者帶來極大的精神負(fù)擔(dān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-20 1643次

• 兒童股骨頭壞死的特點(diǎn)有哪些
  病情分析：早期來說，兒童股骨頭壞死的癥狀主要有：髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)疼痛感強(qiáng)烈，部分孩子會(huì)出現(xiàn)跛行、走路不穩(wěn)的癥狀。家長(zhǎng)一定要提高警惕，如果不是普通的滑膜炎，很有可能就是股骨頭壞死，這是因?yàn)閮烧叩脑缙诒憩F(xiàn)比較相似。意見建議：建議及時(shí)到醫(yī)院，掛骨科門診，進(jìn)行詳細(xì)的檢查與科學(xué)的治療。生活中，盡量多給孩子吃一些含鈣量高的食物，如雞鴨魚肉，牛奶，雞蛋，骨頭湯等。
  彭慶明 主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-19 702次

• 股骨頭壞死疼痛特點(diǎn)
  股骨頭壞死疼痛特點(diǎn)股骨頭壞死的疼痛特點(diǎn)，一般疼痛位置是發(fā)生在腹股溝區(qū)，也就是大腿內(nèi)側(cè)的位置，有可能是一些鎮(zhèn)痛，也有可能是一些銳痛。早期的骨頭壞死可能只是一些覺得酸脹不適，隨著病情逐漸發(fā)展了，她的疼痛可能會(huì)逐漸加重。另一方面要從股骨頭壞死之后的一個(gè)變化再說，由于股骨頭壞死的變化，會(huì)導(dǎo)致股骨頭的塌陷還有變形，從而導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限制。晚期的股骨頭壞死，由于股骨頭變形了，每走一步或者活動(dòng)髖關(guān)節(jié)，都會(huì)隨著活動(dòng)引發(fā)髖關(guān)節(jié)的劇烈疼痛。這種疼痛有可能會(huì)妨礙到膝關(guān)節(jié)，因?yàn)轶y關(guān)節(jié)跟膝關(guān)節(jié)有共同的神經(jīng)支配，所以有一部分病人的骨頭壞死的疼痛，會(huì)發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的地方。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 1103次

• 股骨頭壞死原因有哪些
  股骨頭壞死的原因包括創(chuàng)傷性的因素和非創(chuàng)傷性的因素。其中創(chuàng)傷性的因素占主要。股骨頭壞死主要是由于股骨頭月供中斷，導(dǎo)致股骨頭組織死亡，然后炎癥修復(fù)，原來的結(jié)構(gòu)功能喪失。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-06-19 3592次

• 股骨頭壞死的康復(fù)鍛煉有哪些
  首先股骨頭壞死是一種比較常見的多發(fā)病，在股骨頭壞死的早期，可以做一些鍛煉的方式，康復(fù)鍛煉的方式，以延緩股骨頭壞死這個(gè)病程的進(jìn)展，達(dá)到減輕癥狀，減少骨頭壞死并發(fā)癥的目的。今天給大家講一講扶拐行走鍛煉的方法，股骨頭壞死，首先是有髖關(guān)節(jié)的負(fù)重，所以骨頭壞死需要選擇拐杖，拄拐杖的目的是減輕髖關(guān)節(jié)的負(fù)重，壞死
  紀(jì)泉 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-04-08 788次