問如何根據病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預后
病情描述:
如何根據病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預后
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據腎小球硬化、纖維化及腎小管損傷的嚴重程度,可以判斷慢性腎小球腎炎的預后。慢性腎小球腎炎可分為多種病理類型,包括系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球硬化等。病理檢查硬化的腎小球比例越高,則進展至終末期腎臟病的速度越快,預后相對較差。
意見建議:
慢性腎小球腎炎患者平時應注意休息,避免勞累,避免感染、應用腎毒性藥物等加重因素。積極控制血壓,定期監(jiān)測尿蛋白、腎功等相關指標的變化。
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎,本身是一個籠統(tǒng)的名詞,它實際上分很多病理類型。這個病理類型,需要我們借助一些,特殊的手段和方法來診斷,其中最黃金的手段,就是腎臟穿刺活檢,通過活檢的方法,來確定它的病理類型。當然隨著科技手段的進展,某些特殊的腎臟病,可以通過血里面的特殊的標記物來診斷。但是這些標記物,肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術,確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術,來確定它的類型,從而制定它的治療方案,和判斷的預后。當然對于一些特殊人群,可能還需要做,不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型,可能在原有的基礎上發(fā)生改變,也許加重了,也許沒有變,也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中,有些患者可能在治療一段時間,要重復做腎臟穿刺活檢的重要的原因。01:56
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病理類型可以判斷慢性腎小球腎炎的預后嗎腎臟的病理類型,對于判斷慢性腎小球腎炎的預后,是有很大的幫助的,比如狼瘡性腎炎,它的病理類型可以分為六種,從病理類型是可以來判斷患者預后的好與壞的。如果是輕系膜,或者是輕度系膜增生的,預后相對較好,對于III型,IV型的狼瘡患者是需要給予積極的激素免疫抑制劑治療的,而到了Ⅵ型硬化的患者預后是會比較差的。所以即便是得了慢性腎小球腎炎也要到專科去進一步完善檢查,進一步了解病理損傷的類型,結合病因,病理類型,制定更合適的個體治療方案。語音時長 01:19”
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慢性腎小球腎炎有哪些病理類型慢性腎小球腎炎是指蛋白尿,血尿,高血壓水腫為基本臨床表現,病情遷延,病變緩慢進展,可能不同程度的腎功能減退,最終將發(fā)展為慢性腎衰竭的一組腎小球疾病。慢性腎炎的病理類型主要包括,系膜增殖性腎炎,根據免疫熒光檢查可以分為IgA沉積為主的系膜增生性腎炎,和非IgA系膜增生性腎炎,膜性腎病,局灶性,節(jié)段性腎小球硬化,系膜毛細血管性腎小球腎炎,增生硬化性腎小球腎炎。語音時長 1:15”
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急性腎小球腎炎如何預后急性腎小球腎炎具有自限性,多數預后較好,急性期可注意臥床休息,同時進行對癥治療,如降壓、利尿消腫等,部分出現腎功能損害的患者,可行腎臟替代治療,病情多在1到4周后可完全恢復,少數病人可發(fā)展成慢性腎炎。
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腎小球腎炎如何判斷病情分析:腎小球腎炎的患者可以去正規(guī)醫(yī)院的腎內科通過檢查,進行判斷??梢赃M行尿常規(guī)血常規(guī)以及腎穿刺活檢來進行明確的診斷。意見建議:而醫(yī)生會根據患者的檢查結果以及病理類型,進行針對性有效的治療?;颊咭嘧⒁庑菹?,避免過度的勞累熬夜,同時一定要低鹽低脂飲食。要避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物可以適當補充優(yōu)質低蛋白的飲食。同時需要預防感冒以及上呼吸道感染等癥狀發(fā)生。
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急性腎小球腎炎的病理類型急性腎小球腎炎的病理類型一般有急性鏈球菌感染腎小球腎炎、非鏈球菌感染腎小球腎炎。1、急性鏈球菌感染腎小球腎炎:疾病通常是因為感染鏈球菌引起的,患者通常會出現水腫、尿蛋白、血尿等癥狀,還會伴有一過性的腎功能不全。患者可在醫(yī)生的指導下使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進行治療。2、非鏈球菌感染腎
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急進性腎小球腎炎病理類型根據病理特點及進行腎小球腎炎可分為三型。一、1型抗GBM抗體介導的新月體性腎炎,IgG炎、GBM呈線性沉積,循環(huán)抗GBM抗體陽性,臨床主要表現為肺出血腎炎綜合癥或抗腎小球基底膜腎炎。二、2型又稱免疫復合物型,IgG、C3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁。三、3型為無或寡免疫復合物型,腎小球內無或僅有很