問(wèn)如何根據(jù)病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后
病情描述:
如何根據(jù)病理類型判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后
答醫(yī)生回答
病情分析:
根據(jù)腎小球硬化、纖維化及腎小管損傷的嚴(yán)重程度,可以判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后。慢性腎小球腎炎可分為多種病理類型,包括系膜增生性腎小球腎炎、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎、局灶節(jié)段硬化性腎小球硬化等。病理檢查硬化的腎小球比例越高,則進(jìn)展至終末期腎臟病的速度越快,預(yù)后相對(duì)較差。
意見建議:
慢性腎小球腎炎患者平時(shí)應(yīng)注意休息,避免勞累,避免感染、應(yīng)用腎毒性藥物等加重因素。積極控制血壓,定期監(jiān)測(cè)尿蛋白、腎功等相關(guān)指標(biāo)的變化。
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慢性腎小球腎炎的病理變化慢性腎小球腎炎,本身是一個(gè)籠統(tǒng)的名詞,它實(shí)際上分很多病理類型。這個(gè)病理類型,需要我們借助一些,特殊的手段和方法來(lái)診斷,其中最黃金的手段,就是腎臟穿刺活檢,通過(guò)活檢的方法,來(lái)確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展,某些特殊的腎臟病,可以通過(guò)血里面的特殊的標(biāo)記物來(lái)診斷。但是這些標(biāo)記物,肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù),確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù),來(lái)確定它的類型,從而制定它的治療方案,和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對(duì)于一些特殊人群,可能還需要做,不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個(gè)病人的病理類型,可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變,也許加重了,也許沒有變,也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們?cè)谂R床中,有些患者可能在治療一段時(shí)間,要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。01:56
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病理類型可以判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后嗎腎臟的病理類型,對(duì)于判斷慢性腎小球腎炎的預(yù)后,是有很大的幫助的,比如狼瘡性腎炎,它的病理類型可以分為六種,從病理類型是可以來(lái)判斷患者預(yù)后的好與壞的。如果是輕系膜,或者是輕度系膜增生的,預(yù)后相對(duì)較好,對(duì)于III型,IV型的狼瘡患者是需要給予積極的激素免疫抑制劑治療的,而到了Ⅵ型硬化的患者預(yù)后是會(huì)比較差的。所以即便是得了慢性腎小球腎炎也要到專科去進(jìn)一步完善檢查,進(jìn)一步了解病理?yè)p傷的類型,結(jié)合病因,病理類型,制定更合適的個(gè)體治療方案。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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