問擴(kuò)張性心肌病能治嗎
病情描述:
擴(kuò)張性心肌病能治嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張性心肌病一般情況下是不能徹底治愈的。引起擴(kuò)張性心肌病的原因有很多,治療主要是對癥治療,緩解癥狀,并沒有特效藥物,嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。
意見建議:
擴(kuò)張性心肌病主要的癥狀是心悸、胸悶、氣短等。治療時可以給予吸氧,讓患者臥床休息,同時給予強(qiáng)心、利尿劑,要限制液體的攝入量。
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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擴(kuò)張性心肌病能治嗎擴(kuò)張性心肌病目前沒有根治的方法,擴(kuò)張型心肌病考慮屬于原發(fā)性心肌病當(dāng)中最常見的一種,遺傳因素占了主導(dǎo)成分,大部分都是因為常染色體顯性遺傳導(dǎo)致的,對于這種情況的治療,一般情況下都是對癥處理,都是強(qiáng)心利尿,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用擴(kuò)血管的藥物。強(qiáng)心藥物主要是地高辛,利尿藥物主要是呋塞米、螺內(nèi)酯,急性期的話還可以靜脈應(yīng)用托拉塞米、布美他尼來加強(qiáng)利尿,擴(kuò)血管藥物一般都是硝酸酯類的藥物,來減輕心臟負(fù)擔(dān),另外要營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝,逆轉(zhuǎn)心臟重構(gòu),常用的主要有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,依那普利、卡托普利等,但要注意患者的血壓情況,再就是應(yīng)用曲美他嗪、甲美片等。對于擴(kuò)張性心肌病,用藥目的是延緩疾病的發(fā)展,預(yù)防急性心衰的發(fā)作,對于擴(kuò)張型心肌病到了晚期,如果對藥物反應(yīng)比較差,有可能需要安裝心臟同步化治療,這種情況主要是應(yīng)用三腔起搏器,到了終末期還可以進(jìn)行心臟移植來治療。語音時長 1:32”
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