問(wèn)下壁心肌梗死注意什么
病情描述:
下壁心肌梗死注意什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
下壁心肌梗死的患者一定要注意避免劇烈的運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng),避免暴飲暴食,否則是會(huì)導(dǎo)致癥狀加重的。下壁心肌梗死的患者要積極的應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療或者是應(yīng)用介入治療的方法,是能夠有效的改善患者的癥狀的。
意見(jiàn)建議:
患者一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免暴飲暴食,避免勞累熬夜,避免吃辛辣刺激性的食物可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
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前壁心肌梗死能痊愈嗎前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時(shí),如果是剛一發(fā)病就診斷出來(lái)了,馬上就去做冠脈造影,放入支架,把閉塞的血管打通,前壁的心肌很快得到血流灌注,心肌功能應(yīng)該就會(huì)很快恢復(fù),有可能就會(huì)痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒(méi)有得到及時(shí)的診治,到醫(yī)院已經(jīng)晚了,做造影、支架的時(shí)間也比較靠后,缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死,這種情況往往就很難恢復(fù),只能是慢性的維持。01:18
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前壁心肌梗死心電圖表現(xiàn)如果發(fā)生心肌梗死,是指心臟某個(gè)血管完全或不完全閉塞造成的。完全閉塞,心電圖可以出現(xiàn)ST段抬高,如果ST段不抬高,心電圖表現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。前壁屬于心臟的前降支供血,如果前壁心肌梗死大部分是前降支閉塞造成的。出現(xiàn)這種改變,比如ST段抬高性心肌梗死這種心電圖表現(xiàn),剛開(kāi)始表現(xiàn)T波高聳,以后ST段升高與T波融合成單向曲線,以后進(jìn)一步發(fā)展,Q波形成病理性Q波,再進(jìn)一步發(fā)展就是T波ST段可以恢復(fù)正常,甚至T波倒置,但是病理性Q波是不可恢復(fù)的。再一種是非ST抬高性心梗,就是心臟血管不完全閉塞,部分閉塞,主要出現(xiàn)V1到V5ST段壓低、T波倒置。但是不管哪種情況,一定要病人有胸悶、胸疼癥狀,加上心電圖表現(xiàn)才能確診。01:40
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下壁心肌梗死注意什么對(duì)于存在下壁心肌梗死的患者,一定要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓。因?yàn)榇嬖谙卤谛募」K阑颊吆苋菀壮霈F(xiàn)血壓低,以及心動(dòng)過(guò)緩情況的出現(xiàn),而且要注意給予患者吸氧治療,同時(shí)在發(fā)現(xiàn)患者存在高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),要安裝臨時(shí)心臟起搏器,以避免心臟驟?,F(xiàn)象的出現(xiàn)。如果患者目前只是單純的竇性心動(dòng)過(guò)緩,建議患者可以結(jié)合吃一些提高心率的藥物,比如像寧心寶或者是心寶丸這樣的藥物,同時(shí)要避免應(yīng)用可以引發(fā)血壓進(jìn)一步下降或者是心率進(jìn)一步降低的藥物,比如盡量不使用硝酸酯類(lèi)藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高,這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死,往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞,當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞,不管是哪根血管出問(wèn)題,最佳的治療方案都是要爭(zhēng)取在最短的時(shí)間內(nèi)開(kāi)通堵塞的血管。一般情況下可以選擇靜脈溶栓,也可以選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù),最好是選擇急診冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。如果說(shuō)是溶栓失敗或者溶栓后患者仍然有明顯的血管狹窄,那么仍然需要急診做支架植入手術(shù)。手術(shù)成功以后患者的冠狀動(dòng)脈血管狹窄得到解決,恢復(fù)血流的話,才能夠挽救更多的心肌,才有利于治療以及預(yù)防心衰心律失常這些情況,要注重抗凝、抗血小板聚集治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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下壁心肌梗死嚴(yán)重嗎下壁心肌梗死很?chē)?yán)重,下壁心肌梗死,他主要是多見(jiàn)于冠狀動(dòng)脈,右冠出現(xiàn)了問(wèn)題。一定要及時(shí)去醫(yī)院就診,最好是要做急診的冠脈造影檢查,看是否去管已經(jīng)完全堵塞狹窄的程度多少,看是否有必要進(jìn)行冠脈支架植入治療,挽救沒(méi)有壞死的心肌細(xì)胞。
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下壁心肌梗死危險(xiǎn)嗎病情分析:是有危險(xiǎn)的,負(fù)責(zé)下壁供血的血管主要是右冠狀動(dòng)脈。如果右冠著動(dòng)脈狹窄閉塞,一般可引起下壁、右室、后壁的心肌梗死。同時(shí)右冠狀動(dòng)脈也負(fù)責(zé)竇房結(jié)血液供應(yīng)。出現(xiàn)下壁的梗死很容易出現(xiàn)心率慢,血壓降低的情況。意見(jiàn)建議:如果出現(xiàn)下壁的心肌梗死,一般建議患者到胸痛中心進(jìn)行急診檢查,一般六小時(shí)內(nèi)需要介入治療。只有通過(guò)良好的血管再通治療,才能更有效的保護(hù)心肌,減少心肌梗死所帶來(lái)的危害。
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急性下壁心肌梗死急性下壁心肌梗死更是大部分都是右冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞,對(duì)于這種情況一旦發(fā)生,就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛、大汗,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致低血壓,出現(xiàn)心率慢以及其他的心律失常。出現(xiàn)這種情況要立即停止勞動(dòng),注意休息。另外,要應(yīng)用一些急救藥物,如果家里有條件,可以吸氧,最關(guān)鍵的就是要急診撥打120,然后說(shuō)明病情,
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心臟下壁心肌梗死心臟下壁心肌梗這種情況其實(shí)在心電圖上表現(xiàn)為二導(dǎo)聯(lián)、三導(dǎo)聯(lián)、avf導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)st段弓背抬高或者出現(xiàn)了st段的明顯下移伴有心肌酶升高,這種情況就可以診斷為急性心臟下壁心肌梗死。對(duì)于心臟下壁心肌梗死,往往是右冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生了堵塞,當(dāng)然也有可能是回旋支血管發(fā)生了堵塞,不管是哪根血管出問(wèn)題,最佳的治療方案都是