問(wèn)張力性尿失禁如何鑒別
病情描述:
張力性尿失禁如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
張力性尿失禁有其明顯的臨床特點(diǎn),主要表現(xiàn)為在休息時(shí)尿失禁癥狀消失,而在大笑,咳嗽,拎重物,跑步等情況下會(huì)出現(xiàn)尿失禁癥狀。尿失禁癥狀的嚴(yán)重程度和腹壓大小是有關(guān)系,臨床上通過(guò)典型的癥狀可鑒別診斷。
意見(jiàn)建議:
必要時(shí)可通過(guò)壓力誘發(fā)試驗(yàn)以及膀胱頸抬舉試驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步鑒別診斷,對(duì)于輕度的張力性尿失禁可以通過(guò)盆底肌功能鍛煉來(lái)改善癥狀,重度的尿失禁,可通過(guò)手術(shù)治療。
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度,主要通過(guò)三方面進(jìn)行分度,最常見(jiàn)的是臨床癥狀進(jìn)行分度,包括輕度、中度和重度,輕度是指就是日常的生活和夜間,沒(méi)有尿失禁發(fā)生,在腹壓增加的時(shí)候,偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁,這是輕度,中度是在正常的行走,和生活過(guò)程中腹壓增加,出現(xiàn)頻繁的尿失禁,需要用尿墊、這是中度,重度是指在體位變化的時(shí)候,就有尿失禁發(fā)生,嚴(yán)重的影響了患者的生活,還有一個(gè)就是通過(guò),尿失禁國(guó)際評(píng)分進(jìn)行分度,第三種的分度方法,是通過(guò)尿墊試驗(yàn)來(lái)進(jìn)行,包括輕度重度和極重度,輕度是指一小時(shí)尿墊漏尿,小于1克,中度是1克到10克之間,重度是大于等于10克、小于50克,那么極重度就是大于50克,就是極重度的壓力性尿失禁。01:29
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如何治療尿失禁尿失禁的治療,是要根據(jù)尿失禁的原因做一個(gè)選擇。如果是因?yàn)榘螂坠δ艿漠惓0l(fā)生尿失禁,還是膀胱功能的鍛煉,然后加上口服藥物的同時(shí)治療,能夠達(dá)到比較好的治療效果。如果患者是因?yàn)閴毫π阅蚴Ы褪悄虻览s肌的松弛引起來(lái)排尿失禁。在這種情況下,如果通過(guò)2到3個(gè)月左右的盆底提肛訓(xùn)練,或者肌肉的功能的鍛煉,如果效果不好,醫(yī)生可能就會(huì)建議患者會(huì)選擇做一些手術(shù)。但是手術(shù)的選擇,醫(yī)生也會(huì)根據(jù)患者的臨床癥狀,還有患者疾病的病程的長(zhǎng)短,還有臨床的尿動(dòng)力學(xué)檢查的結(jié)果做一個(gè)選擇。專(zhuān)業(yè)上通過(guò)一種專(zhuān)門(mén)的吊帶,把女性的尿道做提拉,提拉以后讓尿道壓力得到升高,然后控制住排尿功能,叫做人工尿道吊帶植入術(shù)。01:34
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張力性尿失禁如何鑒別對(duì)于張力性尿失禁疾病的鑒別,可以根據(jù)患者臨床的癥狀以及影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行診斷的?;颊呷绻谌粘I町?dāng)中打噴嚏、大笑、咳嗽或者是在搬重物的時(shí)候,尿液不由自主的排出來(lái),考慮患者是有張力性尿失禁的。張力性尿失禁又叫壓力性尿失禁,患者是可以在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,可以在醫(yī)院做尿常規(guī)檢查、致病菌培養(yǎng)、血常規(guī)檢查以及腔隙或竇道造影等。患者然后是可以在醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療的,可以在醫(yī)院做恥骨后膀胱尿道懸吊術(shù),平時(shí)患者要戒煙戒酒。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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如何檢查張力性尿失禁當(dāng)患者有出現(xiàn)張力性尿失禁,可以去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,患者可以在醫(yī)院做尿流動(dòng)力學(xué)檢查,漏尿點(diǎn)壓測(cè)定,尿道膀胱造影等。壓力性尿失禁患者平時(shí)要保持良好的心態(tài),不要有太大的壓力。其主要的癥狀患者在大笑,咳嗽,打噴嚏,搬重物的時(shí)候是會(huì)導(dǎo)致腹壓增加,尿液會(huì)不由自主的排出來(lái)。此疾病是會(huì)對(duì)患者的內(nèi)心造成很大的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)還會(huì)影響到患者的生活以及工作的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何治療張力性尿失禁病情分析:臨床上對(duì)于輕度的張力性尿失禁,可以通過(guò)藥物治療以及行為治療的。臨床上常用的藥物主要有雌激素,琥珀酸索利那新片,鹽酸米多君等。行為治療主要包括減肥,盆底肌功能鍛煉,縮肛運(yùn)動(dòng)等。對(duì)于重度的尿失禁,主要是通過(guò)外科手術(shù)來(lái)治療的。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,完善尿液常規(guī)檢查,泌尿系統(tǒng)超聲檢查,尿動(dòng)力學(xué)檢查以及詳細(xì)的體格檢查等,進(jìn)一步明確病因,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議,給予相應(yīng)的治療。
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患了張力性尿失禁如何治療病情分析:患有張力性尿失禁的治療,主要包括手術(shù)治療,藥物治療以及行為治療。行為治療主要包括在日常生活中盡量不要?jiǎng)×业幕顒?dòng),可以行盆底肌功能鍛煉,縮肛運(yùn)動(dòng)等。藥物治療主要有麻黃堿,鹽酸米多君,琥珀酸索利那新片等。對(duì)于重度的張力性尿失禁,可以通過(guò)手術(shù)治療,手術(shù)治療效果是最確切的。意見(jiàn)建議:建議到醫(yī)院完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查,膀胱殘余尿量測(cè)定,尿動(dòng)力學(xué)檢查以及體格檢查等,進(jìn)一步明確病情以及評(píng)估尿失禁的嚴(yán)重程度,聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),給予相應(yīng)的處理。
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張力性尿失禁的癥狀張力性尿失禁又稱(chēng)為壓力性尿失禁,其臨床癥狀主要表現(xiàn)有,在咳嗽,劇烈運(yùn)動(dòng),跳繩,拎重物,打噴嚏,體位突然變動(dòng)等腹壓增加時(shí),尿液不自主的從尿道口溢出的狀態(tài)。其特點(diǎn)是平時(shí)能正常的控制排尿,只有在膀胱內(nèi)壓超過(guò)最大尿道壓時(shí),不伴有膀胱逼尿肌收縮,而發(fā)生不隨意的漏尿,多見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦,其次是老年肥胖婦女以及實(shí)行盆腔
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壓力性尿失禁與張力性尿失禁有什么區(qū)別壓力性尿失禁和張力性尿失禁是沒(méi)有什么區(qū)別的,壓力性尿失禁又叫張力性尿失禁。當(dāng)患者有壓力性尿失禁要重視,要及時(shí)的進(jìn)行檢查以及治療,壓力性尿失禁主要是指患者在盆底肌肉受到損傷的基礎(chǔ)上,因鍛煉、咳嗽、大笑或者是身體運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)增加膀胱的壓力,導(dǎo)致尿液不由自主的排出來(lái)。導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓力性尿失禁的原因是比較多