問重癥腦炎好治療嗎
病情描述:
重癥腦炎好治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
重癥腦炎不好治療。所謂重癥腦炎,提示腦實(shí)質(zhì)病灶多、范圍廣、程度重,常伴有意識(shí)障礙、顱高壓(甚至腦疝)、癲癇發(fā)作等,嚴(yán)重時(shí)累及呼吸、循環(huán)中樞,可隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn);患者常合并肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等并發(fā)癥,治療難度更大;經(jīng)治療后的重癥腦炎常合并后遺癥,后期康復(fù)治療歷時(shí)長(zhǎng),經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重。
意見建議:
重癥腦炎患者應(yīng)積極配合治療,照顧護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)翻身拍背,促進(jìn)排痰;關(guān)注大小便量及性狀,如發(fā)現(xiàn)排黑便等情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生反饋;被動(dòng)活動(dòng)患者肢體,避免深靜脈血栓;加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),能量供給。
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腦炎可以治療嗎腦炎分為病腦、細(xì)腦、結(jié)腦、化腦、鉤端螺旋體性腦炎、寄生蟲性腦炎,腦炎是否可以治療我們回答是肯定的。大多的腦炎是都可以治療的,比如說我們病腦,病腦的單純皰疹病毒腦炎,我們臨床上常用的是阿昔洛韋、更昔洛偉這些抗病毒藥物,對(duì)患者效果是非常明顯的。而結(jié)核性腦炎我們主要采用是抗癆治療,比如說用的是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、氧氟沙星和乙胺丁醇等等。這個(gè)早期足量長(zhǎng)療程,患者往往效果是可以的。而包括我們真菌性腦炎,我們主要抗真菌治療,所以說大多數(shù)的腦炎是可治的。01:14
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腦炎吃什么藥好首先我們要看一下這個(gè)患者是哪個(gè)類型的腦炎,因?yàn)槟X炎的類型非常多,包括病毒性腦炎,細(xì)菌性腦炎,真菌性腦炎,結(jié)核性腦炎,鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。就是說首先我們確定類型之后,如果說是病毒性腦炎,那個(gè)又有很多亞型,可能是最常見的單皰性腦炎。單皰性腦炎的話主要是利巴韋林,阿昔洛韋和更昔洛韋。如果說是結(jié)核性腦炎的話,我們主要是抗癆的一個(gè)治療,比如說異煙肼、利福平、雷米封和左氧氟沙星還有乙胺丁醇等等。如果是細(xì)菌性腦炎的話,我們主要是要用青霉素和頭孢三代。真菌性腦炎的話,我們主要是氟康唑和達(dá)氟康等等。01:17
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重癥腦炎好治療嗎首先說重癥腦炎并不好治療,重癥腦炎,包括重癥病毒性腦炎,重癥細(xì)菌性腦炎,重癥結(jié)核性腦炎,重癥真菌性腦炎等。無論是哪一種重癥性腦炎,一旦到了重癥的程度,說明炎癥或者是病毒,真菌等對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷已經(jīng)比較明顯,出現(xiàn)了一系列的并發(fā)癥,出現(xiàn)了病情急劇惡化的情況。在這種情況下,一般來說病情越重,治療難度越大,而且在治療過程中注意的情況也很多。重癥腦炎,如果是細(xì)菌性的,還要考慮抗生素是否能透過血腦屏障,是否對(duì)顱內(nèi)的細(xì)菌能夠產(chǎn)生殺滅的作用。所以如果得了腦炎,應(yīng)該及時(shí)就診,避免出現(xiàn)病情的進(jìn)一步惡化。語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
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重癥腦炎的治療注意充分的休息,對(duì)癥處理,如果有高熱,控制體溫,物理降溫結(jié)合藥物,控制抽搐發(fā)作。對(duì)于昏迷的患者需要保持呼吸道通暢,一般需要對(duì)癥處理應(yīng)用糖皮質(zhì)激素情況或地塞米松,靜脈滴注一開始劑量比較大逐漸的減量,或者應(yīng)用脫水劑降低顱內(nèi)壓。常用脫水藥物,甘露醇,還有利尿藥物,需要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用抗精神的藥物。如果患者興奮性增強(qiáng)可以給予氯丙嗪、安乃近。要注重抗病毒治療,要抑制病毒的侵入??梢杂冒⑻前铡⑻窍佘蘸蜔o環(huán)鳥苷等,防止病毒傳入。還可以應(yīng)用金剛烷胺,使人體細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,應(yīng)用丙種球蛋白也能起到一定的作用。腦炎,有可能會(huì)留下一些后遺癥,注意康復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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重癥肺炎好治療嗎重癥肺炎是可以治好的,但是要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)和年齡。具體情況具體分析。一般對(duì)于老年人來說,重癥肺炎是非常嚴(yán)重的,不及時(shí)治療可能會(huì)導(dǎo)致死亡。所以一旦確診為重癥肺炎,一定要配合醫(yī)生積極治療。如果患者出現(xiàn)呼吸障礙,一定要盡早的使用呼吸機(jī)。
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請(qǐng)問腦炎好治療嗎病毒性腦炎并沒有特效療法,控制顱內(nèi)壓、降低腦水腫、控制高熱和抽搐發(fā)作最為重要,昏迷的患者更需要保持呼吸道通暢和引流通暢。藥物治療可以通過抑制病毒在體內(nèi)復(fù)制,防止病毒穿入細(xì)胞。保證足夠的熱量,給與高熱量、清淡、易消化的流質(zhì)飲食。
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腦炎怎么治療好對(duì)于腦炎的治療來講,無論是國(guó)內(nèi)還是國(guó)際上都有比較成熟的治療方案。但是要針對(duì)患者的具體情況,采取個(gè)性化的治療,主要是采取以下的方法:第1點(diǎn),針對(duì)病因進(jìn)行處理,比如患者是病毒感染引起,通常需要使用抗病毒藥物。對(duì)于單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒引起的腦炎,使用阿昔洛韋是有循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。如果是結(jié)核所引起的腦炎
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病毒性腦炎好治療嗎病毒性腦炎只要積極的治療,一般是比較好治的。病毒性腦炎是指由多種病毒弓|起的顱內(nèi)急性炎癥性病變,可以累及腦膜和腦實(shí)質(zhì)。一般可分為單純皰疹病毒性腦炎、巨細(xì)胞病毒性腦炎等。典型癥狀有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、驚厥抽搐,嚴(yán)重時(shí)可為腦疝,嘔吐可為噴射性嘔吐。輕偏盲、偏癱、眼肌麻痹等,柯出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)、手足徐動(dòng)。輕微