問蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
病情描述:
蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
蛛網(wǎng)膜下腔出血主要是顱內(nèi)的一種出血性質(zhì)的改變,因為在顱內(nèi)來講分為三層膜,第1層是硬腦膜,第2層是蛛網(wǎng)膜,第3層是軟腦膜。
意見建議:
當(dāng)出血在蛛網(wǎng)膜這一層下的時候,那么它那個形式就叫做蛛網(wǎng)膜下腔出血,往往它所引起的因素就是動脈瘤的破裂或者是外傷性者造成的。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血,是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當(dāng)中,他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據(jù)他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個昏迷的狀態(tài),脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環(huán)池或者相應(yīng)的地方,就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風(fēng)險在頭一天24小時,可能就能夠達(dá)到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫(yī),CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩(wěn)定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后,它的護(hù)理非常重要,積極的止血,積極的降顱壓,促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療,是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,它的護(hù)理也很重要,首先要保證患者的頭部的保護(hù),防止頭部位置的變化,頭部的晃動引起再出血,還可以引起合并癥,防止在治療期間,出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持,包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等,營養(yǎng)的供應(yīng),保證他有一個好的抵抗力,防止感染,防止泌尿系肺部的感染,防止由于臥床時間長了,造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理,都是一個專門的專業(yè)的知識,一定要在護(hù)理人員,在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行,才能達(dá)到一個滿意的效果。01:32
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蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是在蛛網(wǎng)膜、軟腦膜之間的出血,分為外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要是因為頭部受到撞擊,導(dǎo)致的腦組織和腦表的血管損傷而引起的。自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,主要是因為動脈瘤破裂引起。蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過顱腦ct檢查就能夠發(fā)現(xiàn),表現(xiàn)在顱腦ct上有蛛網(wǎng)膜下腔的高密度影。外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,通過一些消腫脫水,止血藥物就能夠吸收,影響不是很大。但是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,是需要積極的進(jìn)行原發(fā)病治療的,因為動脈瘤隨時有出現(xiàn)再次破裂的風(fēng)險,一旦出現(xiàn)再次破裂,死亡率還是非常高的,這需要進(jìn)行腦血管造影檢查,確診后,通過介入栓塞或者開顱手術(shù)處理。語音時長 01:19”
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腦卒中蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么回事蛛網(wǎng)膜下腔出血屬于缺血性腦卒中當(dāng)中一種類型,這種患者一般見于比較年輕的人群。發(fā)病非常突然,在活動當(dāng)中起病,突出的癥狀是迅速出現(xiàn)劇烈的頭疼,伴有惡心嘔吐、腦膜刺激征。有些出血量多的患者,甚至?xí)霈F(xiàn)意識障礙、昏迷。這種病是非常的兇險的,大部分都是顱內(nèi)動脈瘤破裂所導(dǎo)致。因此要注意尋找動脈瘤,盡早進(jìn)行手術(shù)的治療?;颊咭^對臥床休息,保持情緒平穩(wěn),保持大便的通暢。同時,需要應(yīng)用鈣離子拮抗劑預(yù)防腦血管的痙攣,并要注意做到防止胃黏膜病變,防止出現(xiàn)腦積水等并發(fā)癥。語音時長 01:11”
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蛛網(wǎng)膜下腔出血是怎么回事病情分析:蛛網(wǎng)膜下腔出血是指患者在蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)存在血液,因此血液會沿著腦溝分布,通過完善相關(guān)的檢查可以發(fā)現(xiàn),環(huán)池、前縱裂、外側(cè)裂、后縱裂等部位會有高密度影。意見建議:對于存在蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者,平時一定要保持愉快的心情,在急性期建議要絕對臥床休息,要保持大小便的通暢,避免用力排便和劇烈的咳嗽,要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,在飲食上要多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)血管破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔,而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
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蛛網(wǎng)膜下腔出血蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因??梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。1、情緒激動:情緒激動時,神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內(nèi)的壓力,從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理,避免情