問食管癌確診是否靠胃鏡
病情描述:
食管癌確診是否靠胃鏡
答醫(yī)生回答
病情分析:
患有食管癌的病人在臨床上確診是可以靠胃鏡的。胃鏡是診斷食管癌的一種非常重要的檢查方式,另外病人也可以通過食管鋇餐x線的檢查來進(jìn)行確診,最后做一下病理切片的檢查就可以了。
意見建議:
建議病人期間一定要戒煙戒酒,而且也不要吃一些容易引起上火或者過于辛辣刺激性的食物了。
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胃鏡能檢查出食管癌嗎其實(shí)在每年的體檢中,我建議大家至少能兩年檢查一個(gè)胃腸鏡,因?yàn)槲改c鏡,胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個(gè)位置,而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個(gè)位置,這樣的話整個(gè)消化道最容易產(chǎn)生腫瘤的部分,我們胃腸鏡都可以查到,關(guān)于你說的這個(gè)問題,就是說胃鏡能不能查出食管癌,這個(gè)答案是肯定的,因?yàn)樵谶M(jìn)境的過程中,和出境的過程中,都會(huì)仔細(xì)觀察食管的情況,而且也能看到胃的情況,所以說每兩年查一個(gè)胃腸鏡,對(duì)消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查,是非常有好處的,而且對(duì)每個(gè)人的健康,也是非常有利的一個(gè)辦法,所以我建議兩到三年,應(yīng)該檢查一次胃腸鏡,這是對(duì)大家的一個(gè)比較負(fù)責(zé)任。01:26
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話,首選是胃鏡檢查,通過做胃鏡,不但能夠確定有沒有食管癌,還可以確定食管癌是長在食管的哪一個(gè)部分,是在靠進(jìn)口側(cè)端,還是靠近胃那一端,甚至可以精確地定到多少公分,食管癌長的形狀、多大、有多深,可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷,立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候,還可以取一塊食管癌的組織,然后去在顯微鏡下觀察,做病理的診斷。這樣病理可以判斷出,他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌,還是腺癌,還是鱗腺癌,還是其他的少見的腫瘤,比如類癌等等,都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外,還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候,可以看到食管有一些,比如充盈的缺損,或者蠕動(dòng)得不好,或者是有鋇劑的反流等等,這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌,但是它不像胃鏡,那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期,出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候,還要做一些像胸腔的CT,或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,向肺轉(zhuǎn)移,或者向肝轉(zhuǎn)移,這些臟器的轉(zhuǎn)移,來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型,好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人,進(jìn)行隨訪的時(shí)候,看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況,可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前,指標(biāo)是高,做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后,在隨訪的過程中,再次升高,一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候,胃鏡是首選的,消化道造影、CT、核磁、超聲,還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。02:58
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食管癌確診是否靠胃鏡食管癌是比較常見的食管惡性腫瘤,它的診斷靠三點(diǎn):第一點(diǎn),食管吞鋇雙重對(duì)比造影,可以發(fā)現(xiàn)食管黏膜紊亂,小的充盈缺損,局限性管壁性僵硬和小龕影,都可以用來診斷食管癌。第二點(diǎn),也可以使用纖維食管鏡加活檢檢查,一般來說,將碘溶液噴布在食管黏膜上,正常鱗狀上皮被染為棕黑色,異常的沒有明顯染色,會(huì)呈現(xiàn)惡性腫瘤的表現(xiàn),同時(shí)進(jìn)行活檢,可以明確診斷。第三點(diǎn),就是超聲內(nèi)鏡檢查。不但可以發(fā)現(xiàn)食管癌,而且可以判斷食管癌浸潤的深度,向外擴(kuò)展的層次,以及有無縱隔,淋巴結(jié),腹內(nèi)臟器轉(zhuǎn)移等情況。綜上所述,依靠三點(diǎn)可以確認(rèn)食管癌,不一定依靠胃鏡。語音時(shí)長 01:12”
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食管癌胃鏡食管癌是常見的消化道惡性腫瘤,胃鏡檢查是食管癌最直觀的檢查。食管癌胃鏡檢查的特點(diǎn)有:1、早期食管癌的胃鏡檢出率可達(dá)85.2%,鏡下早期病變主要表現(xiàn)有:①局限性糜爛最多見。②局部黏膜充血,邊界一般欠清。③粗糙小顆粒。④其他表現(xiàn),如小腫物小潰瘍或小班塊兒等。2、中晚期食管癌的鏡像所見比較明確,其表現(xiàn)為結(jié)節(jié)或菜花樣腫物,食管粘膜充血水腫或蒼白發(fā)疆,觸之易出血,還可以見到潰瘍管腔狹窄等癥像。此時(shí),也可行腫物活檢以明確病變性質(zhì)。語音時(shí)長 1:12”
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食管癌做胃鏡能確診嗎?病情分析:食管癌是需要做纖維食管鏡檢查的,不是胃鏡,對(duì)于已經(jīng)有臨床癥狀,或者懷疑而未能明確者,應(yīng)該早做纖維食管鏡檢查,可以直視腫塊的部位大小及前取活組織作病理組織學(xué)檢查。意見建議:食管癌可以用脫落細(xì)胞學(xué)檢查,這是簡單易行的普遍篩查診斷方法。早期的診斷率可以達(dá)到90%到95%。
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胃鏡是怎么確診食管癌的病情分析:胃鏡能在直視下對(duì)胃的所有部位,從多角度進(jìn)行全方位三維立體檢查,并對(duì)病變部位直接攝影,放大數(shù)10倍隨之鉗取樣本組織,送病理專家確診,從而完成食管癌的確診。需要注意的是做胃鏡要在之前8小時(shí)之內(nèi)不得進(jìn)食。意見建議:食管癌患者要早發(fā)現(xiàn)早治療,同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,飲食要清淡易消化, 避免辛辣刺激。
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多,可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡,這是比較準(zhǔn)確的檢查方式,可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質(zhì)以及半流質(zhì)的食物,要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀,可以促進(jìn)消化和吸收。
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怎么確診食管癌食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變,通??沙霈F(xiàn)咽食物梗噎感,胸骨后疼痛,進(jìn)行性咽下困難等癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)影響進(jìn)食、發(fā)聲,還可累及氣管、肺臟等,造成呼吸困難,重癥者可對(duì)肝臟、腦等造成較大損害。通??蛇M(jìn)行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學(xué)檢查等,其中脫落細(xì)胞學(xué)檢查是診