問妊娠性糖尿病如何治療
病情描述:
妊娠性糖尿病如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
妊娠性糖尿病首先要控制飲食,適當(dāng)運動,配合藥物治療,定期去醫(yī)院監(jiān)測血糖,如藥物控制不理想,必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素,維持血糖穩(wěn)定。
意見建議:
注意休息,不要過度勞累,清淡飲食,少吃含糖量高的食物,定期去醫(yī)院做產(chǎn)前檢查,保證充足睡眠,保持心情舒暢。
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如何治療糖尿病目前尚無根治糖尿病的方法,但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個方面:糖尿病患者的教育,自我監(jiān)測血糖,飲食治療,運動治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥,口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ),一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情??刂瓶偀崃?、減少糖分的攝入,多喝水。增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強體力,提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步,快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。01:52
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如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠對于妊娠糖尿病和糖尿病妊娠,相對來說是比較好區(qū)別的。對于原先有糖尿病的病人,妊娠的時候,我們稱之為糖尿病合并妊娠。而妊娠糖尿病,主要是指的妊娠的婦女,在24周到26周,做糖尿病篩查時,發(fā)現(xiàn)的血糖升高。而且她的血糖的標(biāo)準(zhǔn),要求的相對來說要更加嚴格。妊娠糖尿病空腹是大于等于5.3,口服75克葡萄糖以后,一小時那么大于等于10,兩小時大于等于8.5,則診斷為妊娠糖尿病。而糖尿病妊娠的病人,大部分是在妊娠前,就已經(jīng)出現(xiàn)血糖的升高。01:19
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糖尿病合并妊娠應(yīng)如何治療?糖尿病合并妊娠應(yīng)如何治療受孕時和整個妊娠期,糖尿病病情控制良好對確保母嬰安全至關(guān)重要。由于胎兒先天性畸形危險性最大的時期,是受孕7周內(nèi)或停經(jīng)9周前,因而糖尿病婦女應(yīng)接受胰島素治療,使血糖控制正常后才受孕,產(chǎn)前咨詢極為重要。醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療原則,與非妊娠患者相同,務(wù)必使孕婦體重正常增長。應(yīng)選用胰島素治療,注意調(diào)節(jié)劑量。禁用口服降糖藥。在整個妊娠期間應(yīng)密切監(jiān)測孕婦血糖水平和胎兒情況。通常,妊娠36周前早產(chǎn)嬰兒病死率較高,38周后胎兒宮內(nèi)病死率增高,故主張選擇36-38周進行引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)。但目前認為,應(yīng)根據(jù)胎兒和母親的具體情況綜合考慮,特別是妊娠期糖尿病,可爭取足月妊娠自然分娩。語音時長 1:39”
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妊娠期糖尿病如何治療糖尿病在臨床上分為幾大類,最常見的是二型糖尿病,其次還包括一型糖尿病,特殊類型糖尿病以及妊娠期糖尿病,作為糖尿病的四大分類其中之一,妊娠期糖尿病近年的患病率越來越高,很多孕婦在懷孕的時候就會發(fā)現(xiàn)自己存在血糖高的情況,而妊娠期糖尿病指的就是懷孕的時候才發(fā)現(xiàn)的血糖升高,比如說懷孕之前就已經(jīng)有糖尿病了,這種稱之為糖尿病合并妊娠,兩者的概念是完全不一樣的。因為妊娠期高血糖的狀態(tài),對母親對胎兒而言影響都很大,容易造成小孩子變?yōu)榫薮髢海瑥耐庥绊懮L發(fā)育和智力的發(fā)展,因此妊娠期糖尿病必須要很嚴格的治療,因為它涉及的不是一個人,而是兩個人,它直接影響到下一代的優(yōu)生優(yōu)育的概念,治療目前在臨床上包括:首先很規(guī)范的飲食治療肯定是一個基礎(chǔ),這一點是必不可少的,具體的飲食治療主要是根據(jù)食物的升糖指數(shù)來判斷,當(dāng)然懷孕了女性因為是一個特殊的生理階段,有一些營養(yǎng)物質(zhì)也需要得到比較充足的補充,所以說,妊娠期糖尿病的患者飲食治療同正常糖尿病患者是有一定區(qū)別的。其次的話就是藥物治療,目前在中國能夠治療妊娠期糖尿病的藥物就只有一類,就是胰島素,口服降糖藥,妊娠期糖尿病是不能用的,包括二甲雙胍,因為很多藥對小孩是有影響的,所以一定要清楚這個概念,妊娠期糖尿病的患者最起碼在中國目前的藥物說明書上口服降糖藥是絕對不能用的,只能用胰島素。胰島素就包括很多,包括人胰島素、胰島素類似物、預(yù)混胰島素。其中,大家一定要注意一點,就是胰島素里面甘精胰島素這類藥物的話,最好不要用,因為這個藥物的話潛在的風(fēng)險對孕婦和小孩相對要大一點,而其他的胰島素用起來的話就比較安全和放心。因此妊娠期糖尿病的治療如果在飲食治療,控制欠佳的情況下,胰島素是目前唯一的一個治療方法。語音時長 2:50”
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如何區(qū)別妊娠糖尿病與糖尿病妊娠病情分析:糖尿病合并妊娠是懷孕之前就已經(jīng)有糖尿病史,或者妊娠期間血糖升高的水平,已經(jīng)達到非孕婦成人糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。而妊娠期糖尿病是在妊娠期間發(fā)現(xiàn)的血糖升高,達到妊娠期糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),沒有達到WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。意見建議:建議備孕期女性常規(guī)的檢查血糖水平,如果發(fā)現(xiàn)血糖升高,一定要盡早的干預(yù)治療,把血糖控制到正常,避免妊娠期間造成影響。
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如何治療糖尿病病情分析:治療糖尿病多采用藥物治療和一般治療的方法。意見建議:藥物治療方面,可以口服藥物治療,例如雙胍類和磺脲類藥物。也可以注射胰島素來進行治療,在治療期間定期監(jiān)測血糖變化。一般治療方面就是飲食治療,飲食治療是各類糖尿病治療的基礎(chǔ)。一部分比較輕的糖尿病患者單用飲食治療即可以將血糖控制在理想的范圍。
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如何治療糖尿病性高血壓治療糖尿病性高血壓的患者,應(yīng)該要嚴格的控制好血糖,預(yù)防糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生,可以選擇用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是β受體阻滯劑治療。高血壓疾病和糖尿病疾病都具有一定的遺傳因素,還有平時的生活飲食習(xí)慣有一定關(guān)系?,F(xiàn)在隨著人口老齡化的發(fā)展,尤其是都市生活的方式不同,飲食不合理,體力活動不足,肥胖,工作
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中醫(yī)如何治療糖尿病性便秘糖尿病性便秘的患者可針對病情選用食療的方劑,陽虛便秘表現(xiàn)為大便干或者是不干排出困難,面色白,手足涼冷,喜熱怕冷,腹中冷痛,并有舌淡苔白,脈沉而遲者,可食用肉蓯蓉、韭菜炒蝦仁兒,陽虛便秘表現(xiàn)為大便干結(jié)如羊糞,身體消瘦,頭暈耳鳴或者是盜汗,腰酸軟,失眠多夢,舌紅少津脈細數(shù)者可常食芝麻粥,像黑芝麻,粳米。