問胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何進(jìn)食
病情描述:
胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何進(jìn)食
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃食管反流病的患者有時(shí)會(huì)合并食管裂孔疝 ,這時(shí)患者要及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),飲食要清淡易消化,少食多餐,避免進(jìn)食過快過飽,避免高脂飲食,飲食要以高蛋白、高纖維素、低脂肪為主。過度肥胖的患者建議積極身體鍛煉減輕體重。
意見建議:
胃食管反流病的患者出現(xiàn)癥狀時(shí),要積極配合醫(yī)生治療,避免病情加重飲食,注意休息,避免熬夜,保證充足睡眠,吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,減少胃部負(fù)擔(dān)。
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胃食管反流是什么病胃食管反流是指胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起反酸、燒心等癥狀。反流和燒心是本病最常見和典型的癥狀,除此之外患者還會(huì)表現(xiàn)出胸痛、吞咽困難、咽喉痛、哮喘等癥狀。胃食管反流不容小瞧,病情嚴(yán)重者,可能還會(huì)出現(xiàn)食管黏膜糜爛、潰瘍,食管狹窄、出血,胃黏膜糜爛。目前臨床中治療方法有藥物治療和手術(shù)治療?;颊呖梢苑脢W美拉唑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)食管黏膜,同時(shí)服用多潘立酮促進(jìn)胃動(dòng)力;也可以使用具有修復(fù)胃黏膜創(chuàng)面、消炎、提高免疫力作用的中成藥治療,如康復(fù)新液等。好醫(yī)生康復(fù)新液聯(lián)合埃索美拉唑治療中、重度反流性食管炎,可提高食管炎的治愈率和有效率,縮短反流性食管炎的治愈時(shí)間。需要注意對(duì)于胃食管反流病患者可在睡前加服一次康復(fù)新液。02:02
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胃食管反流如何治療從西醫(yī)西藥這方面,胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動(dòng)力以及助消化,這三個(gè)方面入手。第一,抑制胃酸,主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物,我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個(gè)是通過抑制胃酸的分泌的量,然后去減少反流的癥狀,去控制它。第二,促動(dòng)力藥,不管是促全胃腸動(dòng)力,還是促胃動(dòng)力,就是嗎丁啉、莫沙必利這些動(dòng)力藥,然后使得食管和胃的動(dòng)力都往下走,使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三,助消化藥,使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些,讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶,還有一些乳酸菌素片,還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特,這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥,用于治療胃食管反流病。在很多情況下,有一些頑固性的胃食管反流病,在這三種藥都在同時(shí)用的情況下,都不能控制住的時(shí)候,我們會(huì)雙倍劑量,就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時(shí)候,我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病,這種治療反應(yīng)是很差的,這時(shí)候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療,或者是單純采用中藥湯藥治療,這樣會(huì)收到一個(gè)比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病,就是他一天藥都停不了的,一天PPI,一天抑酸藥都無(wú)法停止的這種,極易復(fù)發(fā)的,就是需要長(zhǎng)期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病,我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療,會(huì)更好一些,這樣子就可以避免一些長(zhǎng)期服用抑酸藥引起的一些副作用。03:11
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胃食管反流病合并食管裂孔疝患者如何進(jìn)食胃食管反流病合并食管裂孔疝的患者,其進(jìn)食要注意少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,以容易消化的清淡飲食為主,避免油炸,油膩,生冷,辛辣,刺激,過甜,過酸等不容易消化的食物,忌濃茶,煙酒,咖啡等等,避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)情況。對(duì)于該類患者其治療藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物,改善胃腸功能,促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,以及中和胃酸,保護(hù)胃黏膜的藥物等等,必要時(shí)則可以考慮行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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胃食管反流病如何確診胃食管反流病其確診方法主要是根據(jù)患者的臨床癥狀,同時(shí)結(jié)合胃鏡檢查和食管測(cè)壓等輔助檢查進(jìn)行確診診斷。胃食管反流病的患者其臨床表現(xiàn),常表現(xiàn)為咽部不適感,吞咽困難,胸骨后疼痛以及反酸,燒心,惡心等癥狀。胃食管反流病的治療主要包括一般療法,藥物治療以及手術(shù)治療的方法,藥物治療一定要注意正規(guī)療程正規(guī)用藥,根據(jù)病因針對(duì)性的選擇要用藥物治療,以免延誤診治,耽誤病情。平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況,避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)和平躺,忌辛辣,刺激,生冷,油炸,油膩等食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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食道裂孔疝為什么會(huì)引起胃食管反流病病情分析:食管裂孔疝是由于食管賁門松弛,而導(dǎo)致的胃黏膜突入到胸腔而引起的情況,這種情況會(huì)減少被賁門口的壓力,而使胃內(nèi)的胃酸反流入食管,從而導(dǎo)致食管炎。意見建議:建議減少腹內(nèi)壓增高的因素,不要吃太油膩辛辣刺激的食物,多以清淡飲食習(xí)慣為主。注意飯后不要立即平臥,睡覺時(shí)上身抬高30度。如果嚴(yán)重的食管裂孔疝,需要外科手術(shù)治療。
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胃食管反流病會(huì)合并哪些疾病病情分析:胃食管反流病患者會(huì)合并先天性食管裂孔和肌肉發(fā)育不健全所導(dǎo)致的食管裂孔疝。有些患者也會(huì)同時(shí)出現(xiàn)食管炎、食管穿孔、食管腫瘤等情況。胃食管反流病的患者要改變生活方式,減少反流和減少反流反流物與食物黏膜的接觸時(shí)間。積極應(yīng)用抗生素控制感染應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持的藥物,促進(jìn)功能的恢復(fù)。意見建議:胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,少吃降低食管下段括約肌壓力下降的食物,咖啡、巧克力等,吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,減少胃部負(fù)擔(dān)。
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胃食管反流病如何診斷胃食管反流病可能表現(xiàn)為燒心,反酸,胸骨后燒灼感,胸骨后不適,胸悶,咳嗽等等,可以完善電子食管胃鏡檢查或上消化道鋇餐檢查明確診斷。飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主,避免進(jìn)食辛辣刺激生冷食物及飲食過飽。避免進(jìn)食后即刻臥位休息,夜晚休息時(shí)以左側(cè)臥位為主。
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胃食管反流病如何確診胃鏡是診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法,還能評(píng)估反流性食管炎的病情嚴(yán)重程度和有無(wú)并發(fā)癥。不能做胃鏡的患者可以做24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)。胃食管反流病是由于食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致的胃食管動(dòng)力障礙性疾病,直接造成食管損傷的因素是胃酸、胃蛋白酶等反流物。1、食管癥狀。反流和燒心是胃食管反流病最典型的癥狀,部分患