問(wèn)怎樣判斷黃疸
病情描述:
怎樣判斷黃疸
答醫(yī)生回答
病情分析:
家屬在家中可以通過(guò)黃疸的面積分布來(lái)判斷黃疸的輕重程度。出生的寶寶皮膚通常比較紅,不利于判斷,可以用手在寶寶皮膚表面輕輕劃一下,當(dāng)黃染僅僅達(dá)到顏面部時(shí),是輕度。達(dá)到下腹部,是中度。達(dá)到手足心,是重度。
意見(jiàn)建議:
因?yàn)閷殞毶笕?,要去醫(yī)院做足底篩查,可以請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的兒科醫(yī)師判斷。必要的時(shí)候可以用經(jīng)皮測(cè)黃疸儀或抽血來(lái)判斷寶寶的黃疸。
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怎樣判斷肌無(wú)力老百姓說(shuō)的肌無(wú)力他指的是一大類。那么肌無(wú)力它有很多原因,我們一個(gè)肌肉的收縮它有兩大類。一個(gè)是肌肉本身,本身肌肉纖維,它收縮就帶來(lái)肌肉的收縮。還有一個(gè)是神經(jīng)系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng)就是說(shuō)我們骨骼肌的收縮,也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來(lái)說(shuō)就是我們的肌肉有三大類。一個(gè)是骨骼肌,就是咱們平時(shí)說(shuō)的運(yùn)動(dòng)全是骨骼肌來(lái)進(jìn)行支配的。還有平滑肌,我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌,心肌是專門(mén)在心臟上面,所以后面這兩個(gè)肌肉是不受我們意識(shí)支配的,它們是按照自己的節(jié)律自己來(lái)活動(dòng)。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動(dòng),然后支配肌肉,按照我們的指令動(dòng)作去完成一些動(dòng)作。那么這是骨骼肌的功能。這個(gè)肌無(wú)力,因?yàn)槭枪趋兰∷芏嘣颍袂懊嫖覀冋f(shuō)的,你會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力,就是說(shuō)勞累是一個(gè)原因。還有一種情況,比方說(shuō)我們不注意生活當(dāng)中如果你電解質(zhì)補(bǔ)充不夠,比如鎂多了或者說(shuō)我們說(shuō)的你鉀低了,在臨床上有些病人他會(huì)表現(xiàn)鉀低了,他也可以表現(xiàn)肌無(wú)力。還有一種情況,就像我們剛才說(shuō)神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說(shuō)我得腦梗塞了,或者腦出血了,他操縱什么,他神經(jīng)支配不好,他也會(huì)出現(xiàn)這邊肌肉的肌無(wú)力。還有一種就是咱們說(shuō)的這種重癥肌無(wú)力,這個(gè)是一個(gè)免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關(guān)系。免疫性疾病,老百姓知道更多的說(shuō)像類風(fēng)濕病,還有一些甲狀腺炎這些,還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這是在臨床上很常見(jiàn)的免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病,它跟這些免疫性疾病,有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起,所以它屬于免疫性疾病,所以肌無(wú)力它指的是一大類。我們?cè)谂R床上,主要針對(duì)的是重癥肌無(wú)力的治療和改變。還有一種肌無(wú)力就是剛剛咱們前面說(shuō)的,就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了,它可以上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或者下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,它最后到的結(jié)果也會(huì)出現(xiàn)肌無(wú)力,它們?cè)虿灰粯铀运鼈冎委熒舷鄬?duì)來(lái)說(shuō)也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無(wú)力,比方咱們前面說(shuō)的肌萎縮側(cè)索硬化癥這個(gè)病人,那么你就可以用萬(wàn)全力太利魯唑片進(jìn)行控制。03:11
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怎么判斷新生兒黃疸判斷新生兒黃疸一定要在太陽(yáng)光底下,我們一定要在拉開(kāi)窗簾,在屋里比較透亮的情況下看黃疸。我們目測(cè)孩子黃疸一般是先從面部,到前胸,到后背,到軀干,到四肢,然后在手心腳心。如果這個(gè)孩子面部出現(xiàn)黃疸,一般就是5毫克;前胸就是5到8毫克;后背就是8到10;如果四肢出現(xiàn)就是8到12毫克了;如果手心腳心我們看到黃疸了,那就是15毫克以上每分升了。所以我們判斷黃疸一定要在充足的陽(yáng)光底下看。01:10
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怎樣判斷生理性黃疸判斷是否屬于生理性黃疸主要是根據(jù)生理性黃疸的診斷依據(jù)來(lái)判斷,它的主要診斷依據(jù),主要包括以下幾點(diǎn):1、新生兒一般狀況良好,不會(huì)因?yàn)樾律鷥狐S疸出現(xiàn)反應(yīng)差,嗜睡,不吃奶,激惹,哭鬧這些情況。2、新生兒黃疸出現(xiàn)的時(shí)間有一定的要求,一般是在第2-3天才開(kāi)始出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,兩周內(nèi)消退完畢。黃疸出現(xiàn)過(guò)早,程度重,消退時(shí)間延遲都是屬于病理性的黃疸。3、黃疸數(shù)值有要求,要求血清膽紅素的濃度在足月兒要小于222umol/L。如果換算成經(jīng)皮黃疸儀檢測(cè)的數(shù)值要小于13。血清結(jié)合膽紅素不超過(guò)25umol/L,血清膽紅素濃度每日上升的數(shù)值不超過(guò)85umol/L。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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怎樣判斷新生兒黃疸黃疸是常見(jiàn)的癥狀與體征,發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙引起的血清中的膽紅素濃度升高所致。當(dāng)膽紅素濃度超過(guò)34.2毫摩爾每升,臨床可發(fā)現(xiàn)黃疸,黃疸只是一種癥狀和體重并非疾病。新生兒黃疸是指新生兒期自胎兒娩出臍帶結(jié)扎至生后28天,由于膽紅素和體內(nèi)聚集而導(dǎo)致血中的膽紅素水平升高,而出現(xiàn)的皮膚粘膜鞏膜黃染,五到七天消退最遲不超過(guò)兩周。早產(chǎn)兒持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)有輕微的食欲不振,一般無(wú)其他的癥狀。生后24小時(shí)只出現(xiàn)黃疸,二到三周仍不消退,甚至持續(xù)加重或者是退后又出現(xiàn),生后兩周后才開(kāi)始出現(xiàn)的黃疸均為病理性黃疸。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
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怎樣判斷寶寶黃疸病情分析:如果孩子出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,同時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查之后身體中的膽紅素明顯升高并且持續(xù)一周不退,則可能是因?yàn)椴±硇渣S疸而引起的,應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行有效治療。意見(jiàn)建議:在臨床上可以使用光線照射的方式進(jìn)行治療,在治療期間及時(shí)安撫小兒情緒,同時(shí)遮蓋眼睛,避免對(duì)眼睛造成損傷。
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怎樣判斷生理性黃疸病情分析:在新生兒時(shí)期生理性黃疸是比較常見(jiàn)的,生理性黃疸的數(shù)值一般不會(huì)很高,在出生之后三天左右開(kāi)始逐漸皮膚發(fā)黃,一般在出生之后兩周之內(nèi)可以消退,黃疸值一般不會(huì)超過(guò)10。意見(jiàn)建議:如果黃疸持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),或者黃疸值比較高,就需要考慮病理性黃疸,需要查明引起黃疸的原因,并及時(shí)的進(jìn)行退黃治療,
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怎樣判斷是母乳性黃疸通常情況下,可以通過(guò)臨床癥狀、體格檢查、膽紅素檢查、血型檢查、糞便檢查等判斷是母乳性黃疸,為了防止疾病影響嬰兒的身體健康,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。1、臨床癥狀:母乳性黃疸一般在母乳喂養(yǎng)的嬰兒出生后2~3天出現(xiàn)黃疸,暫停哺乳后黃疸癥狀可消失。2、體格
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怎樣判斷是母乳性黃疸可以通過(guò)喂養(yǎng)方式、出現(xiàn)時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、新生兒發(fā)育狀態(tài)、血液檢查等方面判斷是母乳性黃疸。身體出現(xiàn)不適建議及時(shí)前往醫(yī)院就診,完善檢查明確病因后,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理或治療。1、喂養(yǎng)方式:母乳性黃疸通常會(huì)發(fā)生于純母乳喂養(yǎng),或者以母乳喂養(yǎng)為主的新生兒人群,所以可以通過(guò)喂養(yǎng)方式判斷是不是母乳性黃疸。2