問糖尿病患者的血壓該如何管理
病情描述:
糖尿病患者的血壓該如何管理
答醫(yī)生回答
病情分析:
糖尿病患者的血壓控制的標(biāo)準(zhǔn)比較嚴(yán)格,沒有心腦血管疾病的患者,血壓至少控制到130/85毫米汞柱以下,甚至更低。如果合并腦血管疾病,血壓不能高于140/90毫米汞柱。
意見建議:
建議糖尿病患者首選ACEI或者ARB類的降壓藥物控制血壓。然后限制高脂肪高鹽飲食的攝入,每天食鹽攝入量控制在三克左右。
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糖尿病患者該如何控制飲食?輕體力活動,一般差不多在20-25千卡每公斤體重;中等體,一般25到30千卡每公斤體重;重體力就是每公斤體重30到35千卡。這樣大家的話可能相對來說比較抽象,我們給大家標(biāo)準(zhǔn)化的,大家主食的進(jìn)食量原則上,一天差不多在四兩到六兩之間。差不多應(yīng)該是半斤,我們主要指的不是重體力活動的基礎(chǔ)上,一般差不多,主食在半斤左右。01:33
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糖尿病患者如何保護(hù)腎臟最重要的就是綜合指標(biāo)的控制,其實(shí)不只是糖尿病,很多病人其實(shí)是代謝綜合征的一部分,血糖只是所有的疾病里面的一部分。因?yàn)檫@些病人,其實(shí)經(jīng)常是合并高血壓、高血脂、肥胖、脂肪肝等一系列的問題。最好的保護(hù)腎臟的方法,就是把指標(biāo)全部都控制好。有高血壓,就要同時(shí)控制高血壓;有高血脂,就要控制高血脂,控制到達(dá)標(biāo)的范圍;有肥胖,那就要控制好體重。另外就是平時(shí)的用藥也要比較注意。還有就是尿酸的控制,也非常重要。另外就是用藥,有一些藥物是比較傷腎的,比如止痛藥、抗生素這類的東西。甚至有些人,還喜歡吃土方,有些人吃魚膽、吃蛇膽,這些其實(shí)都是對腎有損傷的物質(zhì),不要隨便的吃一些,對腎不好的藥物,或者是東西。01:19
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糖尿病患者的血壓該如何管理糖尿病患者很容易合并其他的代謝綜合征,比如高血壓,血脂異常,肥胖癥等等。對于血壓來說,糖尿病患者應(yīng)該把血壓盡量控制到130/80mmHg以下,除了血壓治療以外,血脂都應(yīng)該調(diào)整到正常范圍,比如膽固醇應(yīng)該控制到4.5以下,甘油三酯應(yīng)該低于1.5以下。得了糖尿病,應(yīng)該綜合的控制身體各項(xiàng)指標(biāo),達(dá)到延緩并發(fā)癥的目的,提高生活質(zhì)量。糖尿病患者,要根據(jù)血糖水平,胰島功能的狀態(tài),選擇合適的降糖治療藥物和降壓藥物,必要的時(shí)候需要使用胰島素。語音時(shí)長 01:10”
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糖尿病患者該如何護(hù)理糖尿病患者,首先需要注意心理方面的護(hù)理,不能過于焦慮,不能悲觀,保持心情舒暢。因?yàn)樘悄虿∈强煞揽煽氐募膊?,只要早期的發(fā)現(xiàn),選擇合適的治療方案,是可以把血糖控制到正常,阻止并發(fā)癥發(fā)生。另外糖尿病患者在平時(shí)護(hù)理當(dāng)中,要注意飲食控制和運(yùn)動鍛煉。另外還要注意定期預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,要進(jìn)行篩查,比如定期到醫(yī)院檢查一下眼睛,看眼底有沒有并發(fā)癥。每天都要自我檢查一下足部,防止足部破潰紅腫,預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。另外定期還要檢查一下血糖,根據(jù)血糖的水平選擇合適的降糖藥物。語音時(shí)長 01:13”
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糖尿病患者該如何護(hù)理病情分析:糖尿病患者在日常生活護(hù)理當(dāng)中要注意嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥進(jìn)行治療,在飲食上要注意要低糖飲食,不要吃一些含糖量過高的食物,平時(shí)睡眠作息要規(guī)律,如果睡眠不足會導(dǎo)致身體免疫力下降,會導(dǎo)致癥狀加重,要少食多餐,要定期的到醫(yī)院進(jìn)行身體檢查。意見建議:糖尿病的發(fā)病率是比較高的,發(fā)病原因大部分都與不好的飲食習(xí)慣,生活習(xí)慣或者是身體肥胖有關(guān),所以平時(shí)一定要積極的調(diào)整一些不良的生活習(xí)慣,要適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動多鍛煉身體,預(yù)防疾病的發(fā)生,一旦確診疾病就要盡早干預(yù)治療。
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糖尿病患者便秘該如何調(diào)理病情分析:糖尿病的患者出現(xiàn)便秘,要根據(jù)病因進(jìn)行調(diào)理?;颊叱霈F(xiàn)便秘,多數(shù)都是由于血糖控制不好引起,所以要將血糖控制的理想的范圍,在飲食上可以適當(dāng)?shù)脑黾哟掷w維食物的攝入?;颊咭惨⒁舛嗪人c道缺乏水分之后也會引起大便干燥的。意見建議:糖尿病非常容易引起一些并發(fā)癥發(fā)生,所以一旦確診糖尿病,要盡早到醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,要密切的監(jiān)測血糖變化,及時(shí)的調(diào)整藥物的使用劑量,要嚴(yán)格按醫(yī)囑定時(shí)定量用藥。
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糖尿病患者該如何護(hù)理糖尿病的患者護(hù)理也是十分重要的,患者應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)師指導(dǎo)用藥,不要私自調(diào)整劑量或服用方法,應(yīng)控制飲食,不要進(jìn)食含糖量高、高脂肪、高熱量的食物,患者應(yīng)養(yǎng)成愛運(yùn)動的習(xí)慣,多增加戶外活動,增加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),要做好自我監(jiān)測血糖,定期去醫(yī)院復(fù)查。糖尿病的患者在日常生活中應(yīng)合理營養(yǎng)飲食,不要有不良嗜好,應(yīng)戒煙
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糖尿病患者的血壓范圍很多糖尿病患者會存在高血壓的情況,對于這類患者血壓的范圍應(yīng)該是多少,根據(jù)指南很明確的是要小于130/80毫米汞柱,這個沒有任何疑問,不管是歐洲還是我國的指南,都是推薦糖尿病患者的血壓需要控制在130/80毫米汞柱以下。這個控制目標(biāo)主要是為了最大程度的預(yù)防糖尿病患者因?yàn)檠獕浩叨又夭l(fā)癥的發(fā)生,讓并