問(wèn)橋本氏甲狀腺炎需要做什么檢查
病情描述:
橋本氏甲狀腺炎需要做什么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
想要明確患者是否為橋本氏甲狀腺炎,首先需要完善甲狀腺自身抗體檢查,如果患者查tpo抗體,tg抗體明顯高于正常,則高度懷疑是橋本氏甲狀腺炎。
意見(jiàn)建議:
建議橋本氏甲狀腺炎的患者,平時(shí)一定要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平。如果患者查FT3、FT4水平下降,TSH水平上升,則考慮是炎癥引起的甲減,可以口服優(yōu)甲樂(lè)治療。
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什么是橋本氏甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎,即慢性甲狀腺炎,是非感染性自身免疫性疾病。病因不明,有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性,臨床可沒(méi)有癥狀,主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期,甲狀腺功能多正常,有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展,患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后,便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低,促甲狀腺素TSH升高,可出現(xiàn)黏液性水腫,需要口服甲狀腺激素替代治療。01:29
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什么是橋本氏甲狀腺炎?橋本氏甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎,屬于自身免疫性甲狀腺疾病,它的特征是血清中,存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡,此病常見(jiàn)于女性,且多發(fā)生于30到50歲之間,男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎,在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期,無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒(méi)有明顯的臨床表現(xiàn),部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大,甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚,部分患者可有壓迫癥狀。01:27
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橋本氏甲狀腺炎需要做什么檢查如果想要確診橋本甲狀腺炎,規(guī)定的是使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診。但是目前考慮此檢查為有創(chuàng)檢查,會(huì)給患者帶來(lái)不必要的痛苦以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),所以目前內(nèi)分泌科醫(yī)生已經(jīng)很少使用了。目前主要是測(cè)血液之中甲狀腺相關(guān)抗體的含量來(lái)診斷橋本甲狀腺炎這類(lèi)疾病,因?yàn)榛加辛藰虮炯谞钕傺字?,體內(nèi)便會(huì)持續(xù)地存在甲狀腺的相關(guān)抗體,例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白抗體,這兩類(lèi)抗體會(huì)持續(xù)的破壞患者的甲狀腺組織,最終導(dǎo)致患者有可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退,當(dāng)然也可以通過(guò)甲狀腺彩超,甲狀腺核素掃描輔助診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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橋本氏病需要做什么檢查橋本氏病通常情況下我們需要做一下包括抗甲狀腺球蛋白抗體和過(guò)氧化物酶抗體的甲狀腺功能;同時(shí)需要做一下甲狀腺彩超及頸部淺表淋巴結(jié)彩超。橋本氏病在早期時(shí),甲狀腺功能多數(shù)都是正常,這時(shí)候我們一般需要低碘飲食,這樣可以延緩橋本氏病發(fā)展為甲狀腺功能減退癥。當(dāng)發(fā)生甲狀腺功能減退癥時(shí),我們需要及時(shí)給予左甲狀腺素鈉片治療,維持甲狀腺功能在合理的范圍。橋本氏病還有極少數(shù)的患者可能會(huì)發(fā)展為甲狀腺淋巴瘤,所以我們需要定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的同時(shí)檢查甲狀腺彩超,評(píng)估甲狀腺形態(tài)的變化。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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橋本氏甲狀腺炎需要做什么檢查病情分析:橋本甲狀腺炎,需要通過(guò)甲狀腺超聲,甲狀腺功能測(cè)定,甲狀腺球蛋白抗體測(cè)定,甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體測(cè)定等檢查來(lái)明確診斷,必要時(shí),還需要完善細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。意見(jiàn)建議:橋本甲狀腺炎的患者,在診斷之后有可能是不需要治療的,例如患者在沒(méi)有相應(yīng)癥狀的時(shí)候而當(dāng)患者出現(xiàn)了壓氣感以及反應(yīng)遲鈍等癥狀的時(shí)候,則需要分別采取手術(shù)或者是補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行治療了。
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橋本氏甲狀腺炎需做什么檢查病情分析:橋本氏甲狀腺炎的患者可以去醫(yī)院做甲狀腺超聲或者是甲狀腺功能鑒定等檢查。一般通過(guò)這些檢查項(xiàng)目就能夠判斷是否患上橋本氏甲狀腺炎。必要的情況下也可以做細(xì)針穿刺檢查,明確診斷之后,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片治療。意見(jiàn)建議:橋本氏甲狀腺炎發(fā)病的原因以高碘飲食有關(guān)系,所以在平時(shí)一定要避免攝入含碘量較多的食物。可以多吃高蛋白質(zhì),高維生素的食物。
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橋本氏甲狀腺炎是做什么檢查橋本氏甲狀腺炎一般指橋本甲狀腺炎,通常需要做初步檢查、甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、超聲檢查以及病理檢查等。1、初步檢查:通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者病史、癥狀和家族史,初步了解患者的病情,然后會(huì)進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、超聲檢查、病理檢查等檢查進(jìn)一步了解病情。2、甲狀腺功能檢查:包括促甲狀腺激
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橋本氏病甲狀腺炎做什么檢查橋本氏病甲狀腺炎一般指橋本甲狀腺炎,患者通常需要做初步檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查以及病理檢查等。1、初步檢查:通過(guò)詢(xún)問(wèn)患者病史、癥狀和家族史,初步了解患者的病情,然后會(huì)進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺自身抗體檢查、超聲檢查、甲狀腺核素掃描、甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查等檢查進(jìn)一步了解病情。2、實(shí)驗(yàn)室檢查:血