問帕金森早期癥狀怎么檢查
病情描述:
帕金森早期癥狀怎么檢查
答醫(yī)生回答
病情分析:
由于帕金森病早期癥狀,一般表現(xiàn)不明顯或者癥狀表現(xiàn)單一,呈隱襲性。所以由于目前初期診斷缺乏相關(guān)理化檢查,只能通過仔細(xì)詢問患者發(fā)病形式 ,臨床癥狀及查體來加以判斷。因而目前早期檢查多以臨床查體為主。如有的患者懷疑以靜止性震顫方式起病,可通過讓患者平伸雙手,觀察患者是否有明顯的震顫表現(xiàn)以及觀察震顫的頻率來檢查?;蛘咦尰颊咦孕凶呗罚^察患者的步態(tài)以及身體的協(xié)調(diào)性、穩(wěn)定性及肢體連帶性來觀察患者是否有運(yùn)動(dòng)遲緩的情況存在。也可以仔細(xì)詢問患者既往是否有自主神經(jīng)功能缺損癥狀,如便秘、汗出及性功能障礙等??傊?,帕金森早期診斷困難,上述檢查只能作為參考。
意見建議:
由于帕金森病早期診斷十分困難,因此懷疑患者患帕金森病時(shí)應(yīng)到醫(yī)院專業(yè)科室,找專業(yè)醫(yī)生來明確診療,以免延誤進(jìn)一步治療。
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帕金森的早期癥狀靜止性震顫,是指患者靜止不動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)了震顫,它的頻率一般到4到6赫茲,它的形狀就像搓丸一樣,手出現(xiàn)不自主的搓丸動(dòng)作。這一類疾病經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的這種震顫,會(huì)出現(xiàn)在60%的病人,首發(fā)都是以靜止性震顫為出現(xiàn)的。所以如果大家想到帕金森,第一個(gè)可能就想到是靜止性震顫。當(dāng)然除了靜止性震顫,帕金森病人還會(huì)有其他的癥狀,比如僵直,比如行動(dòng)緩慢,比如姿勢(shì)保持障礙,這都是運(yùn)動(dòng)癥狀。還有一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,這都提示著帕金森病。01:11
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早期帕金森有什么癥狀早期帕金森有靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉強(qiáng)直、面具臉、慌張步態(tài)等癥狀。帕金森氏病最為典型的臨床癥狀,大家最為熟悉的其實(shí)是震顫,也就是靜止性震顫。在安靜的時(shí)候手會(huì)出現(xiàn)震顫的癥狀,而且震顫有個(gè)比較典型的特征,有些人描述叫點(diǎn)鈔手,還有一些人認(rèn)為叫搓丸狀。因?yàn)橛幸恍┱痤澥窃谶\(yùn)動(dòng)的時(shí)候容易出現(xiàn),例如小腦的病變或者有一些叫特發(fā)性震顫,可能是在運(yùn)動(dòng)的時(shí)候明顯。震顫并不是帕金森氏病最為核心的癥狀,其實(shí)最為核心的癥狀叫運(yùn)動(dòng)遲緩,包括起身、走路等都很緩慢。還有肌肉強(qiáng)直,就是肌肉特別僵硬,如果伴有震顫叫齒輪樣肌強(qiáng)直,但如果沒有伴有震顫,就叫鉛管樣肌強(qiáng)直,所以肌肉特別僵硬。當(dāng)然還有一些其他的癥狀,包括姿勢(shì)、步態(tài)的異常,面具臉,還有一些叫慌張步態(tài)。01:17
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帕金森早期癥狀怎么檢查如果出現(xiàn)了比較早期的靜止性震顫表現(xiàn),肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)的話,確實(shí)要懷疑有帕金森病的問題,而且要對(duì)其他的像帕金森綜合征原發(fā)性,特發(fā)性震顫等等要做相應(yīng)的鑒別。這種情況的話,應(yīng)該都要去神經(jīng)內(nèi)科的??崎T診,去檢查相應(yīng)的查體。此外,要進(jìn)行頭部ct和核磁方面的檢查,來排除其他的像腦腫瘤,腦血管疾病。繼發(fā)的這種帕金森綜合征,有PACT檢查有輔助的診斷價(jià)值,經(jīng)常在這種多巴胺的追蹤劑之后在PACT顯像出這種多巴胺遞質(zhì)合成的減少。另外,可以進(jìn)行嗅覺的測(cè)試,經(jīng)顱多普勒的超聲可以發(fā)現(xiàn)大多數(shù)的帕金森疾病患者的黑質(zhì)回聲增強(qiáng)。通常情況下,應(yīng)用血常規(guī)檢查是沒有什么異常的,腦脊液的檢查一般都會(huì)出現(xiàn)一些高香草酸含量的降低,但并不是特異性的。語音時(shí)長 1:31”
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帕金森早期癥狀帕金森的早期癥狀主要包括以下情況:一、感覺異常,主要是表現(xiàn)為患者側(cè)肢體關(guān)節(jié)處沒有緣由的麻木、刺痛、燒灼感,以外踝處為主,開始的時(shí)候間歇性或者游走性,后期表現(xiàn)為固定性。二、有不寧腿綜合癥容易匹配這種感覺。三、再就是,進(jìn)入臨床期的話會(huì)有一些癥狀,首發(fā)癥狀存在著明顯的個(gè)體差異,大部分都是主觀感覺異常,再就是震顫,肌肉強(qiáng)直、動(dòng)作緩慢,另外活動(dòng)不靈,寫字障礙、步態(tài)障礙、肌肉痙攣和疼痛為主。另外,個(gè)別的還會(huì)首發(fā)精神障礙,比如抑郁、焦慮、緊張等,語言障礙也有可能會(huì)出現(xiàn),靜止性正震顫一般都是帕金森的首發(fā)癥狀,少數(shù)患者尤其是七十歲以上的,發(fā)病者有可能不出現(xiàn)震顫,一般都是以首部震顫多見,逐步的發(fā)展為四肢震顫,另外會(huì)有肌肉強(qiáng)直出現(xiàn)鉛管樣強(qiáng)直、齒輪樣強(qiáng)直。另外運(yùn)動(dòng)遲緩,表現(xiàn)為隨意動(dòng)作減少,運(yùn)動(dòng)遲緩,始終困難及張力增高等。語音時(shí)長 1:41”
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帕金森早期癥狀靜止性震顫常為首發(fā)癥狀,多始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端,靜止位時(shí)出現(xiàn)或明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕或停止,緊張或激動(dòng)時(shí)加劇,入睡后消失。典型表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動(dòng)作,患者一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)如握拳或松拳,可使另一側(cè)肢體震顫更明顯,該試驗(yàn)有助于發(fā)現(xiàn)早期輕微震顫。
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帕金森早期有什么癥狀病情分析:帕金森患者早期會(huì)出現(xiàn)靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、行走功能障礙等癥狀,其中靜止性震顫是最為常見的癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)此癥狀但對(duì)正常生活影響不大時(shí),無需治療,如果癥狀對(duì)生活造成了影響,則可以通過抗膽堿能藥物進(jìn)行治療。意見建議:有震顫癥狀的患者,可以通過手提重物的方式進(jìn)行緩解,并增強(qiáng)自身的控制能力,還有改變飲食方式,盡量選擇流食,從而減輕進(jìn)食障礙的問題。
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帕金森早期什么癥狀帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,它會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。在帕金森病的發(fā)展過程中,早期癥狀往往容易被忽視。那么,帕金森病在早期都有哪些癥狀呢?1、震顫:大腦中負(fù)責(zé)控制肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)細(xì)胞受損,導(dǎo)致神經(jīng)信號(hào)傳遞出現(xiàn)紊亂,使得肌肉出現(xiàn)不自主的收縮和放松,從而產(chǎn)生震顫。2、肌強(qiáng)直:帕金森病
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帕金森早期什么癥狀帕金森是指帕金森病,帕金森病早期癥狀通常有輕微震顫、動(dòng)作遲緩、肌肉僵硬、姿勢(shì)平衡障礙、自主神經(jīng)功能障礙等,患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、輕微震顫:身體黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的減少,會(huì)抑制神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺水平降低,對(duì)乙酰膽堿的抑制作用減弱,導(dǎo)致肌肉興奮性相