問胃穿孔要做ct嗎
病情描述:
胃穿孔要做ct嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況下患有胃穿孔這種疾病病人是要做CT的檢查的,可以起到非常好的輔助確診的作用,另外病人也可以通過做胃鏡的檢查來進行確診的。
意見建議:
建議病人期間一定要避免吃一些刺激胃黏膜的食物或者藥物,一定要以清淡的為主,然后可以經(jīng)常做一些輕微的體育鍛煉提高身體素質(zhì)。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復,又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復,早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔會導致死亡嗎如果胃穿孔沒有得到及時的治療,后果還是很嚴重的,可以合并感染,造成感染性休克,導致生命危險。但是如果及時的發(fā)現(xiàn)了癥狀,并且及時的給予了積極的治療,預后也是可以的。所以一旦出現(xiàn)胃穿孔,就要及時的到正規(guī)的醫(yī)院去就診,一般是選擇外科或者急診科。外科在確診之后,在沒有手術(shù)禁忌癥和麻醉禁忌癥的情況下,首選進行急診手術(shù)修補治療。早期及時治療,預后很好;但是如果沒有及時的治療,錯過了最佳的手術(shù)時機,會因為嚴重的感染導致生命危險。01:11
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胃穿孔ct表現(xiàn)對于胃穿孔的患者進行CT檢查,多可于腹腔內(nèi)發(fā)現(xiàn)游離的氣體,特別是在小網(wǎng)膜孔處,多可發(fā)現(xiàn)游離氣體。這種情況下,如果患者合并有明顯的腹膜刺激征,在體格檢查的過程當中,發(fā)現(xiàn)有局部的壓痛、反跳痛,并且伴有板狀腹等情況的發(fā)生。此時,需要考慮及時的予以外科手術(shù)進行治療。在手術(shù)過程當中,需要進行穿孔部位的修補手術(shù),或者是予以畢Ⅱ式的胃大部切除手術(shù)治療。在手術(shù)之后,患者還要及時的復查血常規(guī)、肝功能以及電解質(zhì)等,并且及時的予以腸外營養(yǎng),必要時予以人血白蛋白等血制品的靜脈輸注。語音時長 01:09”
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胃穿孔的ct一般診斷胃生活首選查立位腹平片,但是那它有一定的局限性,她對這種少量的腹腔內(nèi)的游離氣體常常是發(fā)現(xiàn)不了的,這個時候如果癥狀有特別像,可以做上腹部ct。多數(shù)可以看到這種劍突下有窩,包括毛囊區(qū)這塊可以看到少量的機器影,往往還可以看到少量的腹腔積液,正常狀態(tài)下,都是一個都是脂肪組織比較均勻,垂直多數(shù)實在-50到-100,當胃腸道穿孔的時候網(wǎng)絡就可以發(fā)現(xiàn),此處有極少量的明顯低于脂肪密度的,多數(shù)比-500還要低一點,一般是在-500到-1000之間,像這個ct與診斷之中,早期的胃腸道穿孔,尤其穿孔量不多的,早期診斷有非常重要的臨床意義。語音時長 1:39”
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胃穿孔要做胃鏡嗎病情分析:胃穿孔的患者不需要做胃鏡。發(fā)生胃穿孔的患者如果做胃鏡,有可能導致胃穿孔的癥狀加重,所以在發(fā)病的急性期,不能進行胃鏡的檢查,待病情平穩(wěn)之后,可以進行胃鏡的檢查明確具體的病因。意見建議:發(fā)生胃穿孔的患者要給予禁食水的治療,同時要給予患者持續(xù)的胃腸減壓,將患者的胃內(nèi)容物引流出來,同時給患者補充水電解質(zhì)。病情嚴重的患者需要采用緊急手術(shù)治療。
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胃穿孔手術(shù)要做多久病情分析:胃穿孔手術(shù)需要多長時間與術(shù)式和病變程度有關(guān)。一般情況下修補術(shù)相對簡單,需要1-2小時。如果行胃大部切除術(shù)的話,手術(shù)相對大,時間相對較長,一般情況下需要3-4小時。意見建議:日常生活中消化系統(tǒng)存在異常的人群,一定要注意規(guī)律清淡飲食,忌辛辣,戒煙戒酒等。建議長期胃潰瘍的人群定期去醫(yī)院復查胃鏡等,有胃穿孔的一定要盡早接受正規(guī)治療,避免濫用藥物。
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