問甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性病人可以通過高分辨率超聲的檢查或者細(xì)針穿刺活檢來進(jìn)行判斷,期間病人也可以結(jié)合典型的臨床癥狀和甲狀腺功能的檢查來輔助確診。
意見建議:
建議結(jié)節(jié)體積過大應(yīng)該及時的做外科手術(shù)切除的治療,否則會對周圍組織造成壓迫的情況,然后惡性的患者術(shù)后需要配合服用藥物來促進(jìn)病情的恢復(fù)。
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)如果我們通過體檢,查出來您患有甲狀腺結(jié)節(jié)。首先就是要判定,是良性還是惡性,是非常重要的,決定著我們后續(xù)的治療方案。那么我們怎樣來判斷呢,我們現(xiàn)在主要是通過甲狀腺的超聲的,無創(chuàng)的判斷手段,甲狀腺超聲應(yīng)用非常廣泛。在B超上怎么判斷呢,如果結(jié)節(jié)邊界比較清楚,形態(tài)比較規(guī)則,內(nèi)回聲也比較均勻,周邊的血流也不豐富,縱橫比也小于1,基本上考慮是一種良性結(jié)節(jié)。如果結(jié)節(jié)超聲形態(tài)上,表現(xiàn)為邊界不太清楚,形態(tài)也不規(guī)則,內(nèi)回聲也不均勻,甚至伴有一些鈣化、鈣化灶,結(jié)節(jié)的周邊有比較豐富的血流表現(xiàn),縱橫比也大于1,那么這種情況,很大程度上懷疑是惡性結(jié)節(jié),這是一種甲狀腺超聲上的結(jié)節(jié)良惡性的判斷。再一種方法就是,通過穿刺活檢的手段來判斷良惡性,如果結(jié)節(jié)我們通過影像檢查,判斷它的性質(zhì)并不是太典型,那么這種情況我們可以做甲狀腺結(jié)節(jié)的穿刺,獲取病理組織來進(jìn)行病理明確診斷。01:42
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如何區(qū)分甲狀腺腫瘤的良惡性區(qū)分甲狀腺腫的良惡性的很重要,因為有些良性腫瘤,它是不需要處理的,惡性腫瘤需要手術(shù)治療,一般的來講從幾個方面,第一個方面就是從病史上來講,良性腫瘤發(fā)展的都會比較慢,一般的來講很多年才會長一點點,但是有種特殊情況,就是說如果出現(xiàn)了囊內(nèi)出血的話,患者會突然間腫物變大,會出現(xiàn)壓迫的癥狀,這種情況也是需要處理的,惡性腫瘤進(jìn)展得比較快,惡性腫瘤同時會侵犯到神經(jīng),造成聲音嘶啞,侵犯到氣管食管,造成吃東西喘氣不舒服。同時惡性腫瘤,還可能出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,造成淋巴結(jié)腫大等等,這些病史會有提示,另外就是通過檢查,最常見的就是超聲,CT等等這些檢查,超聲檢查,如果腫瘤出現(xiàn)了鈣化,尤其是小的鈣化邊界不清,回聲不均,然后簇狀的強(qiáng)回聲等等,這些特征出現(xiàn)的時候,考慮惡性腫瘤的可能性更大,再一個就是通過穿刺,通過細(xì)針的穿刺,可以明確地鑒定腫瘤是良性,還是惡性的,目前主要是通過這幾方面,其他的檢查像核素掃描,目前來講已經(jīng)不推薦,可能有些醫(yī)院還在常規(guī)的開,目前核素掃描,在良惡性腫瘤鑒別診斷上,意義并不是特別大。01:33
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷主要依靠病史,體格檢查,實驗室檢查以及影像學(xué)檢查。甲狀腺結(jié)節(jié)是一種形態(tài)上的描述,如果是年齡小于20歲或者大于60歲,男性的患者,單發(fā)結(jié)節(jié)的患者,家族中有甲狀腺癌的患者,既往有頭頸部放射治療病史。甲狀腺結(jié)節(jié)增長比較迅速,對周圍組織造成壓迫癥狀或者出現(xiàn)聲音嘶啞。檢查時甲狀腺結(jié)節(jié)移動性比較差。核素掃描提示冷結(jié)節(jié)或者超聲提示有惡性征象,都考慮是甲狀腺癌的可能。語音時長 01:09”
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性在臨床上,對于甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的判斷,可以通過穿刺病理學(xué)的方法來進(jìn)行確定。在穿刺的時候,一定要有良好的麻醉,而且最好在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺,穿刺之后的組織,一定要送病理學(xué)檢查。如果病理學(xué)檢查判定為良性的話,這時候患者需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。但是,在隨訪復(fù)查的過程當(dāng)中,如果患者的甲狀腺結(jié)節(jié)增大了,并且引發(fā)患者出現(xiàn)了吞咽困難、呼吸困難等臨床癥狀,這時候需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療。如果患者的病理學(xué)檢查顯示患者的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性,這時候患者需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好,這樣的話才有利于患者的身體健康。語音時長 01:10”
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性病情分析:一般情況下病人可以通過甲狀腺超聲檢查或者細(xì)針穿刺活檢來判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性,如果是良性體積比較小是可以先不用手術(shù)治療,如果體積較大或者為惡性最好做手術(shù)切除。意見建議:建議病人要保證健康規(guī)律的日常起居,不要長時間的用手機(jī)或者電腦,要勞逸結(jié)合,定期進(jìn)行體育鍛煉,維持平穩(wěn)的甲狀腺激素水平。
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甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷良惡性病情分析:通常情況下甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)是通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢的方式來判斷良惡性的,在目前的臨床上這是最準(zhǔn)確并且最可信賴的檢查方式,檢出率大多數(shù)是在70%~90%左右。意見建議:建議患者在病情需要的時候,也需要配合醫(yī)生接受甲狀腺核素掃描的檢查來進(jìn)行詳細(xì)的診斷,主要是能夠評估結(jié)節(jié)是否具備一些分泌的功能。
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如何判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良、惡性從B超判斷和甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果判斷,若B超描述結(jié)節(jié)不規(guī)則、邊緣不清楚、縱橫比大于1、微鈣化的話惡性的可能性大。甲狀腺結(jié)節(jié)根據(jù)患者情況進(jìn)行針對性治療,治療方式主要有保守治療和手術(shù)治療。注意定期觀察和密切隨訪,不要擠壓或按壓結(jié)節(jié)位置,避免熬夜。
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甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性如何判斷想要判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性,可以使用觸診、彩超或者穿刺。觸診是甲狀腺結(jié)節(jié)主要檢查方法,但有一定的局限性。彩超是臨床診斷甲狀腺疾病的主要手段。針刺是診斷惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法。甲狀腺結(jié)節(jié)的患者不要大聲說話,也不要感冒,要記得不定期的去復(fù)查。在日常生活工作中,不要給自己太大的壓力,要保持一個愉悅的心情