問怎么排查干燥綜合征
病情描述:
怎么排查干燥綜合征
答醫(yī)生回答
病情分析:
排查干燥綜合征,主要是根據(jù)患者的臨床癥狀以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他一些輔助檢查等,來進(jìn)行綜合分析判斷的。比如患者如果存在有口干眼干以及關(guān)節(jié)痛或者頑固的低鉀血癥,以及其他的系統(tǒng)臟器受累及的情況。就需要完善相關(guān)的檢查來排除。
意見建議:
比如需要化驗(yàn)抗核抗體譜,抗ena系列抗體,以及胸部ct,免疫球蛋白以及濾紙?jiān)囼?yàn),淚膜破碎時(shí)間或者腮腺造影等。
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干燥綜合征干燥綜合征,是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家,把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間,就等同于姐妹病,它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病,所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病,但是一般情況下,干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會產(chǎn)生一些自身抗體,但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些,但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干,這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體,如果查血會查到自身抗體,這樣的特點(diǎn)。01:15
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干燥綜合征怎么查干燥綜合征屬于風(fēng)濕病的一種,臨床上除有唾液腺和淚腺受損功能下降而出現(xiàn)口干、眼干外,尚有其他外分泌腺及腺體外,其他器官的受累而出現(xiàn)多系統(tǒng)損害的癥狀。干燥綜合征的檢查項(xiàng)目主要有以下幾個(gè)項(xiàng)目:一、血清學(xué)檢查,干燥綜合征患者血清里面存在特異的自身抗體,如SSA抗體、SSB抗體等;二、唇腺活檢,取唇腺組織進(jìn)行病理檢測,典型的干燥綜合征會引起炎癥性浸潤腺體的破壞;三、血常規(guī)檢查,半數(shù)病人可出現(xiàn)輕度正細(xì)胞性正色素性貧血,個(gè)別病人可出現(xiàn)輕度白細(xì)胞減少;四、生化學(xué)檢查,半數(shù)病人可出現(xiàn)血漿白蛋白降低,球蛋白增高。球蛋白升高為多株峰型,主要在γ球蛋白部分,亦可有α或β球蛋白增高。球蛋白可高達(dá)40~60dl,合并多發(fā)性肌炎及系統(tǒng)性硬化癥者更為明顯;五、免疫學(xué)檢查IgM、IgA和分泌型IgA升高,個(gè)別病人可發(fā)現(xiàn)有巨球蛋白和冷凝集素。由于血液中存有IgG及其復(fù)合物,故有時(shí)血液黏稠度增加。01:47
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怎么排查干燥綜合征排查干燥綜合征主要是通過化驗(yàn)檢查,以及淚腺功能或者唾液腺功能的檢測。首先要了解患者的癥狀,有沒有口干、眼干或者其他臟器受累。而抽血化驗(yàn)一般包括血常規(guī),抗核抗體,自身抗體以及免疫球蛋白,類風(fēng)濕因子,有些患者還需要完善肝腎功能以及尿常規(guī)檢查。其他淚腺功能檢測主要是了解是否存在眼干的癥狀,包括濾紙?jiān)囼?yàn)、淚膜破碎試驗(yàn)以及角膜染色試驗(yàn)。而唾液腺功能檢測一般是了解唾液流量或者腮腺造影,必要的時(shí)候可以做唾液腺的放射性核素掃描。根據(jù)上述的檢查,大多數(shù)患者能夠明確診斷或者排除干燥綜合征。語音時(shí)長 01:10”
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干燥綜合征干燥綜合征是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,主要侵犯淚腺和大小唾液腺等,導(dǎo)致腺體破壞和分泌減少或缺乏。臨床表現(xiàn)為以眼和口腔粘膜為主的干燥癥群,半數(shù)合并類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,口腔干燥。輕度干燥常易被忽視,較重時(shí)影響咀嚼,不能將干食物形成食物團(tuán)塊,并有吞咽困難,需湯水將食物送下。唾液分泌減少和抗菌能力降低,常發(fā)生重度齲齒,牙齒呈粉末狀或小塊狀破碎,最后脫落。淚腺病變和淚腺分泌減少至眼睛干燥和眼前成遮蔽感覺,眼痛畏光,結(jié)膜炎反復(fù)發(fā)作。語音時(shí)長 1:12”
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干燥綜合征怎么食補(bǔ)病情分析:干燥綜合癥的患者在飲食方面要葷素搭配,合理飲食,適當(dāng)補(bǔ)充含高蛋白、維生素、易消化的食物,比如牛奶、雞蛋、瘦肉、綠色蔬菜、水果等。意見建議:干燥綜合征患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅(jiān)持用藥,維持病情持續(xù)緩解,避免反復(fù)發(fā)作。在用藥過程中要定期到門診去復(fù)診,監(jiān)測病情變化情況,尤其是已經(jīng)出現(xiàn)臟器損害的患者,要堅(jiān)持規(guī)律隨診。
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干燥綜合征怎么確診病情分析:每日感到口干、眼干持續(xù)三個(gè)月以上,同時(shí)可伴有乏力、發(fā)熱等干燥綜合征相關(guān)癥狀,同時(shí)以下三項(xiàng)客觀檢查滿足兩項(xiàng)可以確診: (1)血清抗SSA和抗SSB陽性,或者類風(fēng)濕因子RF陽性同時(shí)伴ANA≥1:320。(2)唇腺病理活檢顯示淋巴細(xì)胞灶≥1個(gè)/4mm2。(3)干燥性角膜炎伴OSS染色評分≥3分。意見建議:出現(xiàn)長期眼干、口干等干燥綜合征癥狀,建議到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科檢查就診。干燥綜合征病因復(fù)雜,診斷困難,建議配合醫(yī)生做各項(xiàng)檢查,如實(shí)告知病情進(jìn)展情況及家族是否有干燥綜合征病史,有助于醫(yī)生的診斷。
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干燥綜合征相信很多人都沒聽說過“干燥綜合征”這個(gè)疾病名稱,確實(shí),這是個(gè)比較少見的自身免疫系統(tǒng)疾病,是一種主要侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺體的一組彌漫新結(jié)締組織疾病。臨床以口干、眼干為主要特征。本病發(fā)病年齡多在40歲~50歲左右,以女性多見。本病臨床分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,常見的是前者,其病因及發(fā)病機(jī)制尚不明確
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干燥綜合征怎么食補(bǔ)干燥綜合征的病人在飲食方面是要嚴(yán)格注意的,比如可以適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng),但要科學(xué)飲食合理搭配,適當(dāng)補(bǔ)充含高蛋白、有營養(yǎng)、易消化,以及富含維生素和纖維素的食物,比如牛奶,蛋清,豆制品,瘦肉,魚肉,雞肉,黑木耳,綠色蔬菜,深色水果等,還要注意低鹽低脂肪,低糖飲食。肥胖患者要減輕體重,避免吃高熱量,高脂肪的食物,