問什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛
病情描述:
什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛
答醫(yī)生回答
病情分析:
萎縮性胃炎伴糜爛最常見的原因是幽門螺桿菌感染,飲食中高鹽和缺乏新鮮蔬菜水果,也可能與胃黏膜萎縮有關(guān)。
意見建議:
明確萎縮性胃炎伴糜爛最可靠的方法是胃鏡檢查,并且同時(shí)取活組織做病理組織學(xué)檢查。如果合并幽門螺桿菌陽(yáng)性,建議根除幽門螺桿菌。出現(xiàn)消化不良的表現(xiàn),比如說(shuō)腹脹、噯氣,也可以適當(dāng)服用奧美拉唑、康復(fù)新液。
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萎縮性胃炎是什么原因引起的萎縮性胃炎的原因,臨床中非常復(fù)雜。因?yàn)槲覀兠刻於荚诔燥垼哉f(shuō)病因很復(fù)雜。但是我們臨床中發(fā)現(xiàn)萎縮性胃炎最主要的原因跟情緒相關(guān),因?yàn)槲甘且粋€(gè)消化性的腺體功能,當(dāng)我們心情好的時(shí)候胃口就會(huì)好,消化能力就會(huì)強(qiáng)。當(dāng)我們長(zhǎng)期的情緒受壓抑,就容易產(chǎn)生了胃炎。所以中醫(yī)叫情緒內(nèi)傷。我們老百姓常說(shuō)飯好吃,氣難咽,當(dāng)我們心情狀態(tài)特別沉悶的時(shí)候,味如嚼蠟,吃的東西非常難以消化,就是這個(gè)道理。第二點(diǎn)原因就是萎縮性胃炎跟外界因素有關(guān)系,我們的飲食習(xí)慣,愛吃辛辣、厚味、刺激,還有我們吃的一些藥物都會(huì)對(duì)胃黏膜有一些損傷。第三點(diǎn)就是我們感受的外界的氣候的因素,中醫(yī)講就是受風(fēng)、受寒、受濕,然后局部的氣候會(huì)導(dǎo)致脾胃的損傷。長(zhǎng)期的暴露在不良的環(huán)境中,也會(huì)導(dǎo)致我們的胃病慢性的損傷。第四點(diǎn)就是人體的體質(zhì)問題,我們先天的虛弱,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)叫遺傳,父母有胃病,而你得胃病的幾率非常高。一部分是遺傳,一部分是生活習(xí)慣,一部分是情緒的這種習(xí)氣,都會(huì)產(chǎn)生胃的功能的紊亂,這是幾個(gè)最主要的原因。還有一些其他的原因,外傷、手術(shù)、營(yíng)養(yǎng)不良,都會(huì)導(dǎo)致脾胃病的損傷?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)一個(gè)重要的發(fā)現(xiàn)就是幽門螺桿菌對(duì)萎縮性胃炎的傷害,中醫(yī)也有它獨(dú)特的認(rèn)識(shí),中醫(yī)認(rèn)為戶樞不蠹、流水不腐,中醫(yī)認(rèn)為主要還是胃,體內(nèi)食物在胃排空的時(shí)間過度的長(zhǎng)了以后,產(chǎn)生了桿菌的感染,如果我們的流通度非常好,桿菌也不容易感染。02:41
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病,它是慢性胃炎的一種,臨床中主要是胃黏膜的萎縮,和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到,胃黏膜變的稀薄,變得蒼白,然后胃腺體減少,甚至有腸化生,或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn),萎縮性胃炎有一定的癌變率,所以定義為癌前狀態(tài),癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢,病程比較長(zhǎng),治療起來(lái)比較復(fù)雜,病程相對(duì)要長(zhǎng)。所以臨床中,給患者帶來(lái)了比較大的痛苦,臨床中中藥治療,還是非常有意義的,在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療,有一部分患者,還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。01:27
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什么原因?qū)е挛s性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛可能是由于某些藥物,比如說(shuō)像消炎類的藥物阿司匹林還有保泰松、吲哚美辛、腎上腺皮質(zhì)類固醇、某些抗生素、酒精等,都可能會(huì)損傷胃的黏膜屏障,導(dǎo)致黏膜通透性增加,胃液的氫離子回滲入胃黏膜,引起胃黏膜糜爛出血。那么腎上腺皮質(zhì)類固醇可以使鹽酸和胃蛋白酶的分泌增加,胃粘液分泌減少,胃黏膜上皮細(xì)胞的更新速度減慢而導(dǎo)致萎縮性胃炎伴糜爛。另外,包括一些嚴(yán)重的感染,嚴(yán)重的創(chuàng)傷,顱內(nèi)高壓嚴(yán)重灼傷、大手術(shù),休克、過度緊張勞累等,在應(yīng)激狀態(tài)下,可興奮交感神經(jīng)以及迷走神經(jīng),那么前者可能會(huì)使胃黏膜血管痙攣收縮,血量減少,后者則會(huì)使黏膜下動(dòng)靜脈短路開放,促使黏膜缺血缺氧加重,導(dǎo)致胃黏膜上皮損害,發(fā)生糜爛和出血的現(xiàn)象,這個(gè)大家應(yīng)該要注意下。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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萎縮性胃炎伴糜爛危害普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會(huì)引起上消化道的相關(guān)的癥狀,包括有上腹部疼痛,惡心,嘔吐,消化不良等癥狀,如果病理性表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)中度以上的腸化,并且會(huì)伴有細(xì)胞異型增生,這樣的情況下就會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。最常見的病因就是幽門螺旋桿菌感染,建議可以去查呼氣試驗(yàn),如果幽門螺旋桿菌陽(yáng)性就應(yīng)該要用國(guó)標(biāo)的四聯(lián)抗菌幽門螺旋桿菌的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如可以服用雷貝拉唑,枸櫞酸鉍鉀,阿莫西林,克拉霉素來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)還應(yīng)該要注意,如果有沒螺旋桿菌是陰性,就應(yīng)該要以質(zhì)子泵抑制劑為主的藥物雷貝拉唑配合其他對(duì)癥的藥物來(lái)進(jìn)行治療。有腹脹、不消化的癥狀可以用嗎丁啉治療。有反酸、燒心的時(shí)候可以服用達(dá)喜來(lái)進(jìn)行治療。建議大家最好對(duì)癥治療,不要自己盲目的用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
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什么是非萎縮性胃炎伴糜爛病情分析:非萎縮性胃炎伴糜爛就是普通慢性胃炎,是相對(duì)慢性萎縮性胃炎而區(qū)分的,只不過炎癥比較重,同時(shí)有胃粘膜炎癥侵蝕糜爛的情況,非萎縮性胃炎伴糜爛,只要規(guī)律用藥,都是可以治愈的,不是什么大問題。意見建議:如果確診非萎縮性胃炎伴糜爛,建議服用雷貝拉唑鈉腸溶片、替普瑞酮膠囊、康復(fù)新液這三個(gè)藥,規(guī)律用藥4周,藥物治療同時(shí),注意清淡健康規(guī)律飲食生活習(xí)慣,忌酒,規(guī)律作息不要熬夜,多吃新鮮水果蔬菜,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉。
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萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎病情分析:萎縮性胃炎伴糜爛屬于比較重的消化系統(tǒng)疾病。如果慢性萎縮性胃炎黏膜上出現(xiàn)糜爛的改變,則說(shuō)明出現(xiàn)急性活動(dòng)性炎癥,如果不積極治療容易導(dǎo)致胃出血或發(fā)生癌變。這時(shí)要保持穩(wěn)定的情緒,通過西醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療調(diào)理。意見建議:萎縮性胃炎患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)抵抗力,戒煙戒酒,避免濃茶濃咖啡,保持心情舒暢,避免焦慮。
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萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等,近年來(lái)統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變,現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機(jī)制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對(duì)胃粘膜的損傷作用有
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萎縮性胃炎伴糜爛危害普通的萎縮性胃炎伴糜爛就是會(huì)引起上消化道的相關(guān)的癥狀,包括有上腹部疼痛,惡心,嘔吐,消化不良等癥狀,如果病理性表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)中度以上的腸化生,并且會(huì)伴有細(xì)胞異型增生,這樣的情況下就會(huì)有癌變的風(fēng)險(xiǎn)。