問(wèn)低鉀血癥是帶堿嗎
病情描述:
低鉀血癥是帶堿嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
低鉀血癥并不是帶堿,但是低鉀血癥患者往往可以誘發(fā)形成堿中毒。因此低鉀血癥的患者要及時(shí)給予補(bǔ)鉀治療,防止出現(xiàn)嚴(yán)重的代謝性堿中毒,從而引發(fā)患者出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重并發(fā)癥。
意見(jiàn)建議:
建議低鉀血癥的患者,還需要去內(nèi)分泌科進(jìn)一步明確低鉀血癥的原因。因?yàn)橛行┗颊叱3J怯捎趦?nèi)分泌器質(zhì)性疾病引發(fā)的低鉀血癥。如果不進(jìn)行病因治療,患者往往可以反復(fù)誘發(fā)嚴(yán)重的低鉀血癥,導(dǎo)致嚴(yán)重的不良后果。
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低鉀血癥會(huì)甲亢?jiǎn)?/div>低鉀血癥我們要注意,鉀字里邊是帶有金字邊的,也就是說(shuō)鉀,是一種金屬的離子。醫(yī)學(xué)叫做電解質(zhì),和甲狀腺這個(gè)器官或組織,是不具有相關(guān)性的。所以低鉀并不會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。但是值得注意的是,甲狀腺功能亢進(jìn)的這部分患者,因?yàn)樗慕桓猩窠?jīng)興奮,和高代謝癥狀的發(fā)生,部分患者會(huì)產(chǎn)生,周期性的血鉀降低,有一個(gè)名詞叫做低鉀性、周期性麻痹。所以對(duì)于部分甲亢患者,可能會(huì)發(fā)生間斷的低鉀。一般來(lái)說(shuō),可能會(huì)在大汗、禁甜食之后誘發(fā)。01:00低鉀血癥為什么是酸中毒低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒,有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥,伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候,在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病,或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害,而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制,表現(xiàn)為酸中毒,同時(shí)又合并有血鉀的減少,腎小管排鉀增多,出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀,在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候,同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀,就容易出現(xiàn)低鉀血癥。01:41低鉀血癥可以補(bǔ)堿嗎低鉀血癥是指血鉀低于3.5毫摩每升的一種病理生理狀態(tài),嚴(yán)重的低鉀血癥會(huì)造成酸堿平衡紊亂,最常見(jiàn)的一種酸堿平衡紊亂是堿中毒,所以臨床上最常見(jiàn)的是低鉀堿中毒,但是少數(shù)的病例也會(huì)出現(xiàn)酸中毒。如果低鉀血癥患者合并有酸中毒的情況,可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)堿。低鉀血癥我們一方面要進(jìn)行補(bǔ)鉀治療,糾正低鉀血癥,一方面要積極的尋找造成低鉀血癥的病因,進(jìn)行病因治療,這樣低鉀血癥才不會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。補(bǔ)鉀治療可以口服補(bǔ)鉀,也可以靜脈補(bǔ)鉀,需要根據(jù)患者的血鉀低的程度,以及整個(gè)人的身體狀況是否能夠口服,來(lái)進(jìn)行決定補(bǔ)鉀的途徑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”低鉀血癥為什么代堿低鉀血癥的時(shí)候細(xì)胞外的鉀離子濃度過(guò)低,而人體為了維持細(xì)胞內(nèi)外陰陽(yáng)離子的平衡,會(huì)使細(xì)胞外的碳酸氫根離子增多,所以會(huì)引起代謝性堿中毒。對(duì)于低鉀血癥的患者,要及時(shí)的發(fā)現(xiàn),及時(shí)的糾正,嚴(yán)重的低鉀血癥對(duì)機(jī)體的危害是非常大的,它本身可以導(dǎo)致死亡,它也會(huì)加重其他疾病的嚴(yán)重性。對(duì)于低鉀血癥輕度的可以口服的患者,盡量口服補(bǔ)鉀,安全性大一些。如果重度的低鉀血癥或者是不能口服的患者則要靜脈補(bǔ)鉀。靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候,濃度不能過(guò)高,速度不能過(guò)快,一般每小時(shí)補(bǔ)鉀不超過(guò)40毫摩爾,每升液體含鉀濃度不超40毫摩爾。同時(shí)要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,但沒(méi)有尿的時(shí)候,靜脈補(bǔ)鉀容易出現(xiàn)高鉀血癥,危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”低鉀血癥是癌癥嗎病情分析:低鉀血癥不是癌癥,我們通常將血清鉀低于3.5毫摩爾每升稱(chēng)為低鉀血癥。低鉀血癥患者會(huì)表現(xiàn)出四肢麻木感,繼而乏力,肌無(wú)力和發(fā)作性軟癱等癥狀。意見(jiàn)建議:建議積極進(jìn)行補(bǔ)鉀,可以通過(guò)多食用含鉀元素的食物,或者是口服補(bǔ)鉀,靜脈補(bǔ)鉀等方法來(lái)進(jìn)行治療。針對(duì)病因治療及補(bǔ)鉀,一般預(yù)后良好。低鉀血癥是重病嗎病情分析:低鉀血癥不是很?chē)?yán)重的疾病。低鉀血癥主要是通過(guò)其他疾病引起的,要找到引起低鉀血癥的原因,以及檢查血鉀值,明確低價(jià)的程度。輕度血壓過(guò)低可引起乏力,四肢活動(dòng)障礙,嚴(yán)重的低鉀血癥,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致死亡。意見(jiàn)建議:輕度的低鉀血癥可以通過(guò)口服鉀片或靜脈補(bǔ)鉀治療,生活中多食用一些含鉀的食物,比如香蕉,橘子,橙子等。重度低鉀血癥可能會(huì)引起休克,則需要積極對(duì)癥治療。低鉀血癥是代酸還是代堿代酸是指代謝性酸中毒,代堿是指代謝性堿中毒,低鉀血癥并不是代謝性酸中毒也不是代謝性堿中毒。低鉀血癥是指血清鉀濃度低于3.5mmol/L,血清鉀降低,并不一定表示體內(nèi)缺鉀,只能表示細(xì)胞外液中鉀的濃度降低。代謝性酸中毒,是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多,或碳酸氫根離子丟失過(guò)多所致,是臨床上最常見(jiàn)的酸堿尿堿高會(huì)有低鉀血癥嗎尿堿高會(huì)有低鉀血癥。當(dāng)尿堿過(guò)高時(shí)會(huì)引起低鉀血癥。一般來(lái)說(shuō),患者是由嚴(yán)重腹瀉或嘔吐引起的堿中毒,導(dǎo)致低鉀血癥。尿堿高的原因有很多,可能是由飲食因素、藥物因素、尿路感染、堿中毒等引起的。血鉀對(duì)心臟有嚴(yán)重影響,一旦發(fā)生低鉀血癥,患者將出現(xiàn)惡性心律失常,如尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過(guò)速,這是許多患者死亡的原因。因此
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