問股骨頭壞死晚期如何止痛
病情描述:
股骨頭壞死晚期如何止痛
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死,可以使用非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀的藥物來進(jìn)行止痛。還可以配合高壓氧治療,針孔減壓手術(shù)治療。如果到了晚期疼痛比較難忍,還應(yīng)該進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),來緩解疼痛。
意見建議:
股骨頭壞死髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,應(yīng)該要注意避免出現(xiàn)傷口感染。另外,要注意減少關(guān)節(jié)負(fù)重,盡量的走平路,不要長時間的爬樓梯,也不要刻意的進(jìn)行鍛煉髖關(guān)節(jié)。
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股骨頭壞死晚期癥狀股骨頭壞死一旦進(jìn)展到晚期,它的最主要的最典型的病理特點就是會出現(xiàn)塌陷,會出現(xiàn)晚期的髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)炎,在這種時候,病人主要表現(xiàn)為:第一,局部的疼痛非常厲害,而且不僅僅是活動以后的疼痛,甚至?xí)霈F(xiàn)靜息痛和夜間痛。第二,活動受到明顯的限制,在這種時候,他的走路可能都會引起比較劇烈的疼痛,它的功能受限制非常的厲害。在這種時候,到了這種程度,一般來說我們通過X片很簡單的就可以診斷出來。而且一旦到了這種程度之后,治療的難度就比較大,有時候甚至只能做關(guān)節(jié)置換的一個治療。01:20
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股骨頭壞死什么藥止痛股骨頭壞死一般早期臨床表現(xiàn),疼痛都比較輕,病人只是酸、難受,癥狀經(jīng)過休息之后就可以緩解。所以一般情況,早期股骨頭壞死,對輕的癥狀的病人,我們盡量減少運(yùn)用藥物,一般是以休息和減少負(fù)重,這樣就可以達(dá)到治療的效果。如果病人出現(xiàn)到中期,或者是劇烈運(yùn)動之后,疼痛不能緩解了,我們就要用一些藥物來進(jìn)行干預(yù)。我們最常用的藥物,還是用一些中成藥。最好盡量少用一些西藥,它僅僅有止痛的效果,不能從根本上緩解股骨頭壞死的發(fā)展。對股骨頭壞死,我們盡量最好的藥物,就是用一些中成藥,或者中藥進(jìn)行辨證論治,這樣對股骨頭壞死,既達(dá)到止痛的效果,又達(dá)到治療的目的。01:23
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股骨頭壞死晚期如何止痛股骨頭壞死也叫做股骨頭缺血性壞死,這種疾病是一種常見病,也是一種多發(fā)病,形成的原因有很多,長期飲酒,長期使用激素類的藥物,股骨頭骨折,股骨頸骨折,嚴(yán)重的髖臼骨折都有可能會導(dǎo)致股骨頭缺血性壞死。對于這種疾病的早期,主要會引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙。首先還是積極的進(jìn)行保守治療,大部分情況下都會得到很好的癥狀的減輕,關(guān)節(jié)功能障礙也會得到良好的改善。但是到了股骨頭壞死的晚期,股骨頭塌陷比較嚴(yán)重,雙下肢不等長,出現(xiàn)跛行,髖關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)間隙狹窄甚至消失,出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨性關(guān)節(jié)炎,這個時候的疼痛是持續(xù)性的疼痛,有的患者是頑固性的疼痛,通過一些藥物來進(jìn)行保守治療不能夠有效的減輕疼痛,一般來講需要積極的進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。語音時長 01:18”
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股骨頭壞死如何止痛股骨頭壞死它的病因比較多,有的患者是由于減壓病,有的患者是由于長期使用糖皮質(zhì)激素,或者長期喝酒造成股骨頭壞死,出現(xiàn)股骨頭壞死一般來說疼痛是最早的表現(xiàn),患者在行走、負(fù)重都會出現(xiàn)股骨頭疼痛,或者是髖臼疼痛?;颊叱霈F(xiàn)癥狀一般要及時的進(jìn)行對癥支持治療,首先可以口服非甾體抗炎藥,比如氯諾昔康、西樂葆,同時讓患者減輕體重?;颊咴谛凶邥r可以帶拐杖,從而減輕對股骨頭的壓力緩解癥狀,同時可以口服一些大活絡(luò)膠囊、獨一味分散片,促進(jìn)局部的血液循環(huán),改善局部缺血的癥狀,從而緩解疼痛。語音時長 01:16”
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股骨頭壞死如何止痛病情分析:股骨頭壞死的患者可以通過服用非甾體類抗炎藥和弱阿片類鎮(zhèn)痛藥來緩解疼痛,常用的非甾體類抗炎藥有雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,而弱阿片類鎮(zhèn)痛藥常用的有氨酚羥考酮、曲馬多等,同時還可以配合一些物理治療,像體外沖擊波治療、微波治療以及局部燙療等來緩解疼痛。意見建議:股骨頭壞死的患者建議應(yīng)減少患肢的負(fù)重行走,以免加重?fù)p傷。平時應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),保證每日有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入。
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股骨頭壞死如何止疼病情分析:早期的患者,可以暫時吃一些消炎鎮(zhèn)痛的藥物來治療,比如雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,美洛昔康,芬必得等一類的藥物。另外,也可以選擇健骨生丸,通絡(luò)生骨膠囊等一類的藥物來治療。如果目前病情比較嚴(yán)重了,一般需要采取手術(shù)治療,比如減壓的手術(shù)或者是截骨的手術(shù),關(guān)節(jié)置換的手術(shù)。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:建議患者日常生活中避免重體力的勞動,不要長時間的下蹲或者是長距離的行走,盡量的減少患肢的負(fù)重,可以幫助減輕疼痛,還可以延緩局部的塌陷與變形。
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股骨頭壞死晚期癥狀骨頭壞死的晚期癥狀是髖關(guān)節(jié)的劇烈疼痛,還有髖關(guān)節(jié)活動的嚴(yán)重的活動受限,可能是動一下都不可以,甚至強(qiáng)直的,一動就非常痛。在日常生活中就會出現(xiàn)一些例如邁不開腿,蹲不下去,系不了鞋帶,翹不了二郎腿的情況。由于有共同的神經(jīng)支配,有一部分股骨頭壞死的病人,會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的疼痛,而這些主要的疼痛是發(fā)生在腹股溝區(qū),
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股骨頭壞死如何減壓目前對于股骨頭壞死減壓治療一般是通過鉆孔減壓手術(shù),就是手術(shù)中通過CT定位,在定位準(zhǔn)確后,使用電鉆配合克氏針在股骨頭壞死區(qū)域進(jìn)行鉆孔,以達(dá)到減壓的目的?;颊咂綍r一定要注意休息,避免過度勞累及劇烈運(yùn)動,控制體重。可以拄拐行走,盡量減輕負(fù)擔(dān),飲食