問脛骨外側平臺骨折怎么辦
病情描述:
脛骨外側平臺骨折怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
脛骨外側平臺骨折,如果骨折無移位可以使用石膏或支具來固定治療,如果骨折端有移位,則需要進行手術切開復位,然后放置鋼板或使用螺釘來進行固定骨折端,如果脛骨外側平臺骨折有塌陷,還需要進行撬撥骨塊,恢復關節(jié)面的平整,并在下方進行植骨。
意見建議:
患者在受到外傷后,如果考慮為脛骨平臺骨折,建議應立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診,完善x線以及CT骨三維重建明確脛骨平臺骨折移位情況以及平臺是否有塌陷,然后再根據(jù)檢查結果制定下一步治療的方案。
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脛骨平臺骨折會瘸嗎脛骨平臺骨折是否會出現(xiàn)殘疾,還要根據(jù)骨折的類型,以及選擇治療的方式來決定。如果說是單純的沒有移位的骨折,關節(jié)面塌陷小于兩個毫米。這種骨折可以選擇保守治療,即石膏托及支具外固定,一個月后拆除石膏固定,進行膝關節(jié)的功能鍛煉,三個月后下地行走,一般不會留下殘疾。如果關節(jié)面塌陷,超過兩個毫米,或者合并有關節(jié)腔內韌帶的損傷,這時候建議手術治療。一般手術后均可恢復良好,不會留下殘疾,偶爾會有創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。但是有些特別粉碎的脛骨平臺骨折,即便是手術治療,也不可避免地會出現(xiàn)殘疾。01:09
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脛骨骨折怎么辦脛骨骨折,脛骨是下肢中間比較大的骨頭。脛骨骨折以后,首先會引起劇烈的疼痛,不能活動、不能走路,然后要注意的,首先應該給他制動,避免引起繼發(fā)的損傷,或者比如引起局部的,進一步的腫脹出血,或者甚至這骨頭,從內部把皮膚刺破,這種情況,都是首先要避免的。在骨折以后,制動以后,應該把腿抬高,腿下面要墊枕頭,墊得比心臟更高,利于腿上的消腫。另外能減輕他的一部分疼痛,然后在盡可能快的情況下,做好制動以后,到醫(yī)院去找專業(yè)的骨科醫(yī)生,來進行治療。01:22
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脛骨平臺外側骨折怎么辦對脛骨平臺外側骨折以后的病人,首先需要拍個普通的X線光片,做個局部的CT和三維重建CT來明確骨折的地方是否存在有塌陷的情況。如果位置非常好,沒有出現(xiàn)塌陷,那還是非常幸運的,選擇積極的進行保守治療就完全可以。通常需要嚴格的進行石膏托外固定,這期間腫脹比較厲害的,建議抬高患肢,通常高于心臟就完全可以,這樣有利于靜脈回流,利于消腫??诜晴摅w類消炎鎮(zhèn)痛藥物和促進骨折愈合的藥物進行治療就完全可以。再就是對于脛骨平臺外側骨折,如果出現(xiàn)明顯塌陷,關節(jié)面不平整的,就有必要積極的進行手術治療,需要進行切開復位內固定,并取髂骨植骨手術治療就完全可以。語音時長 01:13”
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脛骨外側平臺骨折怎么辦在臨床中,脛骨外側平臺骨折,可能會出現(xiàn)局部平臺關節(jié)面塌陷、劈裂的移位情況,所以在由于外傷以后,引起脛骨外側平臺骨折的病情情況下,除了前往醫(yī)院完善x光片檢查以外,還需要進行膝關節(jié)的三維CT檢查,來判斷脛骨外側平臺骨折部位是否發(fā)生了明顯的塌陷、移位等情況。如果沒有明顯的移位,關節(jié)面沒有明顯的塌陷,通過下肢石膏固定6-8周時間,進行相應的保守治療就可以了。如果CT檢查明確,外側平臺骨折出現(xiàn)了明顯塌陷或者移位的情況,建議需要通過手術來進行治療,需要通過手術的方法進行平臺骨折復位和內固定治療,手術以后在醫(yī)生的指導下,進行膝關節(jié)的康復治療和功能鍛煉。語音時長 01:30”
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脛骨平臺外側骨折怎么辦病情分析:脛骨平臺外側骨折首先需要拍攝x線檢查觀察骨折端移位的情況。如果骨折端沒有移位,可以使用石膏或支具進行膝關節(jié)的制動固定4~6周。但如果骨折端移位超過2毫米,則需要進行手術復位內固定治療來恢復關節(jié)面的平整,盡可能避免日后創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生。意見建議:脛骨平臺骨折無論是進行何種治療,在治療后均需要每個月定期復查x線觀察骨折端愈合的情況。在骨折完全愈合之前建議患肢不要完全負重行走,可以在雙拐的輔助下進行患肢免負重行走。
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左脛骨外側平臺骨折怎么辦病情分析:左脛骨外側平臺骨折的治療,主要取決于骨折的移位情況。如果外側平臺骨折沒有明顯移位,骨塊沒有塌陷,關節(jié)面也沒有明顯增寬,一般可以通過石膏外固定治療。如果骨折移位明顯,關節(jié)面塌陷在3毫米以上,一般需要進行手術治療。意見建議:脛骨平臺是膝關節(jié)負重的重要解剖結構,做手術的目的是盡量恢復關節(jié)面的平整度。術后建議患者抬高患肢,促進消腫,盡早開始膝關節(jié)屈伸活動和鍛煉,改善遠期關節(jié)功能。
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