問(wèn)腎衰竭貧血怎么補(bǔ)血
病情描述:
腎衰竭貧血怎么補(bǔ)血
答醫(yī)生回答
病情分析:
腎衰竭患者由于腎臟不能分泌促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素,可以導(dǎo)致腎性貧血。治療上需要通過(guò)皮下或靜脈補(bǔ)充足夠的促紅細(xì)胞生成素,其次如果患者有缺鐵或缺乏維生素B12、葉酸之類的造血原料,也需要通過(guò)口服或者輸液補(bǔ)充。
意見建議:
慢性腎衰竭貧血的患者可以飲食上多吃一些富含鐵元素以及維生素的食物,比如動(dòng)物內(nèi)臟,動(dòng)物血制品,各種綠色蔬菜以及水果等。
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來(lái)講,還是注意藥物的問(wèn)題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說(shuō)引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問(wèn)題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過(guò)媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說(shuō)你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來(lái)講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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腎衰竭換腎能好嗎腎臟衰竭的話,就是慢性腎功能不全導(dǎo)致的,出現(xiàn)尿毒癥期。在這種情況下,可以選擇做腎臟移植。如果腎臟移植手術(shù)成功,手術(shù)后各方面腎臟功能,恢復(fù)得非常好的話,在這種情況下,可以說(shuō)是臨床治愈。也就像我們傳統(tǒng)意義上說(shuō),換腎是能夠把這個(gè)疾病治好的。但是,專業(yè)上來(lái)說(shuō),做腎臟移植只是對(duì),患者體內(nèi)排毒功能做了一個(gè)替代。就是自己本身的,兩個(gè)腎臟功能已經(jīng)完全衰竭了,只是在體內(nèi)重新安上一個(gè)新的移植腎。通過(guò)這種移植腎,排泄體內(nèi)的毒素,從而改善尿毒癥的狀態(tài)。所以專業(yè)上來(lái)說(shuō),這種說(shuō)治療好是不準(zhǔn)確的,只能叫做臨床治愈。01:56
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腎衰竭貧血怎么辦慢性腎衰竭病人往往會(huì)發(fā)生血液系統(tǒng)損害的表現(xiàn),其血液系統(tǒng)異常主要表現(xiàn)為腎性貧血和出血傾向,大多數(shù)患者一般均有輕中度貧血,其原因主要是由于紅細(xì)胞生成素缺乏,故稱為腎性貧血,如同時(shí)伴有缺鐵、營(yíng)養(yǎng)不良、出血等因素可加重貧血程度。腎性貧血的治療一般是應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素,比如重組人紅細(xì)胞生成素,同時(shí)要重視補(bǔ)充鐵劑,否則療效常不滿意,口服鐵劑主要有,琥珀酸亞鐵,硫酸亞鐵,右旋糖酐鐵等,部分患者口服鐵劑吸收較差,常需靜脈途徑補(bǔ)充鐵,以蔗糖鐵有效性較好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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慢性腎衰竭貧血類型據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院報(bào)道,110例慢性腎功能衰竭患者,在腎功能不全期與尿毒癥期分別有26.5%和95.8%合并貧血。最常見引起腎功能衰竭,前3位腎臟器質(zhì)性疾病分別是:慢性腎小球腎炎64%、腎小動(dòng)脈硬化16.2%、慢性腎盂腎炎13.5%。在美國(guó),1982年統(tǒng)計(jì)7萬(wàn)例晚期慢性腎功能衰竭患者,98%合并貧血。各種器質(zhì)性腎臟疾病在病情持續(xù)進(jìn)展后,均可發(fā)生慢性腎功能衰竭。如慢性腎小球腎炎、腎小動(dòng)脈硬化性腎病、慢性腎盂腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、腎結(jié)核等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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腎衰竭怎么檢查病情分析:腎衰竭可進(jìn)行血液、尿液以及影像學(xué)等檢查。腎衰竭患者通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞?,可以判斷腎小球或腎小管損害情況,血液檢查主要包括腎功、電解質(zhì)、血常規(guī)等,評(píng)價(jià)腎衰竭的程度及是否存在合并癥。影像學(xué)檢查包括泌尿系超聲或心肺等相關(guān)檢查。意見建議:腎衰竭患者應(yīng)注意休息,避免勞累、感染、應(yīng)用腎損害藥物等加重因素,同時(shí)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并水腫時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制水和鈉的攝入。
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腎衰竭怎么發(fā)現(xiàn)病情分析:腎衰竭的首次出現(xiàn)時(shí),患者多會(huì)出現(xiàn)尿量減少,全身水腫,皮膚粘膜灰暗,腰酸背痛,全身乏力等表現(xiàn)。在完善進(jìn)一步檢查提示腎功能明顯異常,患者血液中的尿素氮肌酐可明顯升高。意見建議:如果處于尿毒癥的早期,可以先使用一些保護(hù)腎臟的藥物,比如腎衰寧,還原型谷胱甘肽,如果到達(dá)尿毒癥期,需要行血液透析治療。
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貧血引起的腎衰竭貧血在人群中是比較常見的,一般貧血其實(shí)很少會(huì)引起腎衰竭,但是也有個(gè)別的嚴(yán)重的長(zhǎng)期的貧血的患者,可能會(huì)造成腎臟的傷害。腎臟對(duì)于缺血缺氧非常敏感,當(dāng)患者有長(zhǎng)期的嚴(yán)重的貧血的時(shí)候,由于紅細(xì)胞較少,運(yùn)送的氧氣可能不足,就可能造成腎臟長(zhǎng)期處于缺氧的狀態(tài),從而造成貧血相關(guān)的腎臟病,嚴(yán)重的可引起腎衰竭,這種疾病的
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腎衰竭怎么鍛煉腎衰竭鍛煉可以進(jìn)行一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較低的,比如說(shuō)太極拳等。腎衰竭在飲食治療方面,要限制蛋白質(zhì)飲食,GFR為10到20毫升每分鐘,每日用0.6克每千克,大于20毫升每分鐘時(shí)可加5克,如雞蛋、魚和牛奶等。應(yīng)少吃花生,麥淀粉代替大米、面粉高熱量攝入,多食植物油和食糖、甜薯、蘋果。其他方面有低鹽少尿,因限制飲水