問房間隔缺損生病聽得出來嗎
病情描述:
房間隔缺損生病聽得出來嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以聽得出來。房間隔缺損是一種先天性的心臟病,無論是在生病或正常狀態(tài)下都能夠通過聽診的方式進(jìn)行檢查判斷,因為房間隔缺損以后,會導(dǎo)致血流方向的改變,會產(chǎn)生特異性的聲音。在臨床中用聽診器在胸前心臟部位可以聽到明顯的標(biāo)志性的聲音,一般根據(jù)缺損的程度分為不同的等級,越嚴(yán)重的聲音越明顯。
意見建議:
房間隔缺損可以通過醫(yī)生的聽診檢測,也可以通過心臟彩超進(jìn)行明確的診斷。發(fā)現(xiàn)以后,要保證孩子的營養(yǎng)狀態(tài),防止感染性疾病反復(fù)發(fā)生,加強(qiáng)護(hù)理。
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房間隔缺損容易治療嗎房間隔缺損從專業(yè)角度講是很容易治療的,治療效果也是非常好的。房間隔缺損是臨床上常見的先天性心臟病,絕大多數(shù)可能是繼發(fā)孔房缺,有一部分是原發(fā)孔房缺。原發(fā)孔房缺相當(dāng)于心臟部分心內(nèi)膜墊發(fā)育不全,這種肯定是需要外科手術(shù)去治療的,如果沒有自愈傾向也不能通過介入治療,現(xiàn)在都通過右側(cè)小切口去治療原發(fā)孔房缺。還有繼發(fā)孔房缺,是最簡單的先天性心臟病,有一部分小的繼發(fā)孔房缺是可以自愈的,可以不用管它。還有一部分可能不是特別小,也自愈不了,五毫米以上但是周圍邊緣比較清晰,這種也是可以通過介入治療封堵。還有一部分可能房缺特別大,沒有邊緣,不好做介入,通過外科手術(shù)在右側(cè)切兩三厘米小口,從右側(cè)肋間進(jìn)去把房缺補(bǔ)上。01:23
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴(yán)重室間隔缺損和房間隔缺損,哪個更嚴(yán)重呢,實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面,最常見的先天性心臟病,而且很多都是伴發(fā)的,既合并室間隔缺損,也合并房間隔缺損,但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損,哪個嚴(yán)重呢,室間隔缺損,因為它相對來說,左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以,比如一個5毫米左右的室間隔缺損,他就會有很明顯的臨床表現(xiàn),第一,雜音會非常響;第二,心臟擴(kuò)大很明顯,孩子也很容易得呼吸道感染,容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右,房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是,如果是一個很大的房間隔缺損,比如說20毫米,他可能也會有一些臨床表現(xiàn),生長發(fā)育受限、呼吸道感染,所以如果你從大小上來講,同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損,肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯,但是不同的疾病,都有不同的輕重,不同的疾病之間,是不能完全類比的。01:34
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房間隔缺損生病聽得出來嗎對一些小型的房間隔缺損,可以沒有任何的雜音,所以在心臟聽診的時候不一定能夠被聽到,只是做心臟彩超才被發(fā)現(xiàn);而對與一些大的房間隔缺損,病人比較瘦,那么在胸骨左緣第二到第三肋間可收聽到收縮期柔和的雜音,這個時候可以通過聽診被發(fā)現(xiàn)。房間隔缺損是比較常見的一種先天性心臟畸形,可單獨發(fā)生,也可以合并有其他的心臟畸形一起發(fā)生,大部分病人可以沒有任何的臨床癥狀,而對于少數(shù)的一些病人可出現(xiàn)反復(fù)的肺部感染,生長發(fā)育遲緩,甚至活動后氣促,呼吸困難等癥狀。房間隔缺損的預(yù)后相對來說都是比較好的,基本上是可以被治愈的,但如果說出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥,那么也是有死亡的風(fēng)險的,所以對于房間隔缺損還是需要早期診斷,早期治療。語音時長 01:22”
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房間隔缺損室間隔缺損兩種疾病都是屬于先天性心臟病,房間隔缺損比例略多,占先天性心臟病的30%,室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2,分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型,繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房,肺血量增加,發(fā)生肺動脈高壓后,左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型(最常見,又稱為膜部缺損)、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室,治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。語音時長 1:10”
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胎兒房間隔缺損檢查的出來嗎胎兒房間隔缺損,有的通過產(chǎn)檢時能夠檢查出來的,但是也有漏檢的可能。胎兒房間隔缺損是很常見的先天性心臟病,是胚胎心臟發(fā)育不全導(dǎo)致的。小小的房間隔缺損,在胎兒出生后會自行閉合。較大的房間隔缺損,也能在出生后進(jìn)行手術(shù)治療。
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