問面肌痙攣行顯微血管減壓術(shù)后如何護(hù)理
病情描述:
面肌痙攣行顯微血管減壓術(shù)后如何護(hù)理
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣型微血管減壓術(shù)后護(hù)理上主要是觀察術(shù)區(qū)切口有無滲漏的情況,切口按時(shí)換藥,預(yù)防感染。由于手術(shù)切口在耳后,局部不能夠加壓包扎,容易導(dǎo)致局部積液,進(jìn)而導(dǎo)致傷口的化膿性感染。
意見建議:
面肌痙攣術(shù)后,患者的癥狀可能不會(huì)短期內(nèi)完全的消失,一定要保持良好的心情。面肌痙攣的消失需要一個(gè)過程,可以繼續(xù)配合一些治療面肌痙攣的藥物,比如卡馬西平,丙戊酸鈉,對(duì)癥支持治療。
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顯微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣的手術(shù)效果如何面肌痙攣是沒有特效藥的,所以其實(shí)吃藥或者做針灸,其實(shí)有些人可能碰巧自己也就好了。如果有些人不好,還是會(huì)加重的,所以這不是特效的治療。其實(shí)真真正正特效的治療,就是微血管減壓手術(shù),因?yàn)樗脑碚J(rèn)為面肌痙攣,是由于腦子里面的血管和神經(jīng)擠壓在一起了,血管反復(fù)的跳動(dòng)擠壓神經(jīng)導(dǎo)致面肌痙攣。所以在這種原理下,微血管減壓手術(shù),把血管和神經(jīng)給墊開來,讓血管神經(jīng)不接觸在一起,就能立刻治療面肌痙攣,手術(shù)效果是非常好的,甚至可以說是神奇的效果,我們很多病人手術(shù)做完了之后,麻醉一醒來,臉就不跳了,所以大部分有效率是90%以上的。01:14
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微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣過程是怎樣的微血管減壓治療面肌痙攣,它是微創(chuàng)的手術(shù),簡(jiǎn)單來理解,就是因?yàn)槟X子里邊的血管壓迫面神經(jīng),導(dǎo)致面神經(jīng)的反復(fù)跳動(dòng),血管和神經(jīng)墊東西,讓它隔開來,不壓在一起就可以緩解面肌痙攣,所以手術(shù)是要進(jìn)腦子的。具體來說就是在耳朵的后面,開一個(gè)口,然后進(jìn)去了之后,把骨頭咬一個(gè)拇指蓋大小的孔,進(jìn)去了之后再到腦干,去找到面神經(jīng),就是控制面部的神經(jīng)和壓迫面部神經(jīng)的血管。找到這根血管之后,用心臟滌綸補(bǔ)片等不可吸收的東西,墊在中間,把血管神經(jīng)墊開來。然后再把腦子縫起來,縫起來了之后,表面上等頭發(fā)一長(zhǎng)起來,甚至連傷口都看不出來的,治療效果是非常好的,基本上麻醉一醒來,面肌痙攣就完全消失了。01:25
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面肌痙攣行顯微血管減壓術(shù)后如何護(hù)理面肌痙攣微血管減壓術(shù)是全麻術(shù),建議術(shù)后24小時(shí)內(nèi)臥床休息,因?yàn)槁樗幍淖饔?,術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)惡心,嘔吐的現(xiàn)象,建議讓患者頭偏向一側(cè),避免誤吸的可能。術(shù)后六小時(shí)開始飲水,12小時(shí)后開始進(jìn)少量的流質(zhì)飲食,術(shù)后24小時(shí)可逐漸將床頭搖高,觀察患者看有無頭暈不等不適,避免腦灌注不足。術(shù)后2-5天,要觀察看顱神經(jīng)的功能,是否有耳鳴,聽力下降,面神經(jīng)癱瘓,聲音嘶啞等癥狀。一般面肌痙攣在術(shù)后可能仍有面肌抽搐等癥狀,絕大多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)可自然消失。仍要做好個(gè)人的護(hù)理,避免情緒過度激動(dòng),避免面部受涼,同時(shí)要減少感染等誘發(fā)因素。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)這主要是因?yàn)橛行┟婕’d攣的患者是因?yàn)檠軌浩鹊矫嫔窠?jīng)所引起的,進(jìn)行面神經(jīng)的顱腦核磁共振薄層掃描可以看到血管與神經(jīng)的關(guān)系非常密切,神經(jīng)受到壓迫出現(xiàn)了異常放電,就會(huì)出現(xiàn)面肌痙攣了。進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)可以阻斷血管對(duì)神經(jīng)的壓迫,能夠緩解面肌痙攣的臨床癥狀,可以嘗試應(yīng)用。另外對(duì)于面肌痙攣的患者,從神經(jīng)內(nèi)科的角度來講,首先選擇進(jìn)行肉毒素的注射,這種治療方式比較簡(jiǎn)單易行,相對(duì)也比較安全,比較有效。也有些患者可以應(yīng)用抗癲癇藥物進(jìn)行治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)病情分析:面肌痙攣是由于顱內(nèi)面神經(jīng)受到血管的壓迫刺激所導(dǎo)致的面肌抽搐的疾病??梢圆捎盟幬镏委?,也可以肉毒毒素注射治療,但因?yàn)闊o法解決病因,故要長(zhǎng)期用藥或反復(fù)注射治療。微血管減壓術(shù)可以從根源上解決面肌痙攣的問題,解除患者的痛苦。意見建議:面肌痙攣的患者不應(yīng)過度悲觀,應(yīng)積極面對(duì)病情,根據(jù)醫(yī)師的意見,結(jié)合自身的情況,選擇合適的治療方法,改善生活的質(zhì)量。
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面肌痙攣微血管減壓術(shù)后復(fù)發(fā)嗎面肌痙攣是一側(cè)面部不自主的反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐,多呈陣發(fā)性,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)痙攣性的抽搐,面肌痙攣一般是由于顱內(nèi)血管對(duì)面神經(jīng)刺激引起的。微血管減壓術(shù),是目前根治面肌痙攣的最好方法。面肌痙攣一般復(fù)發(fā)率較低,術(shù)后癥狀可以立即消除。面肌痙攣術(shù)后復(fù)發(fā),一般是由于神經(jīng)和血管隔離不好或者隔離物脫落引起的,一般要考慮給予重新手術(shù)。
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面肌痙攣為何選擇顯微血管減壓術(shù)這種手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,恢復(fù)快,安全性也比傳統(tǒng)手術(shù)要高出很多,是目前唯一能根治該病的治療手段,面肌痙攣發(fā)作次數(shù)頻繁,影響面部美觀及日常生活、工作等,進(jìn)行減壓后。在治療疾病的同時(shí),還對(duì)面部神經(jīng)有一定的保護(hù)作用。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)建議患者平臥,切勿下床活動(dòng)
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微血管減壓術(shù)治療面肌痙攣面肌痙攣的微血管減壓術(shù)是目前唯一能根治該病的手術(shù)療法,就是通過解除面神經(jīng)根部血管頸部對(duì)面神經(jīng)的壓迫,及修復(fù)面神經(jīng)局部的影響。微血管減壓術(shù)是針對(duì)病因的治療,所以目前是治療面肌痙攣?zhàn)钣行У氖中g(shù)方法。從全世界公認(rèn)的觀點(diǎn)一致認(rèn)為,面肌痙攣的病因是血管壓迫引起的,這點(diǎn)從面神經(jīng)血管減壓術(shù)的手術(shù)所驗(yàn)證。由于壓迫面