問三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流如何治療
病情描述:
三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣反流的患者如果是輕度的可以應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療,但如果中度或者是重度的,主要就是選擇手術(shù)的治療方法,才能夠有效的改善患者的臨床癥狀。
意見建議:
而且患者一定要注意多休息,避免熬夜勞累,避免吸煙酗酒等患者的飲食,也要以低鹽低脂清淡易消化的為主,要避免吃刺激性的食物,而且還要隨著季節(jié)的變化隨時(shí)的增減衣物,防止感冒和感染的情況發(fā)生。
病情分析:
輕度的二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣返流是無需治療的,長(zhǎng)期的二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣返流就會(huì)導(dǎo)致性心功能不全,這時(shí)就需要口服利尿藥物、擴(kuò)血管藥物、抗凝藥物治療,常用的藥物有呋塞米、單硝酸異山梨酯,華法林。它一般是由于冠心病,高血壓性心臟病和風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致心臟增大而導(dǎo)致的。如果是重度的二尖瓣和肺動(dòng)脈瓣返流,可以考慮瓣膜置換術(shù)來治療。
意見建議:
三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣返流患者需要保持情緒的穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),避免過度勞累,避免熬夜,低鹽低脂飲食,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,戒煙,戒酒,控制糖尿病、高血壓、高血脂等危險(xiǎn)因素。
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三尖瓣微量反流正常嗎一般情況下三尖瓣微量反流是正常的。心臟分左、右心,總共四個(gè)腔室,有左心房、左心室、右心房、右心室。在左心房和左心室之間有一個(gè)瓣膜叫二尖瓣,右心房和右心室之間的瓣膜叫三尖瓣。瓣膜的功能相當(dāng)于不同屋子之間的門,只能單向的開放,也就是血流只能從心房流到心室,而不能從心室再倒流回心房。但是有時(shí)候這個(gè)門可能會(huì)有點(diǎn)縫,三尖瓣或者二尖瓣的微量反流就相當(dāng)于門有點(diǎn)縫,但不影響心臟的功能,對(duì)身體也沒有什么大的影響,所以可以視為是正常的。01:14
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輕度三尖瓣反流嚴(yán)重嗎輕度三尖瓣反流不嚴(yán)重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜,正常情況只能單向的開放,也就是只能讓血流從心房流到心室,而不能讓血流倒流回去,輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對(duì)心臟的功能影響不大,而且一般也沒有什么太嚴(yán)重的心臟問題,所以輕度的三尖瓣反流并不嚴(yán)重,不用太緊張,定期觀察就可以。每年做一次超聲心動(dòng)圖看看有沒有發(fā)展,絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義,并不嚴(yán)重。01:20
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二尖瓣三尖瓣肺動(dòng)脈瓣輕度反流二尖瓣、三尖瓣是人體心臟左心房、右心室間和右心房,右心室間兩道自動(dòng)化的活瓣門,當(dāng)心臟舒張時(shí),瓣膜活門開放,血液由心房流向心室,心室充盈后收縮瓣膜活門緊緊關(guān)閉,心室強(qiáng)力泵出的血液通過大血管進(jìn)入大小循環(huán)(也稱體循環(huán)和肺循環(huán))。理論上說,瓣膜活門的關(guān)閉,是天衣無縫的,心室關(guān)閉時(shí)不應(yīng)有血液返流至心房,然而由于超聲儀器的不斷進(jìn)步。發(fā)現(xiàn)二、三尖瓣門的返流特別是輕微返流是相當(dāng)常見的,引起返流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的或生理性。語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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三尖瓣反流如何治療三尖瓣反流一般是沒有明顯的癥狀的,如果是繼發(fā)性的三尖瓣反流,首先就應(yīng)該確定患者是否有心臟病或者是心臟擴(kuò)大、心力衰竭等癥狀。如果有上述的癥狀,患者就應(yīng)該盡早的接受治療,輕度的三尖瓣反流可以進(jìn)行瓣膜替換術(shù),其實(shí)三尖瓣返流并不是很嚴(yán)重,有一些健康的人也會(huì)出現(xiàn)三尖瓣反流的。三尖瓣反流的風(fēng)險(xiǎn)與反流的程度有一定的關(guān)聯(lián),回流的程度主要取決于反流的大小和面積。但是如果已經(jīng)導(dǎo)致患者出現(xiàn)房顫,或者是心力衰竭的癥狀,就要盡早的接受治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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三尖瓣反流如何治療病情分析:輕度的三尖瓣反流一般是定期觀察,對(duì)于中度的三尖瓣反流,如果患者沒有癥狀也可以定期觀察。對(duì)于重度三尖瓣反流伴有心功能下降,有呼吸困難癥狀可以行心臟瓣膜置換術(shù)來治療。瓣膜分為生物瓣和機(jī)械瓣兩種。意見建議:對(duì)于瓣膜病的患者應(yīng)該預(yù)防呼吸道感染,尤其是肺部感染,因?yàn)榭梢哉T發(fā)心衰發(fā)生。并且應(yīng)該注意休息,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致心功能下降,加重三尖瓣反流。
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三尖瓣反流肺動(dòng)脈高壓怎么辦病情分析:如果是輕度的三尖瓣反流、肺動(dòng)脈高壓,可以口服鈣通道阻滯劑、前列環(huán)素等藥物治療,常用的藥物包括硝苯地平、地爾硫卓、貝前列素。出現(xiàn)心衰癥狀時(shí)需要加用呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛等藥物治療。保守治療效果欠佳可以選用肺移植手術(shù)。意見建議:此類患者需要低鹽低脂飲食,保持情緒穩(wěn)定,避免情緒激動(dòng),少進(jìn)食油膩、高膽固醇飲食,多進(jìn)食蔬菜,戒煙戒酒。
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三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流可能是支氣管擴(kuò)張、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等疾病導(dǎo)致,需要通過藥物以及手術(shù)治療。1、支氣管擴(kuò)張:支氣管擴(kuò)張可能是支氣管阻塞引起,也有可能是呼吸道感染導(dǎo)致,或者是遺傳因素的原因,典型癥狀有慢性咳嗽、咳痰、痰中帶血等癥狀,并且還會(huì)導(dǎo)致三尖瓣和肺動(dòng)脈瓣少量反流,可以通過霧化吸入的方
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三尖瓣反流如何治療三尖瓣反流的患者,如果不伴有右肺動(dòng)脈高壓,可以選擇藥物治療的方式,可以選擇利尿劑,洋地黃類以及血管擴(kuò)張劑控制心率。二尖瓣和主動(dòng)脈瓣病變而導(dǎo)致的三尖瓣反流可以進(jìn)行人工瓣膜置換術(shù)。養(yǎng)成健康的生活方式,首先要保持充足的睡眠,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),但是不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),注意防寒保暖,減少煙酒刺激。