問如何治療壓力性尿失禁
病情描述:
如何治療壓力性尿失禁
答醫(yī)生回答
病情分析:
目前臨床上治療壓力性尿失禁的方法主要包括行為治療,藥物治療以及手術(shù)治療。其中行為治療主要是避免長時間活動以及重體力勞動,避免大笑,咳嗽等,同時可以行盆底肌功能鍛煉以及縮肛運動提高盆腔肌肉的張力。藥物治療主要有雌激素以及鹽酸米多君等,但治療效果有限。對于中重度的壓力性尿失禁,以手術(shù)治療效果最為確切。臨床上最常用的手術(shù)方式為tvto手術(shù)。
意見建議:
在患有壓力性尿失禁時,建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導意見,積極的治療。日常生活中每日需要清洗會陰部,穿寬松內(nèi)衣,以免誘發(fā)泌尿生殖系統(tǒng)感染。
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老年人壓力性尿失禁如何治療老年人壓力性尿失禁,非常需要治療。很多人認為,尿失禁是老年基本的生活狀態(tài),這是不對的。對于老年性尿失禁的病人,我們首先要評估,他尿失禁的原因,壓力性尿失禁出現(xiàn)以后,我們要評估是括約肌功能缺損,還是因為盆底功能減低。對于絕大多數(shù)的,盆底功能減低的壓力性尿失禁的老年患者,如果身體狀態(tài)良好的話,我們建議她選擇微創(chuàng)的經(jīng)陰道的手術(shù)。因為這種手術(shù)第一個住院時間短,第二個創(chuàng)傷小,對人的整體影響非常小。經(jīng)常是只需要住院1到2天,甚至說可以不住院,日間來做完就可以回去。有效率應該是在90%以上,是治療老年性尿失禁的非常有效的選擇。01:18
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壓力性尿失禁分度壓力性的尿失禁分度,主要通過三方面進行分度,最常見的是臨床癥狀進行分度,包括輕度、中度和重度,輕度是指就是日常的生活和夜間,沒有尿失禁發(fā)生,在腹壓增加的時候,偶有、偶爾出現(xiàn)尿失禁,這是輕度,中度是在正常的行走,和生活過程中腹壓增加,出現(xiàn)頻繁的尿失禁,需要用尿墊、這是中度,重度是指在體位變化的時候,就有尿失禁發(fā)生,嚴重的影響了患者的生活,還有一個就是通過,尿失禁國際評分進行分度,第三種的分度方法,是通過尿墊試驗來進行,包括輕度重度和極重度,輕度是指一小時尿墊漏尿,小于1克,中度是1克到10克之間,重度是大于等于10克、小于50克,那么極重度就是大于50克,就是極重度的壓力性尿失禁。01:29
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如何治療壓力性尿失禁壓力性尿失禁的治療方案,主要根據(jù)患者的癥狀來進行判斷。癥狀比較輕微的患者可以口服M-受體阻滯劑,比如索利那新、舍尼亭等進行控制癥狀,進行收縮肛門鍛煉,增加盆底肌的肌肉力量來改善癥狀。而對于癥狀比較重的患者,單純的進行保守治療效果是不佳,往往是需要進行手術(shù)治療,進行尿道中段懸吊術(shù)。通過手術(shù)治療,絕大多數(shù)的患者都會好轉(zhuǎn)治愈。壓力性尿失禁,主要指的是在腹壓增加的情況下,比如咳嗽、大笑、打噴嚏、蹦跳等情況下,出現(xiàn)尿液不自主地從尿道外口流出的現(xiàn)象,癥狀有輕有重。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:08”
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壓力性尿失禁如何治療壓力性尿失禁屬于泌尿外科常見的一種疾病,造成壓力性尿失禁常見于經(jīng)產(chǎn)婦或者有盆腔手術(shù)史的病人,造成了尿道括約肌功能的障礙,從而引起壓力性尿失禁。對于壓力性尿失禁的患者治療上可以通過行為方法治療、藥物治療和手術(shù)治療等方式來進行治療。行為方法治療主要是進行盆腔肌肉訓練或者是凱格爾運動來增強尿道括約肌的張力。藥物治療常用的主要有α受體激動劑,如麻黃堿以及度洛西汀、雌激素等,可以增加尿道括約肌的關(guān)閉能力,從而減輕尿失禁的癥狀。對于嚴重尿失禁的病人,還可以通過手術(shù)的方法,如中段尿道吊帶手術(shù)來進行治療。語音時長 01:17”
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如何治療壓力性尿失禁病情分析:目前治療壓力性尿失禁主要是靠藥物和手術(shù)兩種方法,具體的主要是根據(jù)壓力性尿失禁的嚴重程度,可以通過尿流動力學的檢查來判斷嚴重程度。如果是輕度的口服藥物,比如托特羅定片,鹽酸米多君片對癥治療,如果是比較重度的,可以通過尿道的吊帶手術(shù)治療,能夠完全好的。意見建議:壓力性尿失禁的發(fā)生和很多因素有關(guān)系,一般是由于盆底肌肉松弛引起的,所以平時要增加體育鍛煉,增加肌肉的張力,也能夠緩解癥狀。
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壓力尿失禁如何治療病情分析:壓力性尿失禁是由于盆底肌肉松弛導致尿道括約肌控尿能力下降,導致有這個情況發(fā)生的。通過尿流動力學的檢查是完全可以明確診斷,目前主要是選擇口服藥物,比如酒石酸托特羅定片,琥珀酸索利那新片對癥治療,如果效果不好,可以考慮做尿道的吊帶手術(shù)治療也是有效果的。意見建議:平時應該要避免辛辣刺激的飲食,少吃海鮮。多做體育鍛煉,增強局部盆底肌肉的張力,這樣對于緩解壓力性尿失禁也是有幫助的。
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