問(wèn)心力衰竭病人水腫的原因及特點(diǎn)是什么
病情描述:
心力衰竭病人水腫的原因及特點(diǎn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭水腫的原因,主要是因?yàn)樾呐K收縮或者舒張功能減退,心臟射血分?jǐn)?shù)下降,出現(xiàn)體循環(huán)瘀血導(dǎo)致雙下肢的浮腫,也會(huì)引起胃腸道的瘀血導(dǎo)致腹腔積液。心力衰竭水腫的特點(diǎn)表現(xiàn)為身體下垂部位的凹陷性浮腫,主要為雙下肢凹陷性水腫。
意見(jiàn)建議:
心力衰竭水腫要使用利尿藥,強(qiáng)心劑,擴(kuò)血管藥物,減輕心臟的負(fù)荷,減輕體循環(huán)瘀血,消除水腫。心力衰竭的患者還應(yīng)該控制水的攝入量,以免加重水鈉潴留,也要控制鈉鹽的攝入,避免暴飲暴食。
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什么原因?qū)е滦牧λソ?/div>心力衰竭往往是各種原發(fā)病發(fā)展到一定階段以后,心功能出現(xiàn)障礙的終末階段,比方冠心病、心臟瓣膜病,還有心肌病等等疾病在晚期可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。在原發(fā)病的基礎(chǔ)上可能還會(huì)有誘因,比方老年人出現(xiàn)呼吸道感染或普通感冒可能就會(huì)誘發(fā)心衰,還有輸血或者輸液過(guò)快,或者是出現(xiàn)心律失常,比方快速房顫,就可以誘發(fā)心衰,還有比方情緒過(guò)度激動(dòng),都可能誘發(fā)心衰。01:21收縮性心力衰竭是什么收縮性心力衰竭是指由各種原因?qū)е碌男呐K收縮功能障礙引起來(lái)的心功能衰竭,也就是因?yàn)樾呐K的收縮功能?chē)?yán)重的下降,使心臟的排血量明顯的下降,使供應(yīng)到身體各個(gè)臟器的血液明顯的減少,導(dǎo)致出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。首先心臟供血明顯的減少或者不足的臨床表現(xiàn)為乏力、氣短,各個(gè)臟器的功能都是明顯下降的。另外同時(shí)可能還伴有心室的擴(kuò)大,做超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)左心室是擴(kuò)大的,心臟的射血分?jǐn)?shù)是明顯下降的,射血分?jǐn)?shù)正常是50%-70%,這時(shí)射血分?jǐn)?shù)是小于50%的。01:24心力衰竭病人水腫的原因及特點(diǎn)是什么心力衰竭是因?yàn)樾呐K往大血管泵血的能力下降,導(dǎo)致由靜脈回流到右心的血液不能很好地進(jìn)行血?dú)饨粨Q及再循環(huán),導(dǎo)致靜脈內(nèi)血液壓力過(guò)高,引起血漿向組織液滲透的過(guò)程,導(dǎo)致全身多處軟組織出現(xiàn)水腫。這種水腫與重力相關(guān),一般最先出現(xiàn)于身體最低垂的部位,身體最低垂的部位,大多是腳、腳踝和小腿。這種水腫是可壓陷性的,按壓的時(shí)候可以出現(xiàn)凹陷。還有一部分病人有胸腔積液,單側(cè)胸腔積液以右側(cè)多見(jiàn)。如果全心衰的病人可以出現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液,也是因?yàn)轶w靜脈壓力增高,胸膜靜脈回到肺靜脈導(dǎo)致胸腔積液。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么心功能衰竭的患者往往會(huì)合并有水腫,通常以雙下肢凹陷性的水腫為主,以身體的下垂部位為重。心功能衰竭是一類(lèi)心血管系統(tǒng)的疾病,患者往往會(huì)有明顯的胸悶氣喘,呼吸困難的表現(xiàn),典型的癥狀會(huì)有被迫端坐位呼吸,咳大量的粉紅色泡沫痰等等。在診斷上,除了癥狀以外還需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)的檢查。實(shí)驗(yàn)室檢查中,患者的BNP水平會(huì)明顯增高,在影像學(xué)檢查中,患者的心臟彩超往往提示心臟的收縮力下降,EF值降低等等。在治療上,一方面是病因治療,另一方面是癥狀的對(duì)癥支持治療,可以給予強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等藥物治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”心力衰竭病人水腫的特點(diǎn)是什么病情分析:心力衰竭的患者是會(huì)出現(xiàn)水腫的,水腫的特點(diǎn)就是從雙下肢開(kāi)始,開(kāi)始出現(xiàn)腳腫腿腫,慢慢的會(huì)導(dǎo)致全身出現(xiàn)浮腫的情況。一定要加強(qiáng)護(hù)理,積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議:建議患者要避免一些不良的因素,如熬夜勞累等,最好是臥床休息,而且還要注意飲食的調(diào)理,要控制鈉鹽的攝入,所以一定要吃一些低鹽低脂的食物。心源性水腫的特點(diǎn)是什么主要特點(diǎn)是水腫逐漸形成,首先表現(xiàn)為尿量減少,肢體沉重,體重增加,然后逐漸出現(xiàn)下肢及全身水腫。水腫先從身體的下垂部位開(kāi)始,逐漸發(fā)展為全身性水腫。一般首先出現(xiàn)下肢可凹陷性水腫,以踝部最為明顯,建議平時(shí)要良好的生活習(xí)慣,可以有效預(yù)防。心力衰竭聽(tīng)診特點(diǎn)心力衰竭是心臟功能失代償?shù)膰?yán)重狀態(tài),其聽(tīng)診特點(diǎn)主要表現(xiàn)為心率增快、心音低弱及額外心音出現(xiàn),常伴心臟雜音與肺部濕啰音。這些癥狀是診斷心衰的重要依據(jù),同時(shí)也是指導(dǎo)治療的關(guān)鍵。一、心力衰竭的聽(tīng)診特點(diǎn)可細(xì)分為以下幾點(diǎn):1、心率變化:心衰患者心率常增心力衰竭聽(tīng)診特點(diǎn)心力衰竭分為左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭。當(dāng)左心衰竭時(shí),心臟聽(tīng)診一般除患者固有心臟病的固有體征外,一般有心臟擴(kuò)大及導(dǎo)致相對(duì)性二尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn),及第三心音或第四心音奔馬律。當(dāng)右心衰竭時(shí),心臟聽(tīng)診可以觸及有右心室顯著增大,而出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。對(duì)于全心衰竭患
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