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• 直腸癌都造瘺嗎

  根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置?；蛘呤前涯[瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-03-10 4620次

• 直腸癌造瘺手術(shù)大嗎

  直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

  2019-08-06 6936次

• 陰道直腸瘺排氣是什么原因
  陰道直腸瘺在臨床上還是能夠經(jīng)常碰到，好發(fā)于手術(shù)損傷或者分娩撕裂傷或者炎性感染術(shù)后。它就是陰道和直腸之間一個瘺管，直腸內(nèi)的大便或者氣體可以通過這個瘺管進入陰道，所以這個疾病的患者經(jīng)?？梢愿杏X到陰道內(nèi)有氣體排出，而且味道發(fā)臭，如果癥狀逐漸加重，會有大便從陰道內(nèi)排出以致形成陰道的反復感染，甚至外陰的濕疹或者感染。陰道直腸瘺的診斷基本上可以通過肛門鏡或者內(nèi)窺鏡來診斷明確，治療一般是手術(shù)治療。
  語音時長 01:20”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-11-20 2202次

• 先天性直腸陰道瘺是什么
  在臨床上先天性直腸陰道瘺也就是因為先天發(fā)育原因而形成直腸與陰道相通形成瘺管。先天性直腸陰道瘺在臨床上并不是特別常見，因為發(fā)病率確實比較低，但是先天性直腸陰道瘺基本上都需要手術(shù)治療。先天性直腸陰道瘺它的典型癥狀就是陰道內(nèi)有糞便或者氣體排出，并且引起頑固性的泌尿系感染或者婦科陰道感染，影響生活的質(zhì)量。先天性直腸陰道瘺一般來說建議積極的手術(shù)治療，因為非手術(shù)治療基本上不可能自愈，一般需要進行直腸陰道漏修補術(shù)等等。
  語音時長 01:13”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-04-10 2541次

• 什么是直腸陰道瘺
  直腸和陰道是緊緊挨著的鄰居，陰道在前，直腸在后，它們兩個之間有一個間隔，叫直腸陰道隔。如果這個間隔有缺損，就形成了直腸陰道瘺，患者如果是稀便的話，稀便可能會通過缺口，從陰道里面流出來，這樣就容易造成婦科的感染。病人大多是先天發(fā)育造成的，治療這樣的疾病需要做手術(shù)的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-01-11 2304次

• 先天性直腸陰道瘺是什么
  病情分析：在臨床上先天性直腸陰道瘺主要是一種由于先天發(fā)育異常等情況所導致的疾病，大多數(shù)表現(xiàn)為在直腸和陰道兩上皮表面之間出現(xiàn)先天性的通道情況。期間病人會出現(xiàn)腹痛和低熱等臨床癥狀。意見建議：建議病人應(yīng)該定期的進行肛鏡和陰道窺器的檢查，然后可以外用高錳酸鉀溶液控制病情。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1701次

• 直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指女性由于各種原因引起的直腸和陰道互相溝通起來。主要表現(xiàn)為女性的陰道能夠排出氣體和大便。給患者帶來極大的痛苦，生活質(zhì)量受到明顯影響，直腸陰道瘺常年不愈，常常需要手術(shù)。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-03 18459次

• 什么是直腸陰道瘺
  直腸陰道瘺是指由于各種因素導致患者出現(xiàn)了瘺管，而患者的糞液可通過瘺管進入陰道而排出體外。先天發(fā)育缺陷、產(chǎn)傷等因素可能會導致直腸和陰道之間形成瘺管，這種情況下會導致患者的糞液無法正常的從肛門排出，而是經(jīng)過瘺管進入到陰道，然后再排除體外，多數(shù)患者還有可能會同時出現(xiàn)陰道排氣的情況。在分泌物的刺激下，還有可
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-21 0次