問亞急性甲狀腺炎血常規(guī)有變化嗎
病情描述:
亞急性甲狀腺炎血常規(guī)有變化嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
亞急性甲狀腺炎,一般的檢查需要做血常規(guī)的檢查,血沉的檢查,血清總t3t4,游離t3t4,tsh的檢測以及甲狀腺球蛋白的檢查。甲狀腺B超的檢測甲狀腺B超的檢查,一般白細(xì)胞的技術(shù)以及中性粒細(xì)胞計數(shù)正?;蚱?,紅細(xì)胞血沉速度會增加。
意見建議:
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亞急性甲狀腺炎治療?亞急性甲狀腺炎,又稱亞急性肉芽腫性甲狀腺炎,病毒性甲狀腺炎。治療包括兩方面,減輕局部癥狀,和針對甲狀腺功能異常影響。一般來說大多數(shù)病人,僅對癥狀處理即可,對輕型病例采用阿司匹林,或其他止痛藥,如用對乙酰胺基酚,或用水楊酸鹽可控制癥狀。病情嚴(yán)重病例,如疼痛、發(fā)熱明顯者,可短期用其他非類固醇抗炎藥,或應(yīng)用糖皮質(zhì)類固醇激素。如潑尼松,可迅速緩解臨床表現(xiàn),持續(xù)用藥1到2周,甚至4到8周以后,減少藥量,共用6到8周。亞甲炎屬于自愈性疾病,患者可能會出現(xiàn)甲亢癥狀,但多數(shù)是一過性的,所以不需要抗甲狀腺藥物治療本病。甲減期也常是暫時的,通常甲減癥狀不多,所以不需要甲狀腺激素替代治療,但如果甲減情況嚴(yán)重者,可用甲狀腺激素替代一段時間。約有10%的患者,可發(fā)生永久性甲狀腺功能減退,需要長期甲狀腺激素替代治療。01:57
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亞急性甲狀腺炎的病因亞急性甲狀腺炎,是病毒引起的一種甲狀腺的疾病,患者可以出現(xiàn)發(fā)熱不舒服、午后低熱,過一段時間以后甲狀腺腺泡細(xì)胞,由于病毒的作用有破壞,這個時候可以出現(xiàn),甲狀腺激素水平分泌過多的表現(xiàn),有甲亢的癥狀。過一段時間,這個病毒它是一個自限性疾病,大概兩到三個月病人可以自愈。如果甲狀腺濾泡細(xì)胞,被破壞的很多,我們還是需要進(jìn)行干預(yù)的,這時候需要用激素治療??傮w來說,亞甲炎會有一些感冒的癥狀、有甲亢的癥狀、有一些不舒服,是否需要治療,需要到醫(yī)院進(jìn)行評估??傮w來說,亞甲炎是可以自愈的,只有非常一少部分亞甲炎的病人,會有永久性的甲減。01:23
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亞急性甲狀腺炎有哪些病理變化??亞急性甲狀腺炎甲狀腺大多腫大,質(zhì)地較實,切面可見到透明的膠質(zhì),其中有散在的灰色病灶,顯示膠質(zhì)有不同程度的消失,顯鏡像下可見病灶部位甲狀腺腺泡組織結(jié)構(gòu)破壞為肉芽組織所替代。其中有大量慢性炎癥細(xì)胞,組織細(xì)胞和吞有膠質(zhì)顆粒的多形核巨細(xì)胞形成,病變與結(jié)核結(jié)節(jié)相類似,也被稱為肉芽腫性甲狀腺炎或巨細(xì)胞性甲狀腺炎。語音時長 1:24”
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亞急性甲狀腺炎的護(hù)理常規(guī)亞急性甲狀腺炎的患者在生活方面需要嚴(yán)格遵照醫(yī)師指導(dǎo),按時按量服藥,不要擅自停藥。除此之外,一定要避免受涼,感冒等各種感染。因為亞急性甲狀腺炎考慮有可能為病毒感染所致,所以說如果出現(xiàn)了再次的病毒感染等,可能加重患者的癥狀。除此之外,亞急性甲狀腺炎在甲亢期的飲食也要控制。甲亢期的飲食一定要控制含碘量豐富的食物攝入,像是紫菜,海帶。除此之外,也要禁止食用加碘的食鹽,但是如果度過了甲亢期,就沒有什么特殊要求了。語音時長 01:11”
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亞急性甲狀腺炎有什么病情分析:亞急性甲狀腺炎會伴有甲狀腺部位的疼痛,發(fā)熱,還有可能出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),需要用止痛、抗感染的藥物,如果病情嚴(yán)重還需要激素治療。意見建議:亞急性甲狀腺炎患者,一定要定期復(fù)查甲狀腺功能,觀察血常規(guī),血沉,c反應(yīng)蛋白的變化,及時調(diào)整藥物,同時需要低碘飲食,還要避免吃太多辛辣食物。
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亞急性甲狀腺炎有幾種亞急性甲狀腺炎只有一種。但是亞急性甲狀腺炎的名稱有多種,一般還可以稱為巨細(xì)胞性甲狀腺炎或假性肉芽腫性甲狀腺炎,急性單純性甲狀腺炎,非感染性甲狀腺炎,病毒感染后甲狀腺炎,急性非化膿性甲狀腺炎,亞急性疼痛性甲狀腺炎等等。
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亞急性甲狀腺炎的甲功變化亞急性甲狀腺炎的甲功變化可以出現(xiàn)兩個方面的情況。第一個就是甲狀腺功能亢進(jìn),查甲狀腺激素可以提示FT3和FT4升高和TSH下降的情況,如果是出現(xiàn)這樣的變化提示甲狀腺功能亢進(jìn)。第二個就是亞急性甲狀腺炎可以出現(xiàn)甲減,也就是查甲功會提示FT3和FT4下降而TSH升高,如果出現(xiàn)這樣子的激素水平變化,提示亞急性
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亞急性甲狀腺炎指標(biāo)亞急性甲狀腺炎確診和復(fù)查的指標(biāo),主要有甲狀腺功能,血常規(guī),血沉,甲狀腺超聲,甲狀腺顯像等等。亞急性甲狀腺炎,典型的癥狀是甲狀腺疼痛腫大。如果做相關(guān)檢查,會發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能有可能是亢進(jìn),有可能是減退,但是血沉明顯的升高,而甲狀腺攝碘率或者甲狀腺顯像明顯的降低,做甲狀腺超聲會發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)部片狀的低回聲區(qū)域