問眼底黃斑怎么去除
病情描述:
眼底黃斑怎么去除
答醫(yī)生回答
病情分析:
眼底黃斑是一個正常的結構,當它出現(xiàn)病變時是需要治療的,如果是有新生血管的黃斑變性。可以考慮玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物來使新生血管萎縮,黃斑水腫減輕,從而使視力得到恢復,如果是萎縮性的黃斑變性,目前還沒有太好的辦法來治療它。
意見建議:
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眼底黃斑病變能治好嗎黃斑是視網(wǎng)膜上最重要的一塊區(qū)域,這個區(qū)域的特點就是位于中央,而且具有非常豐富的感光細胞。黃斑區(qū)是屬于視網(wǎng)膜的一部分,屬于神經(jīng)組織。而人類神經(jīng)組織的損傷,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,大部分情況下都是不可逆的。黃斑疾病都有:黃斑變性,黃斑變性可以治療,進行玻璃體腔注藥治療,是目前的首選治療,可以把病變控制在一定的程度。如果出現(xiàn)的是黃斑前膜、黃斑裂孔,就需要進行玻璃體手術治療,手術的成功率也是很高的。如果我們的概念里只是說黃斑的疾病得到了控制,或者是裂孔閉合,前膜已經(jīng)撕除,以這個為治愈的概念,那么就是可以治好的。但是如果患者想以黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜結構完全恢復正常,視力也恢復正常,那么目前來說,醫(yī)學還是做不到的。所以黃斑疾病可以治療,但是如果是想讓完全恢復疾病之前的視力和視網(wǎng)膜結構,目前還是不可能的。01:46
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眼底黃斑病能治好嗎眼底黃斑病能不能治好,到目前為止,國內(nèi)外還沒有能夠治好黃斑病的藥物和方法。黃斑病,現(xiàn)在是我們臨床難治病,還是多見病,現(xiàn)在大家可能也了解,黃斑病變,特別是老年性黃斑變性的病人越來越多。還有一些因為其他的疾病導致的,像眼底出血、靜脈阻塞,血管炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變,高度近視眼等等,這些病最終也可以導致黃斑發(fā)生病變,導致黃斑出血、水腫。目前黃斑病變是一個難治病,特別是黃斑出血、黃斑水腫,它有很多因素。因為這個黃斑區(qū)出現(xiàn)了,它缺血缺氧,然后我們?nèi)梭w可能想去改善這種環(huán)境,就會出現(xiàn)一些新生血管去供應它的血液營養(yǎng),通過脈絡膜,這個新的血管是一個不完整的血管,它一層細胞組成。所以我們血管里面的液體,可能就從新的血管里面滲透出來,造成黃斑的水腫,黃斑病變。黃斑是我們眼睛看東西,最重要的部位,有很多病人也不了解黃斑,以為黃斑是長出來的,很多病人就問我們,大夫我長黃斑了,其實不是你長黃斑了,黃斑是我們眼底的一個重要部分,我們看東西最重要的部位,就取名叫黃斑。為什么叫黃斑,這個地方,我們做人體解剖的時候,這個眼球解剖的時候,這個地方顏色是黃的,像一個斑塊一樣,我們?nèi)∶悬S斑,是我們看東西最重要的,它發(fā)生了病變,我們叫黃斑病變,引起黃斑病變的原因也很多,不同的原因它的治療不一樣??偠灾还苣囊环N原因引起的黃斑病變,目前都是比較難治的,黃斑病變對我們視力影響是很嚴重的,最終也是導致完全失明的一個疾病,這個病變,最好大家早發(fā)現(xiàn)、早治療,最佳的治療時機,最好在前三個月,就能得到及時的治療,比較好。目前根據(jù)黃斑病變的性質(zhì)不一樣,采取的治療手段也不一樣,大家可能也了解,現(xiàn)在老年性黃斑病變,特別是老年人濕性黃斑變性,它黃斑有出血、有水腫。現(xiàn)在治療都是打針,打抗新生血管形成的一種針,叫雷珠單抗,這個針就讓新生血管萎縮,能夠減輕黃斑水腫、提高視力,但是它不是病因治療,不能去根,可能管一個月,或者再長一點時間又復發(fā)了。所以有時候經(jīng)常要打,我們國家現(xiàn)在對老年人,濕性黃斑病變的病人打這個針,還給予了報銷、在北京地區(qū),所以說明我們很重視這疾病的治療。這個疾病怎么發(fā)生的,現(xiàn)在原因不太清楚,特別是老年性黃斑病變,總的來說就是說:第一,是跟年齡老化有關系,或者跟遺傳免疫代謝有關系。第二,可能跟全身的疾病,心腦血管、高血壓、高血脂、高血糖,它就更加容易發(fā)生。第三,長期在陽光下面照射的,像有些藍光、日照一些輻射,對我們眼底的黃斑有傷害,所以我們也叫做慢性光傷害,也可以造成黃斑病變。所以大家出門的時候,也可以戴一些防護鏡,現(xiàn)在有防藍光的眼鏡,防陽光型輻射的那些眼鏡,大家可以把這種眼鏡戴上。有這個病的癥狀,首先表現(xiàn)就是看東西視物模糊,看東西變形,有的是看東西變形為主,看東西變形變色,就是說直角就不直了、歪了,這個地面也不平了。如果一旦出現(xiàn)這樣的癥狀,我建議病人及時到醫(yī)院來檢查,黃斑是不是出問題了,如果發(fā)現(xiàn)問題早期治療,多數(shù)病人,他的視力控制的比較好一點,視力下降也要慢一些,保留的視力時間可能更長。05:14
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眼底黃斑怎么去除關于這個問題,可以非常明確的告訴大家眼底的黃斑是不能夠去除,也是不應該去除的,人眼睛視網(wǎng)膜上有兩個重要的標志就是黃斑和視盤,黃斑是位于視網(wǎng)膜后極部上下血管弓之間的區(qū)域,因中央?yún)^(qū)無血管兒的凹陷區(qū)富含有葉黃素,使其外觀色略黃而得名。黃斑是人眼睛視力最敏銳的地方,所以要想去除黃斑是一個不正確的想法,這可能是因為大家對黃斑的概念不了解,但是通過介紹,大家應該知道我們?nèi)绻霈F(xiàn)了黃斑系統(tǒng)的問題,那么對于人們視力的影響是非常大的,而且正常情況下也不應該去除黃斑,也不能夠去除黃斑。語音時長 01:08”
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眼底黃斑變性眼底出血眼底黃斑變性眼底出血,主要是由于脈絡膜的新生血管進入了視網(wǎng)膜色素上皮下,從而引起一系列的滲出、出血改變。雙眼可先后發(fā)病,視力急劇下降,在病變的早期,可以見到黃斑區(qū)色素的脫失,中央凹反射不清或者消失。多為融合的玻璃膜,到了中期,黃斑區(qū)出現(xiàn)漿液性或出血性盤狀脫離。嚴重者可有視網(wǎng)膜下出血,視網(wǎng)膜內(nèi)出血及玻璃體出血。晚期會有瘢痕的形成,對視力嚴重影響,可導致失明等情況。語音時長 1:02”
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黃斑變性眼底怎么樣病情分析:黃斑變性患者眼底會出現(xiàn)異常,例如表現(xiàn)為黃斑區(qū)色素紊亂,黃斑水腫,黃斑出血等?;加悬S斑變性的患者可以通過由醫(yī)生做詳細的眼底鏡檢查,眼底熒光血管造影檢查,光學相干光斷層掃描檢查等來確診并評估病情的嚴重程度。意見建議:建議患有黃斑變性的患者及時進行治療,目前主要是通過在玻璃體腔內(nèi)注射抗新生血管藥物等來促進黃斑變性的病情好轉,例如目前常用的有阿柏西普、康柏西普、雷珠單抗等。
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眼底黃斑裂孔怎么辦病情分析:眼底出現(xiàn)黃斑裂孔需要進一步通過做oct檢查來評估病情的嚴重程度,輕度的黃斑裂孔可以先觀察,定期復查oct,看看有無加重。重度的黃斑裂孔,需要通過手術治療,例如做玻璃體切割聯(lián)合視網(wǎng)膜內(nèi)界膜撕除術。意見建議:黃斑裂孔可以有許多原因造成,要預防黃斑裂孔發(fā)生,則要注意避免眼部受到外傷,同時眼部如果出現(xiàn)葡萄膜炎,視網(wǎng)膜炎等疾病應該及時治療,避免慢性炎癥刺激引起黃斑裂孔。
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眼底黃斑病變1、黃斑病變是一大類眼底病變的總稱。2、其中最常見的是老年黃斑變性,又可分為干性老年黃斑變性與濕性老年黃斑變性。3、黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜光感受器最集中的位置,也就是我們視覺最敏銳的部位,這個部位只有視網(wǎng)膜的內(nèi)五層,也就是視網(wǎng)膜的外五層結構,也就是視網(wǎng)膜色素上皮層,視錐視桿層,外界膜,外核層,外叢狀層,并且
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眼底黃斑水腫黃斑水腫是指眼底視網(wǎng)膜的對光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應,液體滲入,形成水腫,造成視力嚴重下降,使視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞,糖尿病視網(wǎng)膜病變,中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變,葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現(xiàn)。產(chǎn)生黃斑水腫的原因有很多:一,糖尿病性視網(wǎng)膜病變。二,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞和視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞。三,葡萄