問肝癌上消化道出血能止住血嗎
病情描述:
肝癌上消化道出血能止住血嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
可以用三腔兩囊管進行壓迫止血,也可以口服去甲腎上腺素液進行治療,也可以是食管表面血管收縮,減少出血,可以灌服冰的鹽水或者是冰的去甲腎上腺素進行止血。已經(jīng)明確食管胃底靜脈曲張破裂出血,一般治療不易收效,又不能立即手術(shù),適用于神志清醒,配合良好的患者。
意見建議:
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上消化道出血是肝癌嗎肝癌可以出現(xiàn)上消化道出血,但是上消化道出血,并不能等于肝癌,上消化道出血一般是指十二指腸、胃、食道的出血,這些部位的出血有很多原因,有的原因和肝病有關(guān)系,肝硬化或者肝癌晚期,可以出現(xiàn)上消化道出血,還有和胃、食道本身的疾病有關(guān)系,比如說胃潰瘍、胃黏膜糜爛,它都可以出現(xiàn)吐血。因此當(dāng)出現(xiàn)上消化道出血的時候,一定要進一步的檢查來明確病因,是什么部位,什么原因出血,這樣才能夠有的放矢的治療。01:36
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上消化道出血會拉血嗎上消化道出血的臨床表現(xiàn),主要是嘔血及黑便,出血量不大的時候僅僅表現(xiàn)為糞的隱血試驗是陽性的,這個時候大便顏色是正常的。如果出血量大的時候,因為他血液在腸內(nèi)推進比較快,可以表現(xiàn)為暗紅色的大便,甚至是鮮紅色的大便,就是我們平常所說的拉血,這個時候需要臨床高度關(guān)注。01:08
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肝癌上消化道出血能止住血嗎肝癌晚期病人會因為食管胃底靜脈曲張,而經(jīng)常出現(xiàn)嘔血、黑便這些情況,一旦出現(xiàn)上消化道大出血,一般很難止住。常規(guī)腫瘤內(nèi)科基本上就是對癥治療,給予對癥止血、補液,必要的時候輸血,但是這些辦法沒有從根本上治療這個疾病。因此,有可能是止不住的,一旦病人出現(xiàn)大出血,短時間內(nèi)失血達到500毫升以上,可能連搶救都來不及。所以說肝癌一旦出現(xiàn)上消化道出血,病情就岌岌可危了,隨時可能突發(fā)嚴(yán)重的大出血而導(dǎo)致呼吸循環(huán),立刻就衰竭了,這種情況一定要住院嚴(yán)密觀察病情變化,隨時給與對癥支持治療以及搶救治療。語音時長 01:26”
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消化道出血能止住嗎一般來說,消化道出血的患者,如果就診比較及時,處理規(guī)范恰當(dāng),患者的消化道出血是能夠止住。一般來說,消化道出血的患者,一旦出現(xiàn)嘔血或者是黑便,這時候建議患者立即到正規(guī)醫(yī)院進行就診,給予患者補液、輸血、止血等治療。而且要盡快的完善好腸鏡、胃鏡檢查、腹部CT檢查,明確消化道出血的具體部位,進行積極的止血治療。而且,有的時候消化道出血的患者還需要進行手術(shù)治療,手術(shù)之前必須要做好充分的手術(shù)評估,這樣,患者的消化道出血才能被徹底的治愈。而且,手術(shù)以后患者需要定期到醫(yī)院進行隨訪復(fù)查,這樣可以動態(tài)的監(jiān)測患者病情的變化,及時調(diào)整治療方案。語音時長 01:12”
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消化道出血能止住嗎病情分析:通常情況下消化道出血是能止住的,病人可以通過應(yīng)用生長抑素,垂體后葉素,奧曲肽,凝血酶等藥物來進行治療,然后一定要注意飲食的調(diào)理,先以清淡,易于消化的流食和半流食為主。意見建議:建議病人要定期到正規(guī)公立醫(yī)院復(fù)查胃鏡或者腸鏡,明確病情的恢復(fù)情況,然后一定不能進食辛辣刺激性的食物,應(yīng)該臥床靜養(yǎng)一段時間。
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上消化道出血輸什么血上消化道出血是否需要輸血,輸什么血,這些我們都需要根據(jù)患者的出血量以及患者的身體情況來共同判斷。上消化道出血比較小,通過治療出血已經(jīng)停止,可以不用輸血。如果出血量比較大,達到了輸血指征,可以輸一些懸浮紅細胞。如果患者出現(xiàn)了凝血功能障礙,可以輸新鮮冰凍血漿。嚴(yán)重的可以再加輸血小板或者冷沉淀。
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消化道出血多久能止住一般的時間是48到72小時以后消化道出血是可以止住的,當(dāng)然止住以后要預(yù)防患者再次發(fā)生上消化道出血。在這個時間可以給患者做內(nèi)鏡的檢查,了解出血的原因還有部位。消化道出血可能由賁門黏膜的撕裂出血,可能是由胃潰瘍或十二指腸球部潰瘍活動性出血,另外還可以急性胃黏膜病變導(dǎo)致黏膜下的出血。當(dāng)然,像這種病變一般的
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肝癌上消化道出血護理肝癌上消化道出血的患者,應(yīng)該絕對臥床休息,保持安靜,平臥時將下肢略抬高,這樣可以保證腦部供血,嘔吐時頭偏向一側(cè),保證呼吸道通暢,防止窒息或誤吸。必要的時候用負(fù)壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物、血液或者嘔吐物,保持呼吸道通暢。在出血活動期,應(yīng)該禁食,出血停止后1-2天可進高熱量、高維生素流質(zhì)飲食,同時限制鈉