問怎樣判斷急性腎衰竭
病情描述:
怎樣判斷急性腎衰竭
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性腎功能衰竭是腎臟本身或腎外原因引起的,腎臟泌尿功能急劇降低,以致病因機體內環(huán)境出現(xiàn)嚴重紊亂。主要表現(xiàn)為少尿或無尿,高鉀血癥和代謝酸中毒。急性腎衰竭可并發(fā)嚴重感染,最嚴重的并發(fā)癥之一,多見于嚴重外傷,燒傷等所致的高分解型急性腎衰竭。
意見建議:
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如何預防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預防,我覺得對于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個腎功能衰竭的問題,還是跟這個藥物有關。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因為有些觸發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害,這個是因為是最多見的。是可見的,能預防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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急性腎衰竭癥狀有哪些腎臟作為一個解毒排泄系統(tǒng),它主要調節(jié)人的水鹽代謝、調節(jié)人的血壓、排泄毒物。如果出現(xiàn)急性腎臟功能衰竭,水分排泄可能就不充分,那么會出現(xiàn)少尿,水腫這些癥狀。還有因為它對血壓有調節(jié),肯定會血壓升高,腎臟本身如果出了問題,可能還有血尿。生化檢查來講,腎臟排泄毒物的功能受到損害,體內生化里面的毒物、代謝物的水平就會升高,比如說肌酐、尿素氮、尿酸等等,這些水平就會升高。01:05
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急性腎衰竭怎樣分類?急性腎衰竭可以分為三類:一、腎前性。腎前性腎衰竭是指腎臟供血不足,腎實質有效灌注減少導致的急性腎衰竭,但是此時腎組織尚未發(fā)生器質性損害。二、腎后性。腎后性腎衰竭是指尿路梗阻引起的急性腎衰竭。三、腎性。腎性衰竭指各種腎臟組織病變導致的急性腎衰竭,腎性衰竭按主要病變部位又可以分為六種,腎小管性、腎間質性、腎小球性、腎血管性、急性腎皮質壞死及急性腎乳頭壞死。語音時長 1:12”
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腎衰竭如何判斷急性還是慢性急性腎衰竭是由一組病因和發(fā)病機制不同的疾病構成,這些疾病的臨床表現(xiàn)各不相同治療方案也不相同,應當明確腎功能異常是急性還是慢性。對于有明確的慢性腎臟病病史者,可以很快確定慢性腎衰竭的診斷排除急性腎衰竭,但是應該注意慢性腎衰竭基礎上發(fā)生急性腎損傷的可能。如果有明確的可以引起急性腎損傷的病因,近期出現(xiàn)血清肌酐快速升高或者少尿、無尿則可以確立急性腎衰竭的診斷。對于既往病史不清楚的腎衰竭患者,首先應當借助影像學檢查來判斷腎臟的大小和腎實質的厚度。如果腎臟已經(jīng)縮小可以確定慢性腎衰竭,如果腎臟增大可以確定急性腎衰竭。當然某些疾病導致的慢性腎衰竭也可以表現(xiàn)為腎臟增大,如糖尿病腎病、多囊腎。診斷急性腎衰竭后,還要明確是腎前性腎后性還是腎實質性的腎衰竭。語音時長 1:35”
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怎么判斷腎衰竭病情分析:腎衰竭的患者一般腎功能會明顯下降,患者的肌酐尿素氮會明顯高于正常,同時患者會有全身水腫、皮膚晦暗、血色素下降等情況。當出現(xiàn)腎衰竭后,一方面需要應用保護腎臟的藥物,比如還原性谷胱甘肽、腎衰寧片、金水寶膠囊等,如果尿量減少,有嚴重的電解質紊亂,需要給予血液凈化治療。意見建議:日常要養(yǎng)成良好的生活習慣,注意按時休息,避免熬夜。要盡量的少吃辛辣、肥膩、生冷等刺激性食物,例如辣椒、炸雞、雪糕等。
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怎么判斷是腎衰竭對于有腎衰竭的患者來說,首先應該檢查血常規(guī)和尿常規(guī)。如果檢查結果顯示明顯的貧血,血小板降低。尿量減少,尿蛋白定量增加,那么各項指標均顯示,腎功能減退。通過這些檢查結果,可以判斷是不是腎衰竭。也可以通過其它輔助檢查,比如說,同位素腎圖,腎掃描,腎穿刺活檢等。
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腎衰竭如何判斷急性還是慢性急性腎衰竭是由一組病因和發(fā)病機制不同的疾病構成,這些疾病的臨床表現(xiàn)各不相同治療方案也不相同,應當明確腎功能異常是急性還是慢性。對于有明確的慢性腎臟病病史者,可以很快確定慢性腎衰竭的診斷排除急性腎衰竭,但是應該注意慢性腎衰竭基礎上發(fā)生急性腎損傷的可能。如果有明確的可以引起急性腎損傷的病因,近期出現(xiàn)血清
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急性腎衰竭尿量急性腎衰竭,它分為少尿期和多尿期,這是最典型的臨床表現(xiàn),少尿期是指患者的尿量,常常少于四百毫升,甚至有些患者的尿量低于五十毫升,甚至沒有尿,這個時期持續(xù)時間往往是兩到三周甚至更長,這就是少尿期尿量。而多尿期是指少尿期過后,患者會出現(xiàn)一個尿量的明顯增加,常常尿量會大于24小時3500毫升,甚至有些患者