問(wèn)雙向情感障礙怎么吃藥
病情描述:
雙向情感障礙怎么吃藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
雙相情感障礙的患者一般常用情感穩(wěn)定劑鋰鹽如碳酸鋰或者丙戊酸鹽如丙戊酸鈉、丙戊酸鎂等,抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、阿立哌唑、喹硫平等,睡眠不好的患者用鎮(zhèn)靜催眠藥物如阿普唑侖、艾司唑侖、氯硝西泮等,因?yàn)榛颊呷菀撞∏榉磸?fù)需要長(zhǎng)期服藥治療,定期復(fù)查。
意見(jiàn)建議:
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雙向情感障礙雙向的情感障礙,它是一種情緒性疾病的表現(xiàn)形式,所謂雙向情感障礙,就是興奮激越和抑郁抑制交替進(jìn)行。在一段時(shí)間里病人興奮,甚至于激越;那么在一段時(shí)間里面,他又沉積抑郁,表現(xiàn)得沒(méi)有任何動(dòng)力,這樣的兩個(gè)方向的,興奮完全相反的交替進(jìn)行的癥狀的臨床表現(xiàn),我們就說(shuō)它是雙向的情感障礙。這是一個(gè)屬于心理精神方面的疾病,這個(gè)疾病的治療診斷,是比較復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)師,??漆t(yī)院的指導(dǎo)下,進(jìn)行很好的治療。也需要家庭、親友、單位等等,配合進(jìn)行治療,創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境,有利于病人的恢復(fù)。01:13
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雙向情感障礙是屬于精神病嗎雙相情感障礙最早叫躁郁癥,包括兩種臨床表現(xiàn),一種是躁狂、一種是抑郁,患者會(huì)在兩種狀態(tài)下切換。當(dāng)然我們經(jīng)常看到躁狂,其實(shí)往往持續(xù)時(shí)間更短,抑郁持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),雙相情感障礙表現(xiàn)出的抑郁,我們叫雙相抑郁,我們普通的抑郁癥叫單相抑郁,就是只有抑郁沒(méi)有躁狂;如果有過(guò)躁狂,那我們就診斷雙相。那雙相跟抑郁癥的區(qū)別,就是在于它可能比抑郁癥,要更偏重一點(diǎn)。最常見(jiàn)的有三個(gè)疾病,一個(gè)是精神分裂癥,一個(gè)是抑郁癥,那么中間其實(shí)就是雙相情感障礙,也就是說(shuō)雙相情感障礙的嚴(yán)重性,是介于精神分裂癥和抑郁癥之間的這樣一個(gè)疾病,它表現(xiàn)出以躁狂和抑郁,這種兩極不斷切換的這樣一個(gè)疾病。躁狂相的時(shí)候,患者比較興奮、情感高漲、話也增多,然后行動(dòng)也增多,思維也加快,這是躁狂的表現(xiàn)。那抑郁癥的表現(xiàn)相反,情緒低落、思維遲緩、行為減少,所以雙相情感障礙,其實(shí)是一個(gè)情感性的精神疾病,它不像精神分裂癥,是一個(gè)思維性的思維障礙。所以它也是一種,偏重一點(diǎn)的精神障礙。02:03
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雙向情感障礙的癥狀雙向情感障礙其主要的內(nèi)容包括躁狂發(fā)作或者是抑郁發(fā)作,它的癥狀表現(xiàn):如果是表現(xiàn)躁狂發(fā)作時(shí),以情感高漲、思維奔逸、意志活動(dòng)增加為主要臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為興高采烈,出現(xiàn)思維反應(yīng)敏捷,自以為是,夸大,自認(rèn)為沒(méi)有什么事情能夠難住自己,所以說(shuō)反復(fù)參與各種場(chǎng)合,但是往往做事虎頭蛇尾,有始無(wú)終,但有睡眠減少,性欲增強(qiáng)等等。如果說(shuō)患者處于抑郁狀態(tài),往往是以情感低落、思維遲緩、意志活動(dòng)下降為主,患者表現(xiàn)高興不起來(lái),思維反應(yīng)慢像生銹了一樣,覺(jué)得無(wú)能、無(wú)力、無(wú)望,活著沒(méi)意思,往往沒(méi)有計(jì)劃性,這種情況嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)有自傷、自殺的表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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如何診斷雙向情感障礙在臨床上,對(duì)于雙相情感障礙的診斷,可以從以下4個(gè)方面進(jìn)行分析。第一,雙相情感障礙的臨床表現(xiàn),雙相情感障礙患者往往表現(xiàn)為抑郁發(fā)作,或者是躁狂,輕躁狂發(fā)作。當(dāng)患者抑郁發(fā)作時(shí)往往情緒低落,思維遲緩,意志行為活動(dòng)減退,包括伴有缺乏興趣、樂(lè)趣,喪失愉快感。而當(dāng)患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時(shí)往往以情感高漲,思維奔逸,意志行為活動(dòng)增多為主。第二,主要是對(duì)雙相情感障礙患者就意識(shí),情感,思維,感覺(jué),知覺(jué),注意力,記憶力以及自制力方面進(jìn)行檢查,明確患者的精神心理狀況。第三,相關(guān)的量表測(cè)定,包括抑郁癥的量表或者是輕躁狂癥狀量表,來(lái)了解患者的整體的精神狀況。第四,排除有其他原因?qū)е碌碾p相情感障礙的疾病。綜上所有的信息是診斷雙相情感障礙的基礎(chǔ)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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怎么判斷雙向情感障礙病情分析:雙向情感障礙的主要表現(xiàn)是既有躁狂發(fā)作也有抑郁發(fā)作,但是不能達(dá)到躁狂抑郁的診斷標(biāo)準(zhǔn),持續(xù)2周,可以診斷雙向情感障礙?,F(xiàn)在標(biāo)準(zhǔn)是只要抑郁過(guò)程中有躁狂發(fā)作就診斷為雙向情感障礙。意見(jiàn)建議:雙向情感障礙的治療是用情感穩(wěn)定劑,如碳酸鋰片,丙戊酸鈉片,丙戊酸鎂緩釋片。
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怎樣走出雙向情感障礙病情分析:走出雙向情感障礙首先肯定要依靠藥物治療,主要選擇心境穩(wěn)定劑。治療上要遵循長(zhǎng)期治療原則,不能在緩解期自行減藥或停藥。意見(jiàn)建議:雙向情感障礙是一種高復(fù)發(fā)疾病,所以預(yù)防復(fù)發(fā)在整個(gè)治療過(guò)程中尤其重要。如果患者多次復(fù)發(fā),建議終生服用藥物治療,并且定期隨訪觀察。
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如何診斷雙向情感障礙在臨床上,對(duì)于雙相情感障礙的診斷,可以從以下4個(gè)方面進(jìn)行分析。第一,雙相情感障礙的臨床表現(xiàn),雙相情感障礙患者往往表現(xiàn)為抑郁發(fā)作,或者是躁狂,輕躁狂發(fā)作。當(dāng)患者抑郁發(fā)作時(shí)往往情緒低落,思維遲緩,意志行為活動(dòng)減退,包括伴有缺乏興趣、樂(lè)趣,喪失愉快感。而當(dāng)患者躁狂或輕躁狂發(fā)作時(shí)往往以情感高漲,思維奔逸,意
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雙向情感障礙如何判斷雙向情感障礙一般是指雙相情感障礙,可以從生活中的小事來(lái)判斷。雙相情感障礙的人很容易動(dòng)怒,經(jīng)常會(huì)因?yàn)樯钪械囊恍┬∈虑榧?dòng)、憤怒和生氣,甚至是出現(xiàn)大發(fā)雷霆等特別激烈的情緒,而且患者自己是沒(méi)有辦法控制住這些情緒的,每次發(fā)作起來(lái)的時(shí)候,時(shí)間也不會(huì)太長(zhǎng),一會(huì)就過(guò)了。并且患者有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)無(wú)緣無(wú)故的哭或者是笑