問腦血栓溶栓為什么要在6小時內(nèi)進行
病情描述:
腦血栓溶栓為什么要在6小時內(nèi)進行
答醫(yī)生回答
病情分析:
在臨床上發(fā)現(xiàn)腦血栓,我們應該盡早在六小時內(nèi)進行溶栓治療,時間越早越好。溶栓越早可盡快的恢復缺血灶的血液供應,改善缺血缺氧,積極的挽救缺血的腦細胞,以免出現(xiàn)壞死。如果超過六小時可能會出現(xiàn)出血的風險,而且效果也不好。因為這個時候腦細胞已經(jīng)經(jīng)過長時間缺血、缺氧已經(jīng)出現(xiàn)了壞死。
意見建議:
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避孕藥在多少小時內(nèi)吃有效避孕藥分短效避孕藥和緊急避孕藥,在剛開始口服避孕藥的期間,一定要吃7天以上才有避孕的效果。如果是緊急避孕藥,在性生活以后72小時內(nèi)吃能夠避孕。但是緊急避孕藥不能作為常規(guī)的避孕方法,它的劑量是短效避孕藥的8倍,每個月口服不能超過一次,每年口服不能超過三次,吃一次緊急避孕藥有可能干擾2-3個月經(jīng)周期,所以緊急避孕藥,只能作為一種補救的避孕措施來采用,如避孕套破了怕懷孕,盡量的在72小時之內(nèi)口服緊急避孕藥,來采取補救措施。建議還是常規(guī)的口服短效的避孕藥來避孕。01:17
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腦梗塞為什么要溶栓發(fā)生了腦梗塞,病情比較輕,診斷的比較及時,患者的病灶是新鮮的病灶,又比較小,這個時候可以根據(jù)溶栓的適應癥的指征,沒有出血的傾向,年齡合適,沒有其他的危險的病癥,就可以進行溶栓,而溶栓的效果非常好。通過靜脈給藥,溶栓之后栓子消融,血液循環(huán)重新建立,血管通了,血液循環(huán)好了,臨床的效果非常好。所以阿司匹林的抗凝作用,以及溶栓的療法,是得到了專家共識的,得到了循證醫(yī)學論證的,最好的、最有共識的兩種治療方法。其他的五花八門的治療都可以執(zhí)行,那就要看患者的具體的病情,和由醫(yī)師的判斷來決定。溶栓療法在臨床上開展的還是比較好的,但是溶栓的門檻也是很嚴格的,一定要由當時的經(jīng)治的醫(yī)師,根據(jù)溶栓的適應癥,嚴格地選擇病例,才能取得良好的效果。不是每一個患者都能做溶栓的,它畢竟還是很危險。01:56
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腦血栓溶栓為什么要在6小時內(nèi)進行腦血栓是指供應腦部血流的動脈發(fā)生閉塞,從而引起腦內(nèi)局部組織缺血壞死,如果得不到及時治療,會留有偏癱、語言障礙、大小便失禁等嚴重后遺癥,甚至導致死亡?,F(xiàn)在醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn),腦血栓病人若在發(fā)病后3到6小時之內(nèi)靜注藥物,將剛剛形成的血栓溶解掉,使血管塞通、血流恢復,就能明顯改善其在病后三個月的神經(jīng)功能,降低病死率和殘疾的程度,若超過6小時則溶栓效果會大打折扣。因此60歲以上的老年人平時血黏度過高者,一旦出現(xiàn)頭昏、視物模糊、手腳活動異常、半邊身體感覺異常時,家屬應考慮腦血栓發(fā)作,在6小時之內(nèi)送至醫(yī)院診治。語音時長 1:05”
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腦血栓溶栓為何要在6小時內(nèi)腦血栓是指供應腦部血液的動脈發(fā)生閉塞,從而引起腦內(nèi)局部組織的壞死缺血,若得不到及時的治療會遺留偏癱、語言障礙、大小便失禁等嚴重的后遺癥,甚至導致死亡?,F(xiàn)在醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)腦血栓病人若在發(fā)病后的3-6小時內(nèi),借助藥物使剛剛形成的血栓溶解掉,使血管再通、血流恢復,就能明顯地改善其在病后三個月的神經(jīng)功能,降低病死率和殘疾的程度。若超過6小時則溶栓效果會大打折扣。因此六十歲以上的老年人平時血粘度過高時,一旦出現(xiàn)頭昏、視物模糊、手腳活動異常、半邊感覺異常時,應考慮腦血栓發(fā)作的可能,應在6小時之內(nèi)及時的送往醫(yī)院診治。語音時長 1:20”
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腦梗塞幾小時內(nèi)溶栓腦梗死在發(fā)病4.5小時之內(nèi),可以考慮愛通立靜脈溶栓治療。六小時內(nèi)可考慮尿激酶溶栓,若是大血管病變病情比較危重的情況下,可以考慮機械取栓治療,超過溶栓時間窗的,采用常規(guī)方法治療。腦梗也有溶栓禁忌癥,并不是所有的患者都適合。這個需要大夫來進行評定。
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老年人股骨頸骨折后為什么要在72小時內(nèi)手術(shù)病情分析:老年人的股骨頸骨折常常需要進行關節(jié)置換手術(shù),受傷之后進行手術(shù)的時間比較短,那么這種情況下能夠最大程度的減少臥床并發(fā)癥的發(fā)生,尤其是深靜脈血栓形成。意見建議:建議在手術(shù)之后需要積極的保持刀口,清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病,同時還要積極的使用一些消炎鎮(zhèn)痛以及抗凝的藥物進行治療。
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4小時內(nèi)溶栓為什么失敗了溶栓治療是急性腦梗死等血管栓塞性疾病的重要治療手段,其目的在于盡快恢復血流,減少組織損傷。然而,即使在4小時這一公認的治療時間窗內(nèi)進行溶栓,治療有時也會失敗。這背后的原因復雜多樣,主要包括以下幾點:患者病情嚴重程度是影響溶栓效果的關鍵因素。