問老人腎衰竭怎么治療
病情描述:
老人腎衰竭怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年人器官代償能力比較差,一旦出現(xiàn)腎衰竭,應(yīng)當(dāng)注意其他器官的保護(hù)。如果有基礎(chǔ)心臟疾病的患者,需要注意患者的液體入量,避免液體負(fù)荷增加而導(dǎo)致心功能衰竭。
意見建議:
老年人腎衰竭如果處于早期,可以使用一些保護(hù)腎臟的藥物,比如腎衰寧顆粒或者還原型谷胱甘肽。如果是晚期腎衰竭,需要給予透析治療。
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慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭的治療,一般來說分兩大部分,一大部分是病因治療。比如一個(gè)慢性腎炎的病人,我們主要治療是給病人盡量減少蛋白尿,然后控制血壓,如果是慢性間質(zhì)性腎炎的病人,我們主要用一些藥物,延緩腎小管損傷,延緩腎間質(zhì)纖維化。血管性疾病,比如說高血壓腎損害和缺血性腎臟病,導(dǎo)致的慢性腎衰竭早期治療,主要是糾正血壓。缺血性腎臟病,有的時(shí)候需要放支架糾正缺血,這是針對(duì)病因的治療。還有一大部分,是針對(duì)并發(fā)癥的治療,比如說慢性腎衰竭,我們最常見的并發(fā)癥有貧血。針對(duì)貧血的話,我們要給病人補(bǔ)充鐵劑,比如可以口服琥珀酸亞鐵、硫酸亞鐵、多糖鐵復(fù)合物,可以靜脈注射蔗糖鐵。有一些病人,在補(bǔ)充鐵劑以后,血色素仍然不能上升恢復(fù)正常,我們就要給病人,打促紅細(xì)胞生成素。還有比如肌酐比較高,病人出現(xiàn)納差、食欲減退,我們要給病人一些排毒的藥物,比如大黃碳酸氫鈉、尿毒清,還有從腸道吸附作用的,比如說包醛氧淀粉,藥用炭片等等。常規(guī)的慢性腎衰竭的治療,還有低蛋白飲食加復(fù)方a-酮酸,是為了減少腎功能負(fù)擔(dān)。還有病人,如果出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的話,我們要給病人活性維生素D補(bǔ)鈣,以及降血磷的治療。還有一部分病人,如果要是有酸中毒,或者是電解質(zhì)的紊亂,比如說出現(xiàn)代謝性酸中毒的話,要給碳酸氫鈉糾正酸中毒。如果要是出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,比如說高鉀等,要給病人降鉀的治療。02:37
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防,我覺得對(duì)于大多數(shù)人來講,還是注意藥物的問題。有很多,咱們現(xiàn)在在大眾中間,如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題,還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎,有腎病,這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素,可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對(duì)于腎功能衰竭的預(yù)防,主要還是大家盡可能的通過媒體,或者是科普的形式,掌握有哪些因素引起腎功能衰竭,那么去避免。那么最多見的,我還是提醒大家還是注意藥物對(duì)腎臟功能的損害,這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的,能預(yù)防,能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的,腎前性的或者腎后性的因素,作為一個(gè)普通大眾來講,可能并不能去掌握它的原因是什么,或者是造成什么樣的損害。01:25
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怎么治療腎衰竭主要有藥物治療,手術(shù)治療,其他治療。藥物治療,高血壓的治療,對(duì)高血壓進(jìn)行及時(shí)合理的治療,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,血管緊張二受體拮抗劑,鈣通道拮抗劑,袢利尿劑,β阻滯劑,血管擴(kuò)張劑等均可應(yīng)用。手術(shù)治療通常應(yīng)先做一個(gè)時(shí)期透析,待病情穩(wěn)定并符合有關(guān)條件后,則可考慮進(jìn)行腎移植術(shù)。血液透析,血液透析一般每周三次,每次4到6小時(shí),在開始血液透析六周內(nèi),癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。語音時(shí)長 1:31”
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慢性腎衰竭腎衰竭期應(yīng)該怎么治療慢性腎衰竭根據(jù)患者的血肌酐分成不同的時(shí)期,所謂的慢性腎衰竭,腎衰竭期指的是患者血肌酐已經(jīng)超過了442摩爾每升。這種慢性腎衰竭已經(jīng)算是比較嚴(yán)重的階段,距離尿毒癥已經(jīng)不是很遙遠(yuǎn),這個(gè)階段的病情是不可逆轉(zhuǎn)的,已經(jīng)損害了腎臟難以糾正好不能逆轉(zhuǎn),我們需要治療的目的是延緩腎衰竭的進(jìn)一步發(fā)展速度。所以還是要處理并發(fā)癥,比如患者是有糖尿病、高血壓引起的就需要控制好患者的血壓,血糖,如果是系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的需要控制狼瘡的活動(dòng)性。如果是梗阻性疾病引起的,要解除泌尿系統(tǒng)梗阻等等。要處理他的原發(fā)病同時(shí)還要處理慢性腎衰竭這個(gè)階段的一些并發(fā)癥,腎衰竭已經(jīng)發(fā)展到這個(gè)程度會(huì)出現(xiàn)很多并發(fā)癥,比如患者可能會(huì)有貧血,鈣磷代謝的紊亂,我們都需要糾正貧血,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境,穩(wěn)定電解質(zhì)的紊亂和處理高血壓等情況。語音時(shí)長 1:31”
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腎衰竭怎么治療腎臟移植是目前治療腎臟衰竭最好的方法,因?yàn)橐浦驳交颊唧w內(nèi)的腎幾乎可以完全代替已衰竭了的腎臟功能,讓患者過上正常人的生活。腎臟移植是指通過手術(shù),將器官捐獻(xiàn)者的腎臟移植到接受移植的患者體內(nèi)的過程。腎臟的可能來源:家人、配偶、密友或者腦死亡,并且生前簽字同意捐獻(xiàn)器官的人。當(dāng)然,最匹配的腎臟通常來自接受移植者的兄弟姊妹,因?yàn)樗麄兊幕蚺浜系目赡苄宰畲蟆?/div>腎衰竭肝衰竭怎么治療腎衰竭的患者如果是早期尿素氮和肌酐并沒有明顯升高,電解質(zhì)沒有明顯紊亂的話,可以使用一些保護(hù)腎臟的藥物。如果到中晚期患者腎功能明顯下降,需要考慮行血液凈化治療,一般常用的血液凈化方法有血液透析和血液濾過。肝衰竭的患者需要行人工肝治療,常用的方法為血漿置換。慢性腎衰竭怎么治療慢性腎衰竭可以通過一般治療、藥物治療、物理治療以及手術(shù)治療的方式治療,采取治療方式時(shí),需要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。1、一般治療:慢性腎衰竭通常是原發(fā)性腎小球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等原因引起,會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷,引起多尿、乏力、食欲不振、記憶力下降等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腎功能衰竭。需要調(diào)整飲食習(xí)慣,多老人腎衰竭晚期痛苦嗎老人腎衰竭晚期,確實(shí)會(huì)面臨多方面的痛苦。這一階段,患者的腎臟功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致一系列復(fù)雜的身體反應(yīng)和癥狀。心衰是常見的并發(fā)癥,患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸、氣短等癥狀,嚴(yán)重時(shí)甚至無法平臥,極大影響了生活質(zhì)量。腎衰竭還會(huì)引發(fā)電解質(zhì)紊亂,如低鈣高磷,這不
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