問怎么診斷十二指腸潰
病情描述:
怎么診斷十二指腸潰
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃鏡是診斷消化性潰瘍的首選方法,其目的在于確定有無病變、部位及分期,鑒別良惡性,判斷治療效果,對合并出血的患者給予止血治療,如果對胃鏡有禁忌癥或不愿意接受胃鏡者,沒有胃鏡時,可以選擇做x線鋇餐。診斷十二指腸潰瘍的患者,應該積極治療。
意見建議:
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十二指腸息肉怎么辦十二指腸的息肉,如果是一般的小的息肉,炎性息肉或者增生息肉,我們可以進行觀察。如果化驗病理切片下來是腺瘤的話,我們可以在內窺鏡下進行微創(chuàng)手術,把它切除。十二指腸息肉在治療前,要特別的進行一個鑒別診斷。要高度重視息肉跟十二指腸乳頭進行區(qū)別,不要誤把十二指腸乳頭和副乳頭,誤認為是息肉給切除掉,所以診斷應該要很謹慎。01:02
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十二指腸癌是如何診斷的纖維內鏡檢查,是十二指腸癌診斷的最重要的手段,是可以取活檢的。在內鏡下,可能看到病變的黏膜部位破潰,表面富有壞死的組織,如見到腺瘤頂部黏膜粗糙、糜爛,就一定要考慮癌變,就會要多塊的,多組織的活檢,來以免漏診的發(fā)生。腫瘤可以表現是息肉型、浸潤型,或者是潰瘍型的,組織病理學檢查,是十二指腸癌的一個確診的依據。主要是腺癌占到81%多,少數癌細胞產生大量的黏液,而形成黏液腺癌,偶爾可以見到分化很差的,未分化癌。B超、超聲內鏡或者是CT檢查,這些也可以間接地,診斷十二指腸癌,可以看到局部的腸壁增厚,并且可以了解腫瘤的浸潤范圍、深度,跟周圍的一些組織結構的關系,有沒有肝臟等腹腔內臟器的轉移,還有就是周圍區(qū)域淋巴結,有沒有轉移。如果都上述的這些檢查,還未能確診的病人,可以行選擇性腹腔動脈,或者是腸系膜上動脈造影,有利于診斷。01:46
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十二指腸結核怎么診斷十二指腸結核診斷主要是根據臨床表現,胃鏡檢查結果以及病理結果。十二指腸結核的臨床表現,主要是消化不良癥狀,比如說腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,以及全身結核中毒的癥狀,比如說午后低熱、盜汗、全身乏力、食欲差等等。出現這種情況,做過胃鏡檢查,可以看到十二指腸管腔狹窄、黏膜充血水腫,部分還可以見糜爛以及潰瘍形成,活檢如果能夠發(fā)現結核肉芽腫,具有診斷意義。除了胃鏡檢查,還可以其他檢查,比如說鋇餐檢查,可以看到增生型十二指腸結核患者,常見x線表現,主要是不同程度管腔狹窄,多為腔外腫大淋巴結壓迫所致。還有其他檢查,比如說b超可以發(fā)現十二指腸壁增厚,其周圍有腫大淋巴結,ct檢查可以顯示十二指腸管壁僵硬,不規(guī)則擴張或者是增生改變。還有一個內鏡超聲檢查,可以清楚觀察到十二指腸改變以及腸外腫大淋巴結,對于診斷也有一定參考價值。語音時長 01:41”
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十二指腸出血十二指腸潰瘍是消化道的常見病,一般認為是由于大腦皮質接受外界的不良刺激和導致胃和十二指腸壁,血管和肌肉發(fā)生痙攣,使胃腸壁細胞營養(yǎng)發(fā)生障礙和胃黏膜的抵抗力降低,致使胃腸黏膜是否胃液的消化而形成潰瘍。一般的潰瘍嚴重就會有出血的現象,在預防和保健方面要注意以下幾點:一、應該規(guī)律的進餐,少食多餐,細嚼慢咽,并且要避免過冷、過熱和刺激性大的飲食,如生冷的食物、濃茶,煙酒、咖啡,這些都要戒掉。二、緩解精神緊張,保持輕松的心情。語音時長 1:15”
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十二指腸潰瘍怎么診斷建議,一,有上腹部疼痛病史,二有反酸、燒心,三,可以做上消化道鋇餐檢查,有潰瘍龕影。四,做胃十二指腸鏡檢查,可以發(fā)現潰瘍。五,可以做膠囊內鏡檢查。這種檢查無痛苦,沒有損傷。
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如何診斷十二指腸潰瘍病情分析:十二指腸潰瘍病程比較長,主要表現規(guī)律性的上腹部疼痛,以餐后或者夜間疼痛,一般進食后或者吃藥時候有緩解。也有部分人沒有明顯的規(guī)律性疼痛,只是表現為上腹或者不適的癥狀。因此診斷十二指腸潰瘍建議應該到消化內科做一下胃鏡檢查。意見建議:胃鏡檢查是需要空腹的,一般建議最少空腹6個小時以上。十二指腸潰瘍患者可以服用奧美拉唑或者雷貝拉唑2~4周。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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十二指腸炎十二指腸炎是一種比較常見的腸道疾病,該疾病由于患者的體質不同,會出現不同的表現癥狀,有的患者甚至么有任何癥狀,這給疾病的治療和提前預防帶來了一定的難度,患者發(fā)現患有該疾病大多是在癥狀嚴重的時候才會去就醫(yī)。有癥狀的患者在患病會出現上腹痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便的癥狀,這些癥狀和十二指腸潰瘍癥狀相似,患
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十二指腸淤積十二指腸淤積癥,指的是由多種原因引發(fā)的十二指腸遠端或十二指腸與空腸交界處的狹窄、梗阻,導致小腸梗阻近段擴張、食物淤積所產生的臨床綜合征。這一病癥多見于體重偏輕、瘦長體型的中青年女性,發(fā)病率相對較低。治療十二指腸淤積癥,需要綜合藥物治療、飲食