問哪種腦積水沒必要治療
病情描述:
哪種腦積水沒必要治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水存在輕重之分,輕度腦積水沒有必要治療,另外如果腦積水處于靜止期,經(jīng)過動(dòng)態(tài)觀察以后不出現(xiàn)持續(xù)的加重,也沒有出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的話,也沒有必要治療,這些腦積水,通過定期的復(fù)查繼續(xù)觀察就可以了,而如果腦積水比較嚴(yán)重,出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)展,或者引起顱內(nèi)壓增高的話,那就有必要進(jìn)行治療了,需要進(jìn)行手術(shù)處理。
意見建議:
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腦積水的最佳治療咱們這個(gè)腦積水的治療,現(xiàn)在一般也就是這種保守的治療和手術(shù)治療,保守的治療呢,它就是一個(gè)藥物的緩解,這個(gè)是不能根除腦積水的。其實(shí)最佳的這個(gè),目前還有一種是腦脊液的分流,還有神經(jīng)內(nèi)鏡的治療,它們各自有自己的這種優(yōu)缺點(diǎn)。目前我們腦脊液科,經(jīng)過近十年的研究表明,腦積水它的最佳的治療方法,還是一個(gè)個(gè)體化的治療方法,最主要的是根據(jù)患者的癥狀,進(jìn)行腦脊液的長程引流,又叫腦脊液的凈化治療,因?yàn)槟X積水它的這個(gè)并發(fā)癥呢,包括這個(gè)分流管的梗塞,分流管的感染。分流管的堵塞跟分流管的感染呢,這兩個(gè)問題,都是因?yàn)槟X脊液沒有達(dá)到,一個(gè)正常合格的標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候,進(jìn)行了手術(shù),這個(gè)時(shí)候它才容易產(chǎn)生并發(fā)癥,而很多地方呢,誤認(rèn)為進(jìn)行腰穿的這種化驗(yàn),腦脊液達(dá)到正常了,就可以進(jìn)行分流手術(shù),這是不正確的,因?yàn)樵蹅兌鄶?shù)的分流是經(jīng)過腦室,進(jìn)行這種腦室的分流,所以說你腰穿腦脊液達(dá)到正常了,我再進(jìn)行腦室分流的時(shí)候,照樣會(huì)進(jìn)行失敗。所以說我們腦脊液科認(rèn)為,我們先要進(jìn)行這種腦室的,腦脊液長程的引流之后,等到腦脊液完全干凈了,再利用我們獨(dú)有的這種,改良式的這種腦脊液分流的方法,最終能達(dá)到徹底的治愈。02:21
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腦積水的治療方法腦積水的治療方法,就包括藥物治療和手術(shù)治療,這么兩種方法,也是分的,一般這種藥物治療,只適合于這種在急性期,或者是一些慢性的腦積水,在用保守治療來緩解這樣,比方那種急性的腦積水,引起腦疝之前,先輸點(diǎn)甘露醇,來做一些術(shù)前的準(zhǔn)備,包括一些,有一些腦積水,不是很嚴(yán)重的時(shí)候,想吃一些減少腦脊液分泌的藥物,來緩解一下腦積水,這都是可以的,但是這都不能根本的解除。腦積水這個(gè)疾病,腦積水這個(gè)疾病,根本治療還是需要手術(shù)的治療,現(xiàn)在手術(shù)治療一般是有這種傳統(tǒng)的、最經(jīng)典的叫腦脊液分流術(shù),還有就是這種內(nèi)鏡的治療,一般都是這兩種方法,各有優(yōu)缺點(diǎn),內(nèi)鏡治療是它可以提倡,就是不放分流管,不放分流管來治療腦積水,但是他也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,一般適合于梗阻性腦積水,而且內(nèi)鏡治療也會(huì)有這種失敗或感染的病例,最終這部分病人,還是要進(jìn)行分流的治療,但是分流大家都認(rèn)為,分流術(shù)后容易出現(xiàn)分流管的堵塞,分流管的感染,包括一些個(gè)幽門下積液等等情況,所以說如何來杜絕或減少,分流手術(shù)的并發(fā)癥,才是目前腦積水醫(yī)生應(yīng)該關(guān)注的,怎么樣來做完了腦積水這個(gè)手術(shù),來減少這些并發(fā)癥,來使患者達(dá)到最受益的這么一個(gè)狀態(tài)。02:08
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哪種腦積水沒必要治療首先發(fā)生腦積水必須進(jìn)行治療,沒有哪種腦積水不需要治療,因?yàn)槟X積水會(huì)發(fā)生壓迫神經(jīng)組織導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,于腦積水的嚴(yán)重程度已經(jīng)成為正相關(guān),如果在未治療的先天性腦積水,雖然有20%可以停止發(fā)展。但是約半數(shù)患兒在一年半內(nèi)會(huì)出現(xiàn)死亡的情況,所以如果出現(xiàn)腦積水,必須進(jìn)行治療和相關(guān)的檢查,如果出現(xiàn)腦積水治療出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀,應(yīng)該及時(shí)的避免復(fù)發(fā)激發(fā)物,這樣可以提高腦積水患者的生命質(zhì)量,如果出現(xiàn)飲食方面的禁忌癥,應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行關(guān)注。語音時(shí)長 1:33”
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哪種腦積水易治療因?yàn)槟X積水是腦室擴(kuò)張或蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)張發(fā)生的一種病,所以往往是有先天的炎癥或者先天畸形顱內(nèi)感染這些原因所導(dǎo)致的。它的治療可以分為保守和手術(shù)治療兩種,一些比較少的比如患兒因?yàn)槌鲅獙?dǎo)致假性腦積水這種完全可以治愈的,因?yàn)槌鲅獌H僅堵塞了蛛網(wǎng)膜循環(huán)通路,出血控制之后癥狀就會(huì)緩解。但是對(duì)于大部分的腦積水,比如感染繼發(fā)的腦積水或是腫瘤壓迫所導(dǎo)致的腦循環(huán)通路受阻大部分是需要分流手術(shù)。比如內(nèi)鏡的分流或者腦室分流這一類的干預(yù)治療,對(duì)于兒童的腦積水可以通過藥物治療,成人或者一些激發(fā)大腦積水則需要做手術(shù)。語音時(shí)長 1:05”
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哪種腦積水會(huì)靜止有一部分的交通性腦積水可以靜止,也就是出現(xiàn)靜止性腦積水,意思就是說腦室不再出現(xiàn)增大,顱內(nèi)壓也不高。這主要是因?yàn)槟X脊液的循環(huán)和吸收再次建立平衡所致,只要是不出現(xiàn)持續(xù)的加重,這種靜止性腦積水是可以不做治療的,這對(duì)于身體健康也沒有什么明顯的影響,平時(shí)注意定期的復(fù)查,繼續(xù)觀察就可以了。
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26歲沒必要矯正牙齒了嗎26歲也是可以矯正牙齒的,因?yàn)槌C正牙齒的話主要是和牙齒整不整齊有關(guān),如果是不整齊很明顯的話,那肯定是要矯正的,矯正的話是沒有年齡限制的,只要牙周情況好的話,無論是26歲或者說是62歲都是可以做矯正的。
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腦積水治療腦積水的治療對(duì)于目前來講還是以手術(shù)為主,雖然有些保守的方式是可以改善臨床癥狀,但是不是持久之計(jì),因此目前還是主流手術(shù)進(jìn)行治療。