問(wèn)疾病如何導(dǎo)致新生兒低鈣血癥
病情描述:
疾病如何導(dǎo)致新生兒低鈣血癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
導(dǎo)致新生兒低鈣血癥的病因有:甲狀旁腺功能抑制或功能不全、牛乳喂養(yǎng)。癥狀輕重不一,主要表現(xiàn)為神經(jīng)肌肉興奮性增高。新生兒低鈣血癥不僅會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)損害,還可累及呼吸、消化等系統(tǒng),嚴(yán)重者可出現(xiàn)喉痙攣、呼吸暫停,窒息、嘔吐、便血等。
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新生兒黃疸容易導(dǎo)致哪些并發(fā)癥新生兒黃疸最主要、最嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素的重度升高,同時(shí)存在高危因素的時(shí)候,它可以使未結(jié)合膽紅素,通過(guò)血腦屏障,而到達(dá)大腦里面,引起膽紅素腦病。這種膽紅素腦病,多半發(fā)生在生后的一周之內(nèi),最早可于生后的一到兩天出現(xiàn),有神經(jīng)系統(tǒng)的一些癥狀,像溶血性黃疸,可能出現(xiàn)的比較早,都發(fā)生在生后的3到5天;早產(chǎn)兒或者是其他原因所導(dǎo)致的,多半發(fā)生在出生后的6到10天。如果當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者是體重小于1.5公斤,這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素低于臨界值,都可以發(fā)生膽紅素腦病。所以要積極地處理,一般膽紅素的腦病,可于重度黃疸高峰后,12到48小時(shí)出現(xiàn)癥狀。01:25
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如何避免新生兒黃疸新生兒黃疸就是沒(méi)有辦法,多種情況沒(méi)法避免,不可能避免。因?yàn)楦鶕?jù)他新陳代謝代謝的特點(diǎn),它不可能避免,但是我們可以就是使他黃疸減輕所以說(shuō)多數(shù)情況下就是建議就是早期開(kāi)奶,早期開(kāi)奶就是促進(jìn)大便排出,這種情況下,就是可以就說(shuō)是膽紅素減輕。但是我們有的情況,你比如說(shuō)新生兒溶血病,新生兒溶血病的情況下,我們就溶血病,為了使黃疸減輕,我們就是建議住院以后輸大劑量的丙種球蛋白就是病種球蛋白,它可以封閉抗體,減輕溶血反應(yīng),這種情況下可以使黃疸減輕。如果早產(chǎn)的孩子我們就是黃疸比較重,如果沒(méi)有住院早產(chǎn)孩子,我們就可以叫他吃上酶誘導(dǎo)劑就是進(jìn)北巴比妥,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行吃,還有就是吃益生菌,就幫助腸道菌群的建立,這種情況下就是黃疸減輕。01:23
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疾病如何導(dǎo)致新生兒低鈣血癥如果母親有甲狀旁腺功能亢進(jìn),見(jiàn)于母親的甲狀旁腺瘤。由于母親血中促甲狀腺激素水平在較高水平,所以孕婦和胎兒高血鈣。甲狀旁腺功能?chē)?yán)重抑制,傷后出現(xiàn)頑固而持久的的鈣血癥,并可以代發(fā)低鎂血癥,應(yīng)用鈣劑,可是抽搐緩解療程長(zhǎng)須持續(xù)數(shù)周之久。有些暫時(shí)性,先天性,特發(fā)性,甲狀旁腺功能不全的情況也可以導(dǎo)致低鈣血癥??隙▽儆诹夹宰韵扌约膊?,母親家長(zhǎng)旁腺功能正常。除了應(yīng)用改進(jìn)以外,上需要配伍使用適量的維生素d治療術(shù)。有些先天性永久性甲狀旁腺功能不全,此病是由于新生兒甲狀旁腺先天缺如,或者發(fā)育不全所致。為x連鎖隱性遺傳,具有持續(xù)的甲狀旁腺功能低下,和高磷酸鹽血癥。如果同時(shí)合并胸腺缺如免疫缺陷,和主動(dòng)脈弓異常者,則可以診斷為T(mén)ourette綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
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新生兒低鈣血癥如何預(yù)防一,鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),應(yīng)生后六個(gè)小時(shí)內(nèi)就哺乳。二,孕母應(yīng)每日定時(shí)在戶(hù)外活動(dòng),增加營(yíng)養(yǎng),特別是妊娠后期發(fā)現(xiàn),腓腸肌痙攣時(shí)應(yīng)該查血鈣,補(bǔ)充鈣劑。三,加強(qiáng)圍產(chǎn)期保健,定時(shí)產(chǎn)前檢查,防止早產(chǎn),加強(qiáng)產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù),預(yù)防窒息。第四,加強(qiáng)圍生宣教,母及嬰均應(yīng)每天定時(shí)曬日光,對(duì)有窒息,早產(chǎn),圍產(chǎn)期合并癥及人工喂養(yǎng)的嬰兒,都要及時(shí)補(bǔ)充鈣劑,以防止低血鈣的發(fā)生。在不允許母乳喂養(yǎng)的情況下,應(yīng)給與母乳化配方喂養(yǎng),保證鈣的攝入或牛奶喂養(yǎng)期間,加服鈣劑和維生素d。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
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什么是新生兒低鈣血癥新生兒低鈣血癥,就是指新生兒血鈣偏低,是引起新生兒驚厥的常見(jiàn)病因之一。因?yàn)樵谔簳r(shí)期胎盤(pán)就能夠向胎兒轉(zhuǎn)運(yùn)鈣,所以胎兒期般不會(huì)出現(xiàn)血鈣偏低的癥狀,在出生以后,特別是早產(chǎn)的孩子,血鈣容易偏低,新生兒時(shí)期甲狀旁腺功能暫時(shí)受到抑制,由于母親體內(nèi)獲得的鈣比較少,外援鈣又?jǐn)z入不足,骨質(zhì)中的鈣不能入血,所以就可以導(dǎo)致低鈣血癥的出現(xiàn)。
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新生兒低鈣血癥怎么回事按起病時(shí)間分為早期和晚期低鈣血癥,生后3天內(nèi)發(fā)生的是早期低鈣血癥,多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、糖尿病母親所生的新生兒,是因?yàn)殁}儲(chǔ)存不足、甲狀腺功能受抑制、降鈣素分泌增多所致;新生兒窒息缺氧使鈣內(nèi)流,也可以引起低鈣血癥。3天以后發(fā)生的為晚期低鈣血癥,多見(jiàn)于牛乳喂養(yǎng)的新生兒,磷攝入過(guò)多引起的。
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新生兒低鈣血癥如何診斷??一、母孕期可能有糖尿病和妊娠高血壓,早產(chǎn)兒及窒息史二、多數(shù)生后數(shù)小時(shí)至兩日發(fā)便,有不安、肢體震顫、喉痙攣、驚厥等。二、發(fā)作期間小孩一般狀態(tài)良好。三、血鈣低于1.75mmol/L或游離鈣低于0.9mmol/L,出現(xiàn)這種情況的時(shí)候就要進(jìn)行補(bǔ)鈣治療,同時(shí)還要做排除,因?yàn)榧谞钆韵俚拖滤鶎?dǎo)致的暈厥也會(huì)有這樣
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新生兒低鈣血癥吃什么好一,首先要用母乳喂養(yǎng),并在出生后6小時(shí)內(nèi)喂奶,未能母乳喂養(yǎng)的要給予母乳化配方奶喂養(yǎng)。二,在出生后兩周補(bǔ)充維生素a、維生素d等鈣劑。三,讓寶寶多曬曬太陽(yáng)促進(jìn)鈣的吸收。四,人工喂養(yǎng)要選擇鈣鹽比例比較合適的奶粉,鈣含量過(guò)高或鹽含量過(guò)高有可能造成體內(nèi)水平失衡。五,如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的寶寶一定要選擇配方奶粉